Skip to main content

Tag: doença periodontal

Por que você deve escovar a língua?

Por que é importante escovar a língua? Imagine sua língua como se ela fosse um tapete: no dia a dia, um tapete acumula partículas de poeira entre seus fiapos. De forma semelhante, na sua língua, ocorre o acúmulo de micropartículas alimentares entre as papilas gustativas. Para removê-las, é preciso mais do que tomar água.

Nesse sentido a escovação correta dos dentes e de sua língua irão ajudar a manter sua saúde bucal, e minimizar as chances de cáries e problemas bucais. A correta escovação em casa, aliada à profilaxia, limpeza dentaria profissional periódica junto ao cirurgião dentista, são o caminho para cuidar de sua saúde bucal de forma adequada.

Escovar a língua deve fazer parte da rotina de higiene bucal

Seja para combater o mau hálito ou apenas para uma boa saúde bucal, limpar a língua é importante. Escovar os dentes e usar fio dental ao menos duas vezes por dia é apenas parte das tarefas para se ter uma boa higiene bucal. Mas a escovação da língua deve complementar a rotina de higienização oral.

Sua língua pode estar coberta de bactérias

Sobre a superfície da língua não existe apenas saliva. Há também um biofilme, um grupo de microrganismos, que acumula especialmente depois do consumo de determinados alimentos, como os rico em farinha, doces e gordurosos. Para remover o biofilme não basta apenas beber água usar enxaguante bucal ou escovar apenas os dentes.

É difícil matar as bactérias no biofilme apenas com enxaguante bucal, pois ela mata apenas as células externas do biofilme. As células abaixo da superfície ainda existem. Essas bactérias causam mau hálito e danos aos dentes, como o surgimento de cáries. Além disso, elas podem promover inflamações na gengiva, a chamada gengivite.

As bactérias se acumulam nas áreas entre as papilas gustativas e outras estruturas da língua. Existem fendas e elevações em toda a língua, e as bactérias se escondem nessas áreas. Por esse motivo, é necessário remover fisicamente as bactérias escovando a língua.

Caso haja gengivite, quando a gengiva fica inchada e vermelha, sangrando com facilidade, é importante que você procure ajuda especializada em uma clinica dentaria para ter o suporte necessário sobre qual tratamento ser adotado. Primeiramente é importante mencionar que o tratamento precoce é a melhor forma de evitar a perda dentária.

Mas fique tranquilo, pois em caso de perda dentária decorrente de doença periodontal, atualmente há modernos tipos de implantes dentarios que permitem a recuperação da mastigação.

Como limpar sua língua

A melhor maneira de limpar a língua é não deixar escova-la em todas as vezes que for escovar os dentes, lembrando de alcançar todas as partes da língua. Muitas pessoas sentem náusea ao escovar a língua, e uma maneira de amenizar isso é escova-la por partes, dando pequenas pausas para respirar.

Outra forma de limpar a língua é com o uso de raspadores para este fim. Estes dispositivos estão a venda em farmácias e servem para raspagem da língua (raspador de língua).

Ela retira o que se chama de saburra lingual, um biofilme esbranquiçado ou amarelado que forma sobre a língua. É composto por partículas alimentares, células e bactérias. Essa placa é a grande responsável pelo mau hálito.

É importante ressaltar que ao escovar ou então raspar a língua, deve-se ter cuidado para não exagerar na força e machucar a pele!

Mau hálito permanece depois de escovar a língua?

A limpeza da língua geralmente faz com que o mau hálito desapareça, mas se este problema persistir, é importante consultar um cirurgião dentista para se certificar de que não há algo mais sério.

Outras causas para o mau hálito são: cárie dentária, doença periodontal, infecções na boca, nariz, seios nasais ou garganta, certas medicações, secura na boca, deficiência na produção de saliva, e até câncer ou diabetes.

Estudo sugere associação entre periodontite e complicações da COVID‐19

A doença gengival – periodontal pode estar associada a um aumento no risco de complicações em pessoas com COVID‐19 (vírus SARS-CoV-2). É o que revela um estudo recém publicado pela Journal of Clinical Periodontology realizado em Doha, no Qatar. De forma indireta, o confinamento também afetou psicologicamente as pessoas, levando algumas a quadros de depressão, por consequência, falta de cuidados com higiene bucal. Isto levou a aumentos de casos de perdas dentárias com necessidade de implante dentario.

Qual a relação entre doença gengival e Covid?

O estudo avaliou 568 pacientes com diagnostico confirmado para COVID‐19. Ao final, concluiu-se que a periodontite estava associada a complicações da doença, incluindo morte, internações em UTI bem como a necessidade de ventilação assistida.

Da mesma forma, os níveis de alguns marcadores sanguíneos que indicam agravamento do quadro de COVID‐19. Por exemplo leucócitos, Dímero D (marcador para trombose venosa profunda) e PCR (proteína C reativa que indica inflamação ou infecção) foram significativamente mais elevados em pacientes com periodontite e diagnosticados com COVID-19.

Leia mais: É seguro ir ao dentista durante a pandemia de Coronavírus?

Os pacientes de COVID‐19 com periodontite que foram avaliados apresentaram níveis séricos de leucócitos e PCR significativamente mais elevados em contraste com pessoas sem periodontite. Isso poderia indicar uma possível ligação desta associação por meio de inflamação sistêmica.

Pacientes com quadro grave de COVID‐19 geralmente apresentam uma resposta imune exacerbada. Ela é caracterizada por níveis excessivos de citocinas pró-inflamatórias (tempestade de citocinas) e dano generalizado aos tecidos.

Dentes com doença periodontal podem precisar de remoção e substituição por implantes dentários

Em outros estudos, a mortalidade por COVID‐19 já foi associada a níveis elevados de interleucina‐6, PCR, Dímero D e Ferritina. Isso sugere uma ligação clara entre a gravidade da doença e uma hiper inflamação.

Ao mesmo tempo, a gravidade da infecção por COVID‐19 também está associada a comorbidades. Por exemplo, hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, idade avançada e obesidade, algumas delas que já foram relacionadas com a periodontite.

Leia mais: Como o uso da Odontologia Digital auxilia na prevenção do COVID‐19

Como a periodontite interfere na saúde sistêmica?

A periodontite é uma das doenças inflamatórias crônicas não transmissíveis mais prevalentes na população. É caracterizada pela destruição de tecidos de suporte dos dentes causada por ação de bactérias presentes no biofilme bucal.

A periodontite, se não tratada, leva à perda de dentes, à inflamação crônica – que frequentemente leva à inflamação sistêmica de baixo grau. Também ao aumento dos níveis de citocinas, impactando a saúde sistêmica. Aumentaria, portanto, o risco para doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, doença renal crônica, pneumonia e câncer.

Durante a epidemia de COVID você pode realizar uma pré consulta conosco por videoconferência

A doença também está associada com outros fatores de risco, como o tabagismo, estresse, dieta não saudável, controle glicêmico ou determinantes genéticos e socioeconômicos.

Existem vários estudos relatando a associação da periodontite com aumento do risco de mortalidade, especificamente relacionadas com doenças cardiovasculares, câncer, doença coronariana e doenças cerebrovasculares.

Importância do controle e tratamento da periodontite

Há evidências de que o tratamento periodontal leva à melhora do controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica, bem como melhora da função renal associada ao diabetes. Também há melhora do equilíbrio do metabolismo de lipídeos e glicose e biomarcadores associados à aterosclerose.

O tratamento bem-sucedido da periodontite também já demonstrou melhorar os marcadores séricos de inflamação sistêmica (PCR, IL-6), bem como o controle metabólico sistêmico.

Portanto o controle e tratamento da periodontite é extremamente benéfico para a saúde em geral, permitindo que o organismo esteja saudável e pronto para combater qualquer tipo de infecção, inclusive por COVID-19.

Outras hipóteses sobre a relação entre periodontite e agravamento dos casos de COVID‐19 :

  • A aspiração de bactérias periodontopáticas pode agravar COVID‐19 induzindo a expressão da enzima conversora de angiotensina 2, um receptor para SARS‐CoV‐2 e citocinas inflamatórias no trato respiratório inferior.
  • Bactérias periodontopáticas podem aumentar a virulência do SARS-CoV-2 clivando suas glicoproteínas S e que a cavidade oral, especialmente as bolsas periodontais, poderiam atuar como reservatórios virais.
  • A produção de armadilha extracelular de neutrófilos está envolvida na patogênese de ambas as doenças, e que a forte resposta de células Th17 na periodontite grave pode exacerbar a tempestade de citocinas em COVID-19.

Artigo publicado em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13435

Mantenha sua saúde bucal em dia. O diagnóstico e o tratamento da doença periodontal é importantíssimo para evitar problemas mais sérios, perda dos dentes, com necessidade de implantes dentais e problemas para a saúde em geral. Agende sua consulta em nossa clínica odontológica e conheça a nossa equipe.