Autor: Roberto Markarian

O Dr. Roberto Markarian é o responsável pela Clínica de Implante Dentário – ImplArt, reconhecido por sua expertise em implantodontia. Com mais de 24 anos de experiência, já realizou 12.000 procedimentos de implantes dentários e reabilitação oral. Especialista em Implantodontia e Prótese Dentária, possui Mestrado e Doutorado, consolidando sua autoridade na área. Além da prática clínica, contribui para a odontologia com publicações científicas e capítulos de livros de impacto internacional. Seu compromisso com a inovação e excelência faz dele uma referência, sempre buscando os melhores resultados para seus pacientes. CRO-SP 73583

Gengivite: o que é, como evitar e como tratar

Se você está com a gengiva inchada e vermelha, sangrando com facilidade, está com dor na gengiva, ou com a gengiva coçando, é possível que esteja com sintomas de gengivite. Por isso, é importante que você procure ajuda especializada em uma clinica dentaria para ter o suporte necessário sobre qual tratamento ser adotado. Primeiramente é importante mencionar que o tratamento precoce é a melhor forma de evitar a perda dentária.

Em segundo lugar, devemos salientar que, atualmente em casos de doença periodontal onde ocorre a perda de diversos dentes, na grande maioria dos casos, a reabilitação pode ser feita dessa forma com implante dentario. Portanto, há tratamentos reabilitadores que irão permitir a reconquista do sorriso.

Estou com a gengiva inchada, vermelha e sangrando. Será que isso é gengivite?

Gengivite é uma inflamação na gengiva, que é um dos tecidos responsáveis pelo suporte dos dentes. Trata-se dessa forma de um dos problemas mais comuns da cavidade oral, e quase sempre é o primeiro sinal de que a sua higienização oral não está adequada.

Esta condição inflamatória da gengiva é causada por ação de bactérias presentes no biofilme, película incolor e viscosa que se forma ao redor dos dentes, ou na placa bacteriana, uma camada esbranquiçada ou amarelada formada na região entre dentes e gengivas.

A placa é formada pelo acúmulo de partículas alimentares que ficam aderidas na superfície em dentes que não são escovados corretamente.

Se não tratada, a gengivite pode afetar a estrutura dos dentes e fazer com que eles amoleçam, caiam ou que necessite de extração.

Conheça os três estágios da doença gengival

Gengivite

Gengivite: é o primeiro estágio da inflamação da gengiva causada pelo acumulo de placa bacteriana, que se forma a margem da gengiva por consequência de uma insuficiência na escovação dos dentes e a falta do uso do fio dental. As bactérias geram toxinas que irritam o tecido gengival.

O principal sintoma neste primeiro estágio da gengivite é o sangramento da gengiva durante a escovação ou do uso do fio dental. Esta fase da doença pode ser revertida com limpeza profissional para retirar a placa acumulada. Decerto, neste momento, a atenção redobrada com a atenção com a higiene bucal em casa e eventualmente o dentista pode receitar um antiinflamatório para gengivite.

Periodontite

Periodontite: no segundo estágio da gengivite, o osso e as fibras de sustentação dos dentes são irreversivelmente danificados. Ao redor da gengiva começam a formar bolsas que avançam para debaixo da gengiva, onde há acumulo de detritos alimentares e as placas bacterianas na raiz. Uma boa higiene bucal é o tratamento adequado para este estágio da gengivite, que é o alisamento das raízes, algumas vezes pode ser necessário uma cirurgia gengival, ajudam na prevenção de danos maiores neste caso.

Periodontite avançada

Periodontite avançada: neste estágio da gengivite, o osso e fibras de sustentação estão completamente destruídos. É nesta fase que há a mobilidade dos dentes, prejudicando a arcada dentária. Isso afeta a mordida e, se o não for feito um tratamento eficaz para gengivite, certamente haverá perda de dentes. Leia mais sobre periodontite tratamento.

Sintomas da gengivite

A gengivite é mais comum em adultos, porém também pode ocorrer em qualquer idade. Se for diagnosticada no primeiro estágio, pode ser revertida. Por isso que uma boa higiene bucal, escovação regular, uso frequente do fio dental e visitas regulares ao dentista são essenciais. Os principais sintomas da gengivite são:

Gengiva inchada
Gengiva vermelha e dente doendo
Gengivas flácidas
Gengiva machucada em volta do dente
Gengiva vermelha ao redor do dente
Sangramento da gengiva na hora da escovação ou do uso do fio dental
Gengiva vermelha e doendo
Dentes que parecem mais longos por causa da retração gengival
Gengiva que se afasta ou separa do dente devido a formação de bolsas
Mudança da mordida (oclusão)
Secreção ou pus ao redor dos dentes
Mau hálito constante ou gosto ruim na boca

Qual deve ser a cor da gengiva?

A cor da gengiva vai depender da etnia do indivíduo. A gengiva pode ser rosada ou pigmentada, mas sempre deve ser firme e manter a anatomia abaixo.

Você deve se preocupar se observar que a gengiva parece avermelhada ou inchada, se ela sangra durante a escovação dos dentes ou ao usar o fio dental, se perceber que a gengiva está se retraindo ou então se observar a gengiva frouxa.

Gengivite avançada — *Gengiva inflamada severamente*

Gengiva inflamada

Gengivite tratamento precoce é a melhor opção

Se não for tratada, a gengivite, gengiva inflamada, pode progredir e atingir o osso alveolar (osso que circunda e sustenta o dente), causar a doença periodontal, e resultar em alteração óssea, fazendo com que os dentes se movam e até mesmo caiam, prejudicando a arcada dentária. Este processo pode, dessa forma, ocasionar a perda total dos dentes e a necessidade de realização de tratamento de implante total, com tratamento chamado de prótese protocolo.

Para evitar que a formação da placa bacteriana que causa gengivite, é importante escovar os dentes após as refeições bem como usar fio dental regularmente. Dessa maneira, a rotina de limpeza diária dos dentes impede a formação da placa bacteriana, que irrita a gengiva e o osso ao redor dos dentes.

Mas não se preocupe, caso haja necessidade de recuperar a dentição através de implante dentario total, há modernos tratamentos que permitem, dessa maneira, reconstruir o sorriso. Entre elas podemos citar a prótese protocolo em Zirconia, material moderno, de estética muito natural, além de apresentar alta resistência.

Também devemos mencionar que atualmente há diversos tipos de implantes dentarios, entre eles os implantes Straumann, que são suíços, sendo implantes de rápida cicatrização.

Caso haja necessidade de enxerto ósseo, ele também pode ser realizado, e há diversas técnicas que irão permitir a inserção do implante dentário. Dessa forma, a mastigação e estética dental podem ser reconquistadas e o paciente ganha muito em qualidade de vida. O tratamento com implante total é um tratamento muito superior ao oferecido pelo uso de dentaduras, que são prótese removíveis e não proporcionam o mesmo conforto oferecido pelo tratamento com implante de arcada completa. Dessa forma, sendo possível, opte pelo tratamento com implante dentario.

O que fazer quando a gengiva está vermelha?

Uma limpeza profissional do dentista é sobretudo a melhor forma de eliminar a placa bacteriana endurecida nos dentes e o tártaro. A limpeza dos dentes ou raspagem radicular remove placa e tártaro acima e abaixo da linha da gengiva. Em casos mais graves da gengivite, é preciso um procedimento para aplainar a raiz nas suas partes mais profundas (região subgengival).

O que é bom para desinflamar a gengiva?

Muitas pessoas tendem a procurar um remédio rápido para a gengivite, como por exemplo antiinflamatório para gengivite, ou até mesmo receitas caseiras, pesquisando se o bicarbonato é bom para gengivite. O bicarbonato tem realmente tem ação bactericida, porém seu uso incorreto ou exagerado pode irritar a gengiva.

O fato é que nada substitui a avaliação do cirurgião dentista, em primeiro lugar para identificar os pontos de acumulo de placa escondidos da visão do paciente, especialmente na região subgengival. Somente o dentista consegue realizar uma limpeza para gengivite profissional e isso ajuda muito no restabelecimento dos tecidos, chamado de tratamento periodontal.

Além disso o olhar do dentista identifica as deficiências na higienização bucal diária e estabelecer dicas para melhorar essa prática, evitando o surgimento de problemas com os dentes e gengivas, alguns deles irreversíveis.

Conclusão

Em se tratando de gengivite e periodontite, a prevenção é a melhor conduta para manter a gengiva e o sorriso saudável, completo e bonito. Portanto, agende uma consulta com a nossa equipe para realizar seu check up dental.

Nós, da Clinica Dentaria ImplArt estamos à disposição para atender você, seja em tratamentos de implante dentario, prótese protocolo, ou mesmo para tratar doença periodontal. Nossa equipe, liderada por nosso diretor clínico, implantodontista, Dr. Roberto Markarian, está pronta para realizar seu tratamento com conhecimento e alta tecnologia. Entre em contato para agendar sua consulta📲WhatsApp (11) 3262-4750. Nós da clínica odontológica ImplArt, ficaremos felizes em recebe-lo!

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Biopreenchimento ósseo: o que é e para que serve

O biopreenchimento ósseo é um procedimento cirúrgico que consiste em preencher ou reconstruir uma falha óssea. É indicado principalmente para permitir a colocação de implantes dentarios em pessoas que tem perda óssea. Mas também pode ser indicado para corrigir falhas que comprometem a estética do sorriso, ou ainda para reparar defeitos ósseos após exodontias (extrações dentárias).

Existem diferentes técnicas de biopreenchimento ósseo, assim como distintos materiais, sendo o principal de origem bovina. Mas fique tranquilo, pois estes materiais são biosseguros e não geram qualquer dano ao organismo.

Toópicos deste artigo sobre Preenchimento Ósseo com enxertos

Técnicas de biopreenchimento ósseo

Técnica de Summers por osteotomia

Esta técnica permite a colocação do implante dentário concomitante ao preenchimento enxerto ósseo numa mesma cirurgia, reduzindo a necessidade do número de procedimentos cirúrgicos. Acaba sendo um conforto ao paciente saber que irá realizar apenas uma cirurgia, com tempo de recuperação mais rápido.

A falta de dentes na região maxilar por muito tempo leva a pessoa ter uma significativa perda óssea vertical e um rebaixamento do seio maxilar. A altura óssea, portanto, fica insuficiente para colocar implantes dentários (imagem 1). O procedimento de biopreenchimento ósseo pela técnica de Summers consiste na perfuração na crista óssea, de modo a levantar o assoalho do seio maxilar (imagens 2 e 3).

O espaço é preenchido com biomaterial de recomposição óssea. Em seguida os implantes dentários são inseridos (imagens 4 e 5). Por fim, o biomaterial, que possui propriedades osteocondutivas (migração de células formadoras de osso), estimula a formação de novo osso em torno dos implantes.

Biopreenchimento ósseo — *Radiografia demonstra antes e depois do biopreenchimento ósseo com a técnica de Summers. Observe o ganho de altura óssea que permitiu a colocação de 4 implantes em apenas uma cirurgia.*

Nota: o biomaterial mais utilizado na técnica de Summers é o enxerto ósseo bovino. Características desse material:

Segurança: o osso bovino é submetido a alta temperatura que remove qualquer componente orgânico, gerando apenas mineral ósseo puro. Portanto não se trata do osso bovino fresco e sim um preparado químico proveniente dele. Além disso, o material é esterilizado por raio gama para eliminação de qualquer agente biológico.
Possui total compatibilidade com o corpo humano e propriedades de vascularização e osteocondutividade (atração e adesão de células formadoras de osso na região aplicada).

Levantamento de seio maxilar – técnica lateral

Igualmente indicada para biopreenchimento ósseo na região da maxila, a técnica de levantamento de seio maxilar também consiste na elevação do assoalho do seio maxilar para permitir a entrada do biomaterial de enxerto. Entretanto, a via de acesso é lateral, e não por osteotomia na crista óssea (imagem 5 a 7).

A colocação dos implantes dentarios , na maioria dos casos, será realizada 6 meses após a cirurgia de enxerto ósseo. Entretanto o planejamento do caso vai depender da altura óssea atual e quanto se pretende aumentar, além de considerar outros dados clínicos.

Quando o paciente tem o remanescente ósseo com cerca de 4 a 6mm de altura, a implantação pode ser imediata ou posterior.

*Radiografia de antes e depois do biopreenchimento ósseo com a técnica de levantamento de seio maxilar.*

Quando o remanescente ósseo mede cerca de 1 a 3mm, a colocação do implante será tardia, ou seja, os pinos serão colocados em uma nova cirurgia após a regeneração óssea completa dentro de alguns meses – de 4 a 9 meses (imagem 8 e 9). É importante aguardar esse período para aumentar sempre as chances de sucesso dos implantes. Respeitar os prazos de cicatrizaçao do enxerto ósseo e de osseointegraçao de cada tipo de implante dentário é crucial para o êxito do tratamento com implantes.

Biopreenchimento ósseo em bloco

Enxerto ósseo em bloco é a técnica indicada para corrigir defeitos ósseos maiores e que precisam de ganho em altura e espessura que permitam a colocação de implante dentário. Primero, é feita a colocação de um enxerto em forma de bloco, que é, mas volumoso e estruturado do que o biomateral particulado (enxerto em pó). Após aguardar um tempo de cicatrização e regeneração óssea (até 12 meses), a cirurgia para colocação do implante é realizada.

osso em pó e granulos grãos — *Biomateriais: enxerto bloco x enxerto particulado*

bloco de osso — Radiografia panorâmica evidencia o biopreenchimento ósseo em bloco. Em um primeiro momento, o bloco é fixado com um mini parafuso até que ocorra a integração do bloco com o osso. Depois o parafuso é retirado e o(s) implante(s) colocado(s).

Tipos de biomateriais ósseos em bloco:

Osso retirado de outra parte do corpo do próprio paciente (transplante autógeno) – pode ser retirado da parte inferior da boca para casos menores ou da bacia/calota craniana para casos mais extensos.
Banco de ossos humanos (transplante alogênico).
Osso liofilizado bovino (transplante xenógeno)

Em casos mais simples, o enxerto pode ser feito em consultório com anestesia local. Já em casos mais extensos, a cirurgia poderá ser realizada em ambiente hospitalar, até mesmo sob anestesia geral.

Classificação quanto à finalidade do enxerto ósseo

Enxerto ósseo de preenchimento: Pode se referir a enxertos ósseos usados para preencher uma cavidade ou defeito ósseo. Eles não têm uma estrutura rígida e são moldáveis para se adaptar ao defeito. Com o tempo o enxerto será solidificado e será incorporado ao osso natural.

Enxerto ósseo estrutural: Se refere a enxertos ósseos que fornecem suporte estrutural necessário para a instalação do implante dentário. Portanto se trata de uma reconstrução óssea na maioria das vezes feita previamente à colocação do implante dental. Eles precisam aquirir uma estrutura rígida e são usados para substituir ou reforçar a estrutura óssea. Os enxertos ósseos estruturais são utilizados para correção óssea após grandes perdas, sendo dessa forma a técnica de enxerto com capacidade de reconstrução estrutural para corrigir maiores defeitos ósseos.

Enxerto ósseo estético: Quando já existe um formato ósseo estrutural para o implante dentário, mas o contorno externo ainda permanece fundo, podemos recorrer a enxertos éstéticos. Estes enxertos ósseos menores, são usados para melhorar a aparência estética, como aqueles usados em cirurgia plástica. Eles podem ser usados para adicionar volume, alterar a forma ou melhorar a aparência da gengiva.

O biopreenchimento de enxerto ósseo dentário dói?

Não dói absolutamente nada, pois o procedimento é feito sob anestesia local no consultório dentário, ou eventualmente anestesia geral no hospital.

Enxerto ósseo dentário é perigoso?

Essa é uma questão muito comum, principalmente quando o paciente recebe a indicação de biopreenchimento com material proveniente de transplante (retirado de cadáver), origem bovina ou material sintético (hidroxiapatita). Podemos afirmar com absoluta certeza quem ambos biomateriais são seguros.

Os tipos de enxerto ósseo citados acima são submetidos a esterilização. Além disso, o enxerto de transplante é capturado, tratado e testado para doenças infecciosas. Este trabalho é realizado pela competente equipe do Banco de Tecidos da Faculdade de Medicina da USP, dentro do complexo do Hospital das Clínicas de SP.

Posso fazer um enxerto ósseo dentário e viajar ?

É possível viajar após um enxerto ósseo dentário, desde que a cicatrização esteja ocorrendo normalmente e que você siga todas as orientações pós-operatórias, inclusive tomando os medicamentos prescritos. Se você se sentir bem, viagens curtas podem ser viáveis; entretanto, para deslocamentos mais longos ou internacionais, é recomendável aguardar um período maior e confirmar com seu dentista que o procedimento está estabilizado, garantindo assim uma recuperação segura e sem complicações.

Se você precisar viajar de qualquer jeito, usaremos pontos reabsorvíveis que caem sozinhos.

Enxerto ósseo valor

Os valores de tratamentos odontológicos só podem ser fornecidos mediante consulta com o dentista, pois é necessário avaliar cada caso e indicar o tratamento mais adequado. Caso você esteja longe, é possível fazer o planejamento de sua cirurgia de implantes à distância. A primeira etapa para quem está longe é realizar sua consulta online com nosso diretor clínico implantodontista, Dr. Roberto Markarian.

Conclusão

Para os pacientes que vem desde longe para seu Day Clinic na Clinica Dentaria ImplArt, vale ressaltar que a localização da Clínica ImplArt é privilegiada. Certamente permitirá que você aproveite o melhor da vida cultural de São Paulo, e consiga aliar seu tratamento dentário a uma viagem de turismo também! Você estará próximo de museus como o MASP, Casa das Rosas, Japan House, além de centros de compras como Shopping Paulista e Shopping Cidade de São Paulo. Além da própria Avenida Paulista, que é um ponto turístico por si só!
Inegavelmente a hospedagem faz parte do planejamento da viagem, por isso, preparamos uma lista com referências de hospedagem nas proximidades da Clínica Odontológica ImplArt para ajudar você.

Para mais informações, ou para agendar sua consulta, entre em contato (11) 3262-4750.

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Enxerto ósseo com BMP – indução óssea molecular

Um dos mais avançados materiais utilizados em enxerto ósseo com BMP. A Proteína Morfogenética Óssea (BMP – Bone Morphogenetic Protein) em forma de esponja de colágeno funciona como um indutor de formação de tecido ósseo.

As diferente técnicas de enxerto ósseo possibilitam a colocação de implantes em pessoas com defeito ou perda óssea

Essa é a única proteína capaz de induzir a transformação de células primitivas em células formadoras de osso, chamadas de osteoblastos secretores. Como se sabe, a altura e a espessura óssea do maxilar e/ou da mandíbula são fundamentais para a colocação e sustentação de implantes dentários.

Ocorre que muitos pacientes possuem defeitos ósseos, como atrofia ou perda óssea, e precisam se submeter às técnicas que recriem as condições necessárias para receber e dar suporte aos implantes dentários através de enxertos ósseos.

A BMP é uma derivação sintética de uma proteína osteoindutiva naturalmente presente no tecido ósseo humano. Com o avanço dos estudos e pesquisas no campo da engenharia genética, essa proteína pode ser isolada e preparada para ser utilizada de forma segura na odontologia.

Como é realizada o enxerto ósseo com BMP?

A técnica consiste na aplicação de pequenas esponjas de colágeno com BMP que são posicionadas junto com o material de enxerto. A partir dessa aplicação, a proteína leva a formação de novo tecido ósseo por indução molecular.

A partir de seis a nove meses após a aplicação da técnica, o volume ósseo ideal pode ser alcançado e os implantes dentários podem ser colocados com mais tranquilidade e melhor previsão dos resultados. As principais vantagens desta técnica são:

Redução do risco de complicações cirúrgicas, como infecções e hemorragias (que ocasionalmente poderiam ocorrer nos procedimentos cirúrgicos de enxerto ósseo autógenos)
Redução do tempo de recuperação pós-operatório, além de diminuir o risco de rejeição do enxerto.

A técnica de enxerto ósseo com BMP é um grande avanço na odontologia. No entanto, a escolha da melhor forma para solucionar o problema de defeito ósseo é decidida pelo profissional dentista em conjunto com o paciente.

Deve-se levar em conta alguns critérios, como por exemplo, o grau de perda óssea e hábitos e condições gerais de saúde do paciente. A técnica é recente, mas os resultados atuais são promissores.

O material é importado e está sujeito a disponibilidade e regulação da ANVISA. Em caso de dúvidas, entre em contato conosco ou então agende sua consulta com a nossa equipe. Ficaremos felizes em atendê-lo.

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Dentes caírem não é normal

Dentes caírem não é normal. Os únicos dentes que devem cair no período adequado são os dentes de leite (decíduos).

Não é normal ter dentes que caiam sozinhos

Os dentes permanentes não devem cair e são possíveis de serem mantidos até o final da vida, desde que haja muita dedicação e cuidado. Dentes naturais que são bem cuidados ao longo da vida permanecem saudáveis e não caem. Devem portanto durar até a terceira idade, a não ser em casos muito específicos de predisposição.

Porque meus dentes são fracos, ficam moles e caem ?

As principais causas dos dentes caírem principalmente os permanentes são higienização oral inadequada e o surgimento de doenças bucais, como a cáries e a doença periodontal, problemas que podem ser prevenidos, identificados e controlados em fase inicial.

Essas patologias são facilmente diagnosticadas em uma consulta com dentista, por isso a necessidade de realizar consultas regulares ao consultório odontológico, além de manter uma rotina de escovação e uso de fio dental adequadamente por toda a vida.

Principais motivos para dentes caírem

A cárie, sem tratamento, deteriora progressivamente a estrutura da coroa dentária e em casos mais avançados – cárie profunda – atinge a raiz e a poupa dentária e quase sempre esse dente precisa ser extraído.

A doença periodontal é o principal motivo de amolecimento e queda de dentes em adultos. Passa por várias fases, sendo seus primeiros sinais o acúmulo de placa e tártaro, que sem tratamento evolui para gengivite e em grau mais avançado leva a infecção e deterioração do osso que suporta os dentes.

Como manter os dentes naturais ao longo da vida?

Escovar os dentes, mucosas e língua após cada refeição ou pelo menos 3 vezes ao dia.
Utilizar escova de cerdas macias. A escovação deve ser realizada com movimentos leves e circulares para desse modo evitar a retração gengival.
Utilizar fio dental ou escova interdental para remover resíduos entre os dentes.
Não fumar. O cigarro é certamente um grande inimigo da saúde bucal.
Manter uma dieta equilibrada. Alimentos muito ricos em açucares favorecem o surgimento de cáries.
Controlar doenças sistêmicas, como por exemplo a diabetes.
Manter visitas regulares ao dentista, pelo menos uma vez por ano. O olhar de um profissional identifica problemas em fase inicial e tratável antes dos dentes caírem. O dentista verificará se a higienização bucal diária está sendo bem realizada. Eventualmente pode indicar limpeza profissional para remover placa ou tártaro acumulado. Verifica se está correta a oclusão dentária.

Perdi um dente, e agora?

Mesmo com todos os cuidados, podem os dentes caírem por doença bucal ou por acidentes. Para manter a saúde dos dentes remanescentes é importante a reposição do dente perdido com implante dentário o mais rápido possível.

Além de manter a estética do sorriso, a reposição do dente permite o equilíbrio da arcada e oclusão dentária. O implante é certamente capaz de impedir ou paralisar a reabsorção óssea, e os dentes vizinhos não sofrem com movimentação.

Se você gostaria de cuidar da saúde bucal antes de os dentes caírem, entre em contato conosco ou agende sua consulta.

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Estética nos dentes para mudar o sorriso antes/depois

Estética nos dentes é uma especialidade odontológica que realiza procedimentos para correção de problemas estéticos dos dentes e gengivas, melhorando a aparência dos dentes e proporcionando um sorriso mais bonito e harmônico. Com o passar dos anos os dentes podem sofrer com ação de pigmentos, mudando de tonalidade, seja pela alimentação ou pelo pigmento presente nas bebidas.

O que é estética dental? O que fazer para melhorar a estética dos dentes?

Atualmente a estética orofacial é pensada como um todo, e surgem novas especialidades integradas, como a Hamon ização facial que visa pensar a estética facial como um complemento à estética dos dentes. O conceito de beleza é normalmente associado à proporção e simetria.

Dessa forma, a estética do sorriso deve ser proposta como um todo. Não apenas deve ser pensado o tamanho dos dentes, formato, tonalidade dos dentes, como também a questão da funcionalidade, a função técnica da mastigação.

No caso apresentado, o sorriso apresentava leve diastema nos dentes incisivos centrais superiores, restaurações de resina manchadas, arranhadas e com perda de brilho, excesso de gengiva em alguns dentes, falta de dentes por cárie avançada, assimetria de volume dos dentes, dentes curtos e dentes amarelados.

Foi proposta uma reabilitação estética completa com a instalação de coroas de cerâmica e.max com núcleo estético de zircônia, lentes de contato dental de porcelana para fechar espaço, aumentar o tamanho e igualar o volume dos dentes incisivos, plástica gengival para retirar excesso de gengiva e a troca de restaurações antigas.

Você duvida que as lentes de contato dental são capazes de transformar o sorriso?

Tipos de tratamento dentário estético e procedimentos que melhoram a estética do sorriso:

Coroas estéticas livre de metais:

As coroas realizadas em cerâmica e.max com núcleo estético, isentas de metal. A produção de coroas em e.max é feita por métodos computadorizados, começando com uma moldagem digital por meio de scanner intraoral, projeto computadorizado e execução em impressora 3D Cerec.

Saiba mais:

planejamento digital do sorriso e tratamento finalizado — *Planejamento computadorizado de coras e lentes dentais* – *Computação gráfica na odontologia*

Lentes de contato dental

É um moderno recurso para estética nos dentes. Facetas de porcelana ultrafinas para aplicação sobre os dentes. Funciona como uma capa para os dentes que cobre imperfeições como por exemplo manchas, lascas, assimetria de volume. Também fecha espaços entre dentes, aumenta dentes curtos, e em alguns casos alinha os dentes.

Muitas pessoas se preocupam se precisar desgastar os dentes para colocar lentes dentais. Isso vai depender de cada caso que precisa ser avaliado individualmente. Em geral, as lentes precisam de pouco ou nenhum desgaste considerável. As facetas de porcelana são mais espessas do que as lentes, e portanto exigem desgaste maior dos dentes.

Saiba mais:

Gengivectomia ou plástica gengival

Procedimento indicado para remover excesso de tecido gengival sobre um ou mais dentes (que os deixam com aparência de dentes curtos e aspecto de sorriso gengival). Também corrige problemas de anatomia gengival, como por exemplo defeito gengival e a perda de formato natural de arcos.

Saiba mais:

Restaurações: estética dental com resina

Com o passar do tempo, as restaurações em resina podem arranhar e perder o polimento, fraturar, desajustar ou manchar (especialmente com o consumo de alimentos e bebidas pigmentadas, como por exemplo café e vinho).

Restaurações nessas condições destoam dos outros dentes e prejudica a harmonia do sorriso. Por isso precisam ser trocadas. As resinas compostas mais modernas possuem tecnologia nano que aumentam a resistência e a duração.

Saiba mais:

Clareamento dental a laser

Procedimento que retira pigmentos e manchas dos dentes por ação de um gel clareador, geralmente a base de peróxido de hidrogênio, que é aplicado sobre os dentes e ativado pela luz do laser. É sem dúvida o melhor procedimento para clarear e uniformizar a tonalidade dos dentes. Dessa forma, é possível obter um sorriso mais branquinho e bonito.

O clareamento dental a laser precisa de 2 a 3 sessões em consultório. O paciente pode sentir os dentes sensíveis logo após o procedimento, mas essa sensação diminui e desaparece em algumas horas.

Saiba mais:

fotos de antes e depois de coroas sobre implantes dentarios lentes dentais — *Reabilitação estética dos dentes com instalação de implantes nas regiões com ausência dentária, instalação de coroas fixas e lentes de contato dentais*

Quanto custa um tratamento de estética dentária? Estética dental preço e estética dental valor.

Essas questões somente podem ser respondidas mediante consulta odontológica, que pode ser presencial ou então por TeleOdontologia. Isso porque tratamentos odontológicos só podem ser indicados depois de uma avaliação criteriosa do paciente. Existem inúmeros fatores que influenciam no planejamento de um tratamento, materiais e técnicas, profissionais envolvidos, que influenciam no valor do orçamento.

Nós da ImplArt acreditamos que um tratamento de estética nos dentes vai muito além de um simples valor monetário. Existem fatores importantes que influenciam em um custo benefício, como a saúde e bem estar que uma dentição saudável proporciona, a melhora da autoestima, e sobretudo o conforto do paciente durante os procedimentos.

Acima de tudo, a relação de confiança entre paciente e dentista, a nossa empatia pelo paciente, que muitas vezes trazem consigo ansiedades, expectativas, medos e até mesmo traumas por experiências anteriores. E para você, quanto vale seu sorriso?

Em casos de dúvida sobre procedimentos para estética nos dentes, entre em contato conosco ou então agende sua consulta de avaliação. Ficaremos felizes em recebê-lo!

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Sorriso gengival tem tratamento

O sorriso gengival caracteriza-se pelo tamanho ou exposição exagerada das gengivas em relação ao tamanho dos dentes.

Apesar de não ser um problema de saúde, o aspecto do sorriso gengival pode incomodar algumas pessoas

Apesar de não representar risco para a saúde, essa condição pode comprometer a estética do sorriso, deixando algumas pessoas retraídas ao sorrir e falar, e em alguns casos até mesmo atrapalhar seu relacionamento social. Existem várias causas do sorriso gengival, por exemplo:

Hereditariedade
Lábio curto
Inflamações da gengiva
Problemas no processo da erupção dentária
Freio labial denso
Musculatura facial deficiente
Excesso de tecido gengival sobre a coroa dentária
Face alongada

A forma de tratamento do sorriso gengival depende do grau e causa. Em casos mais leves, essa condição pode ser facilmente solucionada com a técnica da Gengivectomia, que consiste na retirada cirúrgica do excesso de gengiva sobre os dentes.

A cirurgia é realizada com anestesia local e a recuperação é relativamente tranquila. A cicatrização ocorre normalmente entre 7 e 14 dias, e a colaboração do paciente nesse período é bastante importante.

Além disso também pode ser feito o recontorno dos dentes com resina para torná-los mais proporcionais em relação ao tamanho da gengiva.

Em alguns casos, a toxina botulínica pode ser indicada para diminuir a contração muscular e reduzir a exposição da gengiva quando o paciente sorri. A aplicação da toxina precisa ser repetida periodicamente para que se mantenha o efeito.

Apenas em casos em que o sorriso gengival é causado por problemas ósseos (considerado mais complicado), além da gengivectomia também pode ser necessário realizar cirurgia ortognática.

Agende uma consulta e conheça a ImplArt Odontologia bem como nossa equipe especializada. Ficaremos felizes em atendê-lo!

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Estudo sugere associação entre periodontite e complicações da COVID‐19

A doença gengival – periodontal pode estar associada a um aumento no risco de complicações em pessoas com COVID‐19 (vírus SARS-CoV-2). É o que revela um estudo recém publicado pela Journal of Clinical Periodontology realizado em Doha, no Qatar. De forma indireta, o confinamento também afetou psicologicamente as pessoas, levando algumas a quadros de depressão, por consequência, falta de cuidados com higiene bucal. Isto levou a aumentos de casos de perdas dentárias com necessidade de implante dentario.

Qual a relação entre doença gengival e Covid?

O estudo avaliou 568 pacientes com diagnostico confirmado para COVID‐19. Ao final, concluiu-se que a periodontite estava associada a complicações da doença, incluindo morte, internações em UTI bem como a necessidade de ventilação assistida.

Da mesma forma, os níveis de alguns marcadores sanguíneos que indicam agravamento do quadro de COVID‐19. Por exemplo leucócitos, Dímero D (marcador para trombose venosa profunda) e PCR (proteína C reativa que indica inflamação ou infecção) foram significativamente mais elevados em pacientes com periodontite e diagnosticados com COVID-19.

Os pacientes de COVID‐19 com periodontite que foram avaliados apresentaram níveis séricos de leucócitos e PCR significativamente mais elevados em contraste com pessoas sem periodontite. Isso poderia indicar uma possível ligação desta associação por meio de inflamação sistêmica.

Pacientes com quadro grave de COVID‐19 geralmente apresentam uma resposta imune exacerbada. Ela é caracterizada por níveis excessivos de citocinas pró-inflamatórias (tempestade de citocinas) e dano generalizado aos tecidos.

Dentes com doença periodontal podem precisar de remoção e substituição por implantes dentários

Em outros estudos, a mortalidade por COVID‐19 já foi associada a níveis elevados de interleucina‐6, PCR, Dímero D e Ferritina. Isso sugere uma ligação clara entre a gravidade da doença e uma hiper inflamação.

Ao mesmo tempo, a gravidade da infecção por COVID‐19 também está associada a comorbidades. Por exemplo, hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, idade avançada e obesidade, algumas delas que já foram relacionadas com a periodontite.

Como a periodontite interfere na saúde sistêmica?

A periodontite é uma das doenças inflamatórias crônicas não transmissíveis mais prevalentes na população. É caracterizada pela destruição de tecidos de suporte dos dentes causada por ação de bactérias presentes no biofilme bucal.

A periodontite, se não tratada, leva à perda de dentes, à inflamação crônica – que frequentemente leva à inflamação sistêmica de baixo grau. Também ao aumento dos níveis de citocinas, impactando a saúde sistêmica. Aumentaria, portanto, o risco para doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, doença renal crônica, pneumonia e câncer.

Durante a epidemia de COVID você pode realizar uma pré consulta conosco por videoconferência

A doença também está associada com outros fatores de risco, como o tabagismo, estresse, dieta não saudável, controle glicêmico ou determinantes genéticos e socioeconômicos.

Existem vários estudos relatando a associação da periodontite com aumento do risco de mortalidade, especificamente relacionadas com doenças cardiovasculares, câncer, doença coronariana e doenças cerebrovasculares.

Importância do controle e tratamento da periodontite

Há evidências de que o tratamento periodontal leva à melhora do controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica, bem como melhora da função renal associada ao diabetes. Também há melhora do equilíbrio do metabolismo de lipídeos e glicose e biomarcadores associados à aterosclerose.

O tratamento bem-sucedido da periodontite também já demonstrou melhorar os marcadores séricos de inflamação sistêmica (PCR, IL-6), bem como o controle metabólico sistêmico.

Portanto o controle e tratamento da periodontite é extremamente benéfico para a saúde em geral, permitindo que o organismo esteja saudável e pronto para combater qualquer tipo de infecção, inclusive por COVID-19.

Outras hipóteses sobre a relação entre periodontite e agravamento dos casos de COVID‐19 :

A aspiração de bactérias periodontopáticas pode agravar COVID‐19 induzindo a expressão da enzima conversora de angiotensina 2, um receptor para SARS‐CoV‐2 e citocinas inflamatórias no trato respiratório inferior.

Bactérias periodontopáticas podem aumentar a virulência do SARS-CoV-2 clivando suas glicoproteínas S e que a cavidade oral, especialmente as bolsas periodontais, poderiam atuar como reservatórios virais.

A produção de armadilha extracelular de neutrófilos está envolvida na patogênese de ambas as doenças, e que a forte resposta de células Th17 na periodontite grave pode exacerbar a tempestade de citocinas em COVID-19.

Artigo publicado em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13435

Mantenha sua saúde bucal em dia. O diagnóstico e o tratamento da doença periodontal é importantíssimo para evitar problemas mais sérios, perda dos dentes, com necessidade de implantes dentais e problemas para a saúde em geral. Agende sua consulta em nossa clínica odontológica e conheça a nossa equipe.

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Hospedagem para Day Clinic Odontológico ImplArt em SP

Para aqueles pacientes que vem desde longe para realizar seu tratamento em Day Clinic na Clínica Odontológica ImplArt, a hospedagem em São Paulo faz parte do planejamento prévio à vinda.

O Day Clinic é uma opção de tratamento odontológico intensivo na Clinica ImplArt, destinado especialmente a pessoas que vem de outras cidades, estados ou do exterior para realizar seu tratamento dentário completo. Ou mesmo para aqueles pacientes que tem pouco espaço em sua rotina para realizar seu tratamento odontológico.

Importante destacar que esta modalidade de atendimento pode ser utilizado para distintos tratamentos, tanto aqueles com implantes dentarios, quanto prótese protocolo e até mesmo lentes de contato dentais.

A Clínica Odontológica ImplArt possui estrutura completa para que o seu tratamento seja realizado de forma mais rápida. Dentro da clínica oferecemos tudo o que é necessário para seu tratamento, desde exames radiográficos como radiografia panorâmica e tomografia computadorizada, em nosso Centro de Radiologia Digital, até mesmo a realização de cirurgias. Além disso, a Clínica ImplArt possui laboratório de prótese digital próprio. Nosso laboratório é equipado com as modernas impressoras 3D que realizam coroas, restaurações e próteses completas, sendo provisórias ou definitivas, agilizando todas as etapas do tratamento. Além da moderna prótese protocolo em Zircônia Pura, material mais moderno esteticamente e de alta resistência e durabilidade, muito utilizado nos Estados Unidos e Europa.

A localização da Clínica ImplArt é privilegiada, o que permitirá que você aproveite o melhor da vida cultural de São Paulo, e consiga aliar seu tratamento dentário a uma viagem de turismo também! Você estará próximo de museus como o MASP, Casa das Rosas, Japan House, além de centros de compras como Shopping Paulista e Shopping Cidade de São Paulo. Além da própria Avenida Paulista, que é um ponto turístico por si só!

Para quem chega de avião a São Paulo, o aeroporto mais próximo é o de Congonhas, com acesso rápido pela avenida 23 de maio. Quem chega pelo aeroporto internacional de Guarulhos, o acesso será fácil também através de avenidas de vias expressas.

Como funciona o planejamento do tratamento em Day Clinic?

O planejamento de um Day Clinic pode começar com uma consulta com o Dr. Roberto Markarian, aí mesmo onde você mora! Por meio de uma consulta online de TeleOdontologia, você envia os exames que já tiver realizado e o Dr Roberto Markarian, conversará para entender suas expectativas e necessidade para definir as etapas do tratamento, bem como a estimativa de sua duração.

Em geral, o tratamento vai exigir que o paciente permaneça em São Paulo de um a alguns dias (tratamento dentário express), dependendo da complexidade da reabilitação. Com intuito de facilitar este planejamento, indicamos alguns hotéis da região para que você possa organizar a sua viagem até São Paulo.

Conheça algumas dicas de hospedagem para o seu Day Clinic Odontológico

Radisson Hotel Paulista São Paulo

Alameda Santos, 85 – Jardins, São Paulo – SP, 01419-000

Telefone: (11) 2627-1000

Arai Résidence Hotel

R. Martiniano de Carvalho, 1010 – Bela Vista, São Paulo – SP, 01321-000

Telefone: (11) 3285-0100

TRYP by Wyndham Sao Paulo Paulista Paraiso

R. Afonso de Freitas, 148 – Paraíso, São Paulo – SP, 04006-050

Telefone: (11) 3059-0999

ibis budget São Paulo Paraíso

Rua Vergueiro, 1571 – Vila Mariana, São Paulo – SP, 04101-000

Telefone: (11) 5085-5699

Mercure São Paulo Bela Vista

R. Maestro Cardim, 407 – Paraíso, São Paulo – SP, 01323-000

Telefone: (11) 2853-7000

L’Hotel Porto Bay

Alameda Campinas, 266 – Jardim Paulista, São Paulo – SP, 01404-000

Telefone: (11) 2183-0500

Renaissance São Paulo Hotel

Alameda Santos, 2233 – Jardim Paulista, São Paulo – SP, 01419-002

Telefone: (11) 3069-2233

Agende sua consulta online para seu Day Clinic

A Clinica Dentaria ImplArt é uma das poucas clínicas odontológicas em São Paulo com suporte tecnológico e equipe multidisciplinar que possibilita o atendimento em Day Clinic. Munida de laboratório de prótese digital, equipado com a mais alta tecnologia, a Clínica Odontológica ImplArt consegue realizar tratamentos dentários de alta qualidade, alinhado às mais modernas práticas. Dessa forma, consegue atrair visitantes do mundo inteiro que vem até a Clínica ImplArt em busca deste know how e alta tecnologia.

Conheça alguns tratamentos odontológicos que podem ser realizados de forma intensiva:

Tratamentos estéticos
Implantes dentários
Restaurações
Reabilitação oral completa
Próteses dentárias
Tratamento de canal em um dia
Lentes de contato dentais
Facetas de porcelana
Laminados e fragmentos cerâmicos
Blocos dentários
Enxertos ósseos (dependendo do caso)
Coroas dentárias
Clareamento dental a laser
Coroa de Porcelana Emax CAD/CAM Cerec
Coroa dental em Zircônia Pura CAD/CAM
Prótese em Zircônia
Prótese protocolo
Implante total

Para pacientes com problemas de saúde e que necessitam de cuidados, podemos programar o Day Clinic em ambiente hospitalar: Hospital Oswaldo Cruz (*válido para alguns tipos de tratamento).

Por isso, caso você more longe, saiba que é possível planejar sua cirurgia de implante dentario à distância. A primeira etapa é realizar uma consulta online com nosso diretor clínico, implantodontista Dr. Roberto Markarian.

Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Nós, da Clínica Odontológica ImplArt ficaremos felizes em atender você.

Hospedagens para seu Day Clinic na Clínica Odontológica Implart

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10 motivos para sentir dor nos dentes

Sentir dor nos dentes é uma das experiências mais incômodas na vida de qualquer pessoa. A presença dela atrapalha a concentração, o sono, o humor e até as atividades normais do dia a dia. Portanto sanar a fonte de dor e resolver os problemas que a estão causando, torna-se o objetivo principal do tratamento dentário.
Existem vários motivos que podem culminar em dor nos dentes. Listamos abaixo os 10 principais motivos para dor no dente:

1 – Sensibilidade dentária à temperatura

Está quase sempre relacionada a algum desgaste do esmalte dentário que expõe a dentina e os nervos. Pode surgir em contato com alimentos bem como com bebidas quentes ou geladas. A dor é repentina e aguda.

Tratamento: evitar consumir alimentos e bebidas muito frias ou quentes. Existem no mercado cremes dentais específicos para sensibilidade dentária, que podem ajudar a reduzir a sensibilidade. O creme dental atua na superfície da dentina e nos microtúbulos dentinários como um selante mineral que ajuda a bloquear estímulos que causa dor nos dentes bem como sensibilidade.

2 – Retração gengival

A gengiva é um tecido que recobre ossos e a raiz do dente. Dessa forma tem um papel fundamental para proteção das terminações nervosas dos dentes. Quando a gengiva sofre um reposicionamento, ela pode retrair expor parte da raiz dentária, deixando os dentes suscetíveis a sensibilidade e dores principalmente ao frio /gelado, calor ou doces.

A retração gengival pode ocorrer por consequência de escovação utilizando muita força (esfregar os dentes com muita força) ou utilização de escovas com cerdas duras, ou então por problemas funcionais, como por exemplo má oclusão dentária ou bruxismo, entre outros.

Dica: gengivas retraídas expõem as raízes à ação de ácidos da alimentação como sucos de limão e laranja, que causam dores de dente (veja mais abaixo sobre erosão química).

Tratamento: escovar os dentes com movimentos suaves e sobretudo com cerdas macias para evitar o avanço da retração. Importante é agendar uma consulta para que dentista possa avaliar o que está causando a retração para indicar o tratamento mais adequado.

3 – Cárie dentária

A cárie leva à deterioração do esmalte dentário por atividade bacteriana (Streptococcus mutans) presente principalmente na placa bacteriana e no tártaro aderida na superfície dentária.

Em casos avançados, a cárie atinge estruturas mais profundas do dente, como por exemplo dentina, raiz, gengiva e osso. A dor relacionada a cárie avançada pode ser mais constante (pontadas) do que as dores de sensibilidade que são mais repentinas.

Tratamento: visitas regulares ao dentista ajudam certamente a identificar cáries em estágio inicial. Cáries avançadas precisam ser avaliadas pelo dentista que irá indicar o tratamento mais adequando, que pode ser desde uma simples restauração, até o tratamento de canal.

4 – Gengivite (infecção gengival) e Periodontite

A gengivite é caracterizada por causar inflamação, vermelhidão e até sangramento na gengiva. Isso ocorre por irritação na gengiva em razão de atividade bacteriana, normalmente presente na placa e tártaro que se acumulam nos dentes por consequência de má escovação e maus hábitos de higiene bucal.

A gengivite também é um forte sintoma de doença periodontal, que é quando as bactérias atingem outras estruturas dos dentes, como por exemplo raiz e osso.

A deterioração dos ossos deixa os dentes moles e eles podem até cair, sendo que a dor das gengivas em geral é um latejamento.

Tratamento: visitas regulares ao dentista ajudam a identificar gengivite e periodontite em estágio inicial. O tratamento adequado depende do grau do problema. Pode ir desde uma simples limpeza profissional para remover os focos infecciosos, até a extração dos dentes moles para substituição com implantes dentários.

5 – Erosão dentária mecânica ou química

Uma dieta rica em alimentos e bebidas ácidas (erosão química), escovação excessiva dos dentes (erosão mecânica) e outros fatores estão entre as principais causas da erosão dentária.

Nesta condição, o esmalte que reveste e protege os dentes começa a se desgastar, porém não é capaz de se recompor. Por consequência há exposição da dentina, o que pode levar a uma dor aguda.

Dica 1: consumir sucos ácidos como limão ou laranja com frequência aumenta muito a sensibilidade dentária! Não exagere!

Dica 2: escovar os dentes com carvão desgasta o esmalte dos seus dentes!

Tratamento: para evitar o problema ou piora, recomenda-se reduzir a ingestão de alimentos ácidos, beber bastante água e escovar os dentes após as refeições.

6 – Fratura no dente

Dependendo do tipo de fratura dental, a dentina pode ficar parcialmente exposta e causar sensibilidade dor.

Tratamento: precisa ser avaliado por um dentista para indicar a conduta mais adequada para dentes quebrados, que pode variar entre uma restauração de resina, um tratamento de canal, uma coroa dentária ou até indicar a extração do dente.

7 – Infecção sinusal ou sinusite

Ao passo que seios se inflamam e se enchem de pressão da infecção, eles podem comprimir as terminações nervosas dos dentes e causar dores.

Tratamento: precisa de avaliação médica ou odontológica para ministrar os medicamentos necessários (ou procedimentos).

8 – Bruxismo e ranger de dentes

Distúrbio parafuncional que leva ao portador a ranger os dentes ou aperta-los. Sem tratamento, o bruxismo causa desgaste dos dentes, retração gengival e sobrecarga não apenas nos dentes, como também nas articulações (ATM) e músculos faciais.

Tratamento: precisa de avaliação odontológica. Pode ser indicada uma placa miorrelaxante para aliviar os sintomas e evitar a progressão do desgaste. Em alguns casos, o tratamento do bruxismo precisa envolver um trabalho multidisciplinar.

9 – Procedimentos dentários

Restaurações recentes ou trabalhos com dentes que envolvem perfuração podem temporariamente causar dor nos dentes por tornar as terminações nervosas mais sensíveis. A sensibilidade de um procedimento de restauração dentário pode durar até duas semanas.

Tratamento: o dentista precisa avaliar cada caso para indicar uma conduta.

10 – Clareamento dos dentes

Alguns tipos de clareamento dental podem causar sensibilidade temporária, mas a boa notícia é que ela deve desaparecer em poucas horas. Leia sobre clareamento dental sem sensibilidade.

Tanto o clareamento dental caseiro como o clareamento a laser podem promover algum grau de sensibilidade nos dentes (leve). Entre em contato com o dentista se tiver:

Dor de dente que dura mais de 48 horas
Dor latejante ou aguda, dor nos dentes que não desaparece ou então dor que não cede com analgésicos
Enxaqueca ou dor de cabeça que se estende aos dentes
Dor no dente acompanhada de febre

Se estiver com dor nos dentes, procure o dentista. Embora geralmente não represente uma emergência odontológica, os dentes devem ser examinados por um dentista para descartar algumas das causas mais graves. Não descuide da sua saúde bucal. Agende sua consulta com a nossa equipe.

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Prótese fixa sobre implante aparafusada ou cimentada

A melhor estratégia de reconstrução de dentes perdidos, ocorre por meio implantes dentários. Os implantes dentários permitem a reconquista da função mastigatória e estética do paciente. A cirurgia de implante dentario atualmente é tranquila para o paciente, e há diversos tipos de implantes disponíveis para que o tempo de cicatrização possa ser encurtado.

Além dos tradicionais implantes em titânio, atualmente existem os implantes cerâmicos, opção para quem quer um tratamento sem metais. Mesmo na linha de titânio, há diversos tipos de implante, desde os implantes cone morse, até os mais antigos, chamados de hexágono externo. Nos implantes cone morse, devemos citar os implantes suíços Straumann, que são aqueles que permitem mais rápida cicatrização.

Coroas sobre implantes repõem dentes perdidos e melhora a estética do sorriso

As coroas dentárias (próteses dentárias), que são afixadas aos implantes dentais podem ser classificadas entre as próteses dentárias como cimentadas e aparafusadas. Você sabia que existem estas duas opções?

Basicamente a diferença está na forma com que será feita a instalação desta coroa. No caso da aparafusada, a coroa dentária e implante dentário são unidos por um parafuso de fixação. Por outro lado, as coroas cimentadas, são instaladas com material que une as duas peças por contato.

Então veja a seguir as vantagens, desvantagens e diferenças entre uma coroa cimentada ou aparafusada para implante odontológico. Preparamos algumas informações que vão ajudar a compreender as opções possíveis.

Conceitualmente as principais funções de uma prótese fixa sobre implante (coroa protética) são suprir a ausência de dentes perdidos, restabelecer a mastigação, melhorar a estética e a oclusão.

Tanto as coroas cimentadas ou parafusadas podem cumprir as mesmas funções dentárias estéticas ou funcionais indistintamente, com escolha da cor da coroa mais harmônica para cada paciente.

Mas se a coroa sobre implante pode ser fixada aparafusada ou cimentada, qual é a melhor?

Para ser mais detalhista, existem três maneiras de fixar a coroa sobre o implante: a forma cimentada (colada), a forma aparafusada, ou uma forma mista com parte da coroa aparafusada e outra cimentada.

Aparafusadas ou cimentadas, as próteses dentais possuem vantagens e desvantagens, e a técnica a ser escolhida para cada pessoa deve ser bem avaliada pelo dentista na fase de planejamento do tratamento.

Basicamente a escolha do tipo da coroa dentária depende de vários critérios, sendo os mais comuns:

Posição tridimensional correta do implante dentário no osso em altura, inclinação e profundidade
Modelo de implante dentário utilizado (há marcas/modelos mais indicados para próteses dentárias cimentadas ou aparafusadas).
Tipo de material prótese dentária planejado ao paciente (prótese fixa em cerâmica, em zircônia)
Extensão da prótese dental (individual ou prótese dentária com dentes unidos)

A qualidade da cirurgia é determinante para escolher a utilização de uma coroa colada ou parafusada

Pode parecer estranho exigir um correto posicionamento do implante, pois isso deveria ocorrer sempre. Entretanto há fatores de variação que podem interferir no posicionamento cirúrgico do implante dental de forma intencional pelos implantodontistas ou mesmo por acidente.

Também podem haver limitações locais do osso como seu formato, altura e espessura óssea que podem necessitar de adaptações na colocação dos implantes. Deve ser considerada no plano de tratamento a necessidade da reversibilidade e a facilidade de manutenção das coroas dentárias nos casos de possíveis intercorrências, pois são fatores que variam de acordo com cada modelo.

Há pequenas diferenças nas posições de inserção de implantes para coroas aparafusadas e cimentadas:

coroa parafusada x coroa cimentada — Na forma aparafusada, a coroa é presa no topo do implante por meio de um parafuso. Por esse motivo a coroa possui uma furação central. Já em coroas cimentadas, a coroa é cimentada (colada) sobre um pilar, que pode ser metálico ou de zircônia branca. O pilar é o único componente que é aparafusado, servindo de interface entre coroa protética e implante.

Prótese fixa ou coroa dentária sobre implante aparafusada

A principal característica da prótese aparafusada é que esta possui uma furação em seu centro que permite a passagem de um pequeno parafuso fica responsável por fixa-la ao implante. Após a instalação da coroa, o furo é fechado com uma resina na mesma cor do dente.

Esse tipo de coroa é preferencialmente utilizado na região posterior (dentes do fundo), mas também pode ser usada na região frontal. Entretanto para dentes da frente, se o implante estiver fora de posição centralizada, a coroa dental aparafusada não seria indicada. Poderia haver um comprometimento estético do resultado com o orifício fora do lugar.

Portanto, a técnica de prótese aparafusada exige um planejamento minucioso para que o implante esteja muito bem posicionado e dessa maneira permitir a melhor adaptação da coroa e obter ótimos resultados estéticos e funcionais.

As coroas aparafusadas tem uma grande vantagem pois podem ser retiradas facilmente para manutenção. O parafuso de fixação está mais à mostra e permite desmontar o dente ou prótese a qualquer momento para uma manutenção ou uma limpeza minuciosa.

Hoje em dia temos ótimos recursos tecnológicos que permitem simular a cirurgia do implante antes de mesmo de realiza-la. O planejamento computadorizado (cirurgia guiada) ajuda a selecionar os melhores posicionamentos e ângulos dos implantes. Saiba mais sobre cirurgia de implantes computadorizada.

Outra vantagem da prótese aparafusada é a facilidade para remoção em casos de conserto, limpeza ou então quando há necessidade de troca da coroa.

Realizamos uma pesquisa interna e nossos pacientes relatam um grau de satisfação maior 50% com próteses aparafusadas quando compadados àqueles que receberam próteses cimentadas.

Rapidez – próteses dentárias parafusadas também são mais rápidas de elaborar e portanto ideais para casos de dayclinic dental.

prótese fixa sobre implante cimentada ou aparafusada — *Coroas com furação dos parafusos e resina aplicada na cor do dente*

coroa dentaria aparafusada — *Coroa unitária aparafusada* *para um dente da frente.*

Prótese dentária fixa ou coroa sobre implante cimentada

O método de fixação da coroa cimentada sobre implante é um pouco diferente. Neste caso, o parafuso é utilizado para prender um pilar de interface no interior do implante, e em seguida a coroa dentária de porcelana é cimentada sobre o pilar (colada com cimento odontológico), ou seja, não há parafuso na coroa. Portanto, ela não tem nenhuma furação e é considerada mais estética.

É também o modelo de coroa mais utilizado em implantes na região frontal por se tratarem de dentes mais visíveis e anatomicamente mais finos, mas isso não é uma regra.

A grande vantagem da prótese dental cimentada é a estética do dente. Enquanto que a grande desvantagem é a dificuldade de manutenção pois o parafuso de remoção do dente se encontra escondido dentro do pilar da coroa e portanto invisível. Por isso em casos de soltura de parafusos, a coroa pode acabar sendo destruída para encontrar o parafuso interno.

Em geral as coroas cimentadas para implante são elaboradas sobre uma peça de apoio que se chama pilar (ou abutment). Essa peça intermediária vai fazer a conexão entre o implante e a coroa dentária.

coroa de implante cimentada colada — À *direita vemos um conjunto completo de implante, pilar e a coroa que será colada sobre o pilar (peça intermediária). À esquerda o conjunto em posição.*

Um bom planejamento e conhecimento técnico fazem toda a diferença

Os procedimentos com coroas cimentadas são considerados simples mas demandam mais materiais, peças e conhecimento técnico em relação as coroas aparafusadas.

A cola usada para fixar uma coroa dentária em um pilar é muito resistente, com grande durabilidade. Por isso se uma coroa se solta constantemente pode haver algum problema entre os encaixes, o que deve ser investigado pelo dentista.

coroas de porcelana — *Coroa para cimentação com estrutura interna de zircônia estética*

Comparado com a coroa aparafusada, a remoção da coroa cimentada é um pouco mais complexa, porque o cimento odontológico possui alto poder de adesão. Portanto não é fácil remover a coroa, e quando há a necessidade de algum conserto pode ser necessário refazer a coroa praticamente desde o início.

As próteses parafusadas ou cimentadas sobre implante podem ser unitárias ou múltiplas.

Importante lembrar sempre que, ao concluir o tratamento, visitar o dentista a cada 6 meses para realização de sua profilaxia e acompanhamento dos resultados do tratamento.

Venha conhecer nosso trabalho e nossa clinica odontológica

Se ficou com dúvida sobre prótese fixa sobre implante, entre em contato com nossa clínica odontológica e agende sua consulta para avaliar o seu caso. Ficaremos felizes em recebê-lo!

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