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Os maiores riscos para quem faz implante dentário

O implante dentário é uma alternativa mais atual para a reposição dentária do que uma prótese fixa, ou uma prótese removível, mas podem oferecer riscos. O implante é usado ​​para repor a raiz de um dente perdido e servirá de apoio para um dente artificial chamado de prótese ou coroa. 

A prótese sobre implante é feita para se assemelhar aos demais dentes naturais da pessoa e também oferecer força de mastigação semelhante. Uma reabilitação oral com implantes dentários, normalmente é a melhor opção mas em poucos casos, podem haver alguns riscos com os implantes dentários. Conheça então os 5 maiores riscos do implante dentário : 

1 – Risco de quebra do implante

Pacientes que rangem apertam os dentes (bruxismo) podem exercer muita força nos implantes, com aumento nas chances de quebras ou fraturas nos implantes ou nas peças que compõe as próteses sobre implante. 

Nos pacientes que tem bruxismo também aumentam os riscos de soltura de parafusos que fixam a coroa do implante. Quando isso acontece, o paciente relata que o implante está “mole”. Porém não podemos confundir a prótese ficando solta, com o pino do implante se soltando do osso (que é algo muito mais grave). 

O mais comum é que quando o problema é só do dente do implante solto, o paciente não sinta dor, enquanto que na perda do implante sempre há dor. Se o implante se fraturar ou se soltar do osso, deve ser feito novamente, recomeçando o processo de implante dentário do zero. 

A culpa do meu implante ter fraturado é do dentista?

Há vários fatores a considerar, alguns deles seriam o material da prótese, o número e posicionamento dos implantes, técnica cirurgia correta, material do implante dentário, tipo de componentes protético escolhido, tipo de conexão protética escolhida. Imaginando que os profissionais trabalham tentando fazer o seu melhor, é raro que exista uma negligência nesse sentido. Por isso o que vale mesmo é a boa vontade do paciente e do profissional em recomeçarem, talvez tentando melhorar ou aperfeiçoar alguma das estratégias.

Apresentação das partes do implante dentário: implante (no osso), pilar + coroa dental (dente artificial)  

2 – Inflamação nos implantes e riscos

Podem ocorrer inflamações em um implante dentário, que se manifestam como dor, inchaço, dor ao mastigar, sangramento, e até a formação de pús no implante. Observe que em qualquer área da medicina em que se utilize uma peça artificial dentro do corpo humano pode haver uma reação adversa de rejeição. Esse fenômeno de rejeição pode ocorrer em relação ao implante dental ou a um material que se utilizou associado como um enxerto ósseo ou uma membrana protetora. Também pode ocorrer uma infecção bacteriana nos implantes que podem até impedir a integração óssea (união ao osso). 

Por esse motivo todos os tratamentos na ImplArt começam com uma limpeza oral completa, além da remoção de qualquer doença infecciosa como cáries e doença periodontal. O paciente só vai realizar a cirurgia de implante se estiver com sua boca limpa e saúde oral boa. Isto é possível mesmo que o paciente ainda não tenha todos os dentes. Com o término das próteses sobre implantes, ensinamos o paciente a higienizar corretamente o implante dentário.

Inflamações nos implantes levam a problemas estéticos, gengivais e ósseos

3 – Riscos de lesões nos nervos da face

A lesão no nervo da mandíbula pode acontecer na cirurgia do implante dentário. Na região do fundo da boca na arcada de baixo  existe um nervo, chamado que pode estar muito superficial, especialmente se o paciente está sem os dentes por muitos anos. Em pacientes com doença periodontal avançada a perda de osso pode também colocar em risco o nervo devido a sua proximidade. 

Para diminuir os riscos de lesões ao nervo e parestesia, o dentista especialista em implantes irá  realizar os exames de imagem. O exame mais pedido é a radiografia panorâmica mas uma tomografia computadorizada de feixe cônico ajuda a medir o osso e planejar o implante. 

Cirurgia guiada por computador

Para minimizar ainda mais os riscos podemos executar a cirurgia de implante total ou parcial guiada por computador, que oferece pouca invasividade e permite um perfeito posicionamento do implante, sem margem a erros. Implantes tortos ou mal posicionados podem apresentar má integração óssea ou mesmo rejeição. Não é em todos os casos que conseguimos recuperar o paciente da lesão do nervo bucal ou de implantes mal colocados. 

A depender da gravidade do problema, uma lesão no nervo da mandíbula poderá acarretar em sequelas como uma dormência no queixo ou a perda de sensibilidade na língua ou à sensação de sabores (gustação). Na ImplArt 100% dos casos são operados com tomografia computadorizada que poderá ser feita em nosso centro de radiologia próprio

Cirurgia Guiada para implante diminui os riscos de erros no posicionamento do implante dental

4 – Riscos no osso ao redor dos implantes

A perda óssea pode acontecer em um implante que sofreu infecção enquanto cicatrizava no osso. Além disso, em casos nos quais é feita a carga imediata, ou seja um dente provisório ou definitivo é colocado em posição logo após a cirurgia há mais risco de perda óssea e também do implante. Isto ocorre pois o implante recém colocado ainda não tem uma fixação ao osso madura e precisa depender exclusivamente de seu travamento mecânico no osso para se fixar. 

Na maioria das vezes, se a indicação e a técnica estão corretos a carga imediata funciona bem, mas nos casos de falha na carga imediata a consequência pode ser grave como por exemplo acarretando uma grande perda óssea na região. Existem modelos de implante dentário mais avançados que possuem melhorias para o encaixe do dente e também no química da superfície para que a cicatrização no osso ocorra mais rápido e mais eficientemente.  

Hoje temos implantes dentários que permitem a realização de um dente definitivo em 1 mês ! Conheça os modelos de implantes dentários que apresentam as melhores avanços como os Implantes Straumann, Implantes cone-morse Neodent (nacional), Implantes SIN (nacional) 

Os formatos e os modelos de implante tem a ver com as indicações clínicas

5 – Aumento nos fatores de risco – saúde e hábitos do paciente

Existem riscos para o sucesso do tratamento com implantes que não dependem do profissional nem dos materiais utilizados mas sim de fatores do paciente. Falhas na limpeza dos dentes, o hábito de fumar, a existência de diabetes aumentam a chance de problemas com o implante dental. Nesta matéria, discutimos apenas os RISCOS em implantes dentários, entretanto as taxas de sucesso do implante dentário são muito altas principalmente para as técnicas atuais da Implantodontia executada por um especialista em implante dentário. O implante dentário é um tratamento excelente, mediante boa indicação, planejamento e execução.

Venha conhecer nosso trabalho! A Clínica ImplArt tem 18 anos dedicados à implantodontia e reabilitação oral.

Núcleo estético de zirconia branca

Núcleo estético de zircônia : indicações

Na maioria das vezes, durante a reconstrução de um dente quebrado, é provável que haja a necessidade de reforçar o dente após um tratamento de canal com um núcleo, também conhecido como pino. O núcleo de zircônia pode ser uma boa alternativa estética para esses casos.

Núcleo metálico x núcleo de zircônia 

O núcleo para dentes tem como finalidades: 

1 – Reforçar as paredes do dente 2 – Vedar os canais do dente e impedir infiltrações de líquidos e bactérias 3 – Sustentar a coroa de porcelana (dente).

Existem também núcleos em fibra de vidro que podem ajudar em casos de onlays (blocos parciais) nos dentes em que podemos preservar suas paredes. Em contrapartida, nos casos em que os dentes estão muito danificados, na maioria dos casos os núcleos devem ser feitos em metal para alcançarmos uma maior robustez. Nós da ImplArt desenvolvemos uma técnica que permite produzir um núcleo estético em zircônia. Esses núcleos de zircônia são produzidos em laboratório próprio por tecnologias robóticas CAD/CAM e impressoras 3D.  

Núcleo de zircônia para estética

Outro material de construção dos núcleos estéticos também é a fibra de vidro. A ausência de metais permite que a estética dental seja melhor, porém sem perder resistência no dente. Por exemplo, uma coroa de porcelana pura é muito translúcida e pode ficar acinzentada se houver metais por dentro do dente. O núcleo estético de zircônia é portanto indicado para dentes anteriores nos quais a presença de metais poderia prejudicar o resultado estético da coroa.

Coroa dental é instalada sobre núcleo  

Outros textos sobre núcleos estéticos e coroas de porcelana:

Porque e quando é necessário fazer um núcleo e coroa

Depois de um tratamento de canal deve-se fazer restauração ou núcleo com coroa?

Por que é preciso colocar um núcleo para fazer algumas coroas?

 

coroa de zircônia translúcida para os dentes da frente

Coroas de zircônia cúbica mais translúcida e resistente

A zircônia cúbica translúcida é uma evolução da zircônia dental convencional. A zircônia dental vem sendo cada vez mais utilizada como material para elaboração de uma coroa de porcelana. Entretanto a zircônia dentária convencional é branca opaca, servindo como material estrutural (coping), elaborado em tamanho reduzido e que posteriormente necessita de um revestimento com porcelana aplicada com pincel (porcelana aplicada) para atingir o formato final do dente.

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Coroa de zirconia cubica translucida para dente molar (do fundo), com orifício para aparafusamento no implante dentário

Estas estruturas de zircônia podem ser utilizadas tanto em prótese sobre implante, coroas sobre implantes como para coroas sobre dentes naturais. Uma das empresas pioneiras no desenvolvimento de zircônia próteses dentárias resistente e estéticas é a austríaca AmannGirrbach. Agora traz uma nova modalidade de cerâmica dental: a zircônia cúbica translúcida Zolid FX.

Trata-se de um material totalmente biocompatível utilizado na confecção de coroas protéticas de primeira linha, não apenas unitária, como também em pontes de até 3 unidades. As principais caraterísticas do Zolid FX são a translucidez super elevada e a alta resistência e estabilidade de longo prazo.

Torna-se então uma alternativa forte ao já estabelecido dissilicado de lítio (cerâmica vítrea), podendo dessa forma ser especialmente indicada para casos que requeiram grande resistência da coroa de porcelana. As coroas de zircônia cúbica podem ser instaladas tanto na região anterior com excelente estética, como posterior.

Como é o processo de fabricação?

A confecção da coroa de zircônia cúbica Zolid FX é realizada com equipamentos computadorizados CAD/CAM. Começa com a fresagem do bloco bruto em impressora 3D até a forma do dente. A coroa de zircônia é finalizada com a adição manual de cores e sombreamento para que a coroa fique com características visuais naturais, como os dentes vizinhos. A coroa de zircônia pura é super estética e tem resistência até 10x maior do que uma porcelana comum (feldspatica).  

… Após um implante dentário posso colocar o dente no mesmo dia ? Veja aqui…

Coroas em zircônia cúbica translúcida são indicadas para pacientes com bruxismo devido a sua resistência

O bruxismo é um transtorno funcional oral, caracterizado pelo ranger ou forte apertamento involuntário dos dentes. A força excessiva gerada pelo bruxismo pode causar não apenas dores musculares e nas articulações em casos mais simples, como também a destruição de parte dos tecidos (ósseo e gengival), do esmalte ou da estrutura da coroa dentária, em casos mais avançados. É importante lembrar que antes da fabricação de sua coroa definitiva de porcelana você receberá uma coroa em versão provisória que serve para a verificação da estética e mastigação da coroa definitiva.

coroa de zircônia translúcida para os dentes da frente
coroa de zircônia translúcida para os dentes da frente. Os dois dentes incisivos centrais (os maiores) foram elaborados em zircônia dentária pura

Entretanto, o bruxismo pode ser igualmente prejudicial para as estruturas de coroas protéticas confeccionadas em certos materiais. Por esse motivo, sempre existiu a necessidade de desenvolver próteses com materiais cada vez mais resistentes e estáveis, e ao mesmo tempo estéticos (sem metais na estrutura).  

Conheça a impressora 3D de dentes Ceramill Motion 2 

As características de translucidez e resistências do Zolid FX são fundamentais para que a coroa protética fique bastante comparável aos dentes naturais. O resultado são coroas e restaurações extremamente estéticas, com e alta resistência e estabilidade a longo prazo.

A ImplArt Odontologia somente trabalha com materiais de extrema qualidade, desenvolvidos por empresas sérias, como a AmannGirrbach, que só introduzem materiais e equipamentos no mercado depois de realizarem inúmeros testes e pesquisas. Em caso de dúvidas, entre em contato conosco.

Coroa de porcelana pura para implantes com alta estética

A coroa de porcelana pura Digital é um sistema de cerâmica utilizado na confecção de coroas protéticas para implantes dentários altamente eficiente.

Do que são feitas as coroas de porcelana Pura Digitais ?

A cerâmica de dissilicato de lítio tem propriedades estéticas e de resistência comparáveis aos dentes naturais.

São materiais melhores e tecnologicamente desenvolvidos para obter a estética nos dentes porque é branco e translúcido, o que deixa a coroa com aspecto natural até mesmo em ambientes mais iluminados. 

A cerâmica e.max foi desenvolvida para ser utilizada nos Sistemas de odontologia Digital, com uma impressora 3D que esculpe próteses dentárias.

Com esse sistema, a coroa de porcelana pura pode ser confeccionada rapidamente, com mais resistência e naturalidade do que outros materiais elaborados artesanalmente.

Qual o melhor material para Próteses Digitais de Porcelana Pura?

A coroa digital de porcelana é feita em monobloco ou seja não tem camadas internas de reforço, pois o computador irá criar a coroa a partir de um bloco de porcelana dental pré-fabricado.

blocos de porcelana dental
Exemplo de blocos de da matéria prima para porcelana dental computadorizada EMAX CAD

A coroa de porcelana Pura Digital é uma evolução em materiais utilizados em próteses dentárias. Com ele é possível reproduzir detalhes que deixam a prótese similarmente aos dentes naturais. Com o Sistema Cerec, a coroa em e.max é feita com mais rapidez e precisão, porque ela é projetada em computador e esculpida por robôs.

Principais vantagens das coroas em porcelana mais modernas: 

  • Alta resistência e durabilidade;
  • Visual muito estético, comparável a um dente natural;
  • Gama de blocos com diferentes cores e tipo de resistência para diversos usos;
  • Material resistente a manchas;
  • Pode ser confeccionada com a técnica Metal Free (isenta de metal na estrutura interna). Isso deixa a coroa com aspecto translúcido e muito mais estético em ambientes iluminados.
  • Pode ser projetada e confeccionada com rapidez, graças ao Sistema Cerec. 

Para confeccionar coroas de porcelana pura digitais, utilizamos as técnicas CAD/CAM:

1 – Scanner intraoral: Tudo começa com a moldagem digital do implante dentário com uma câmera colorida de alta precisão que faz imagens no interior oral e envia ao computador.

2 – Computador e software: recebe as informações captadas pelo scanner intraoral e realiza a simulação e planejamento personalizado da coroa dentária através de imagens tridimensionais.

3 – Fabricação por máquinas: robôs realizam a fresagem do bloco cerâmico e.max com base no projeto computadorizado até que se chegue ao formato da coroa. O resultado é certamente uma peça rigorosamente compatível com as necessidades do paciente.

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Coroa de Porcelana Pura para dente natural

É comum que antes de finalizar o dente definitivo seja elaborada uma coroa provisória para testar se a modelagem feita no computador está bem feita.

Logo após a fresagem, a peça passa por um processo de cristalização a aproximadamente 850°C por 20 a 30 minutos e adquire alta resistência, tonalidade e translucidez. Quando a coroa é finalizada, ela é fixada no implante dentário previamente instalado. Para sua comodidade, o Sistema Cerec e a cerâmica e.max estão disponíveis na ImplArt Odontologia.

Como alternativas à coroa de porcelana Pura hoje temos um material ainda mais resistente, a zircônia pura translúcida.

Em caso de dúvidas sobre esta ou outras técnicas e preço, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Estamos localizados na região da avenida Paulista em São Paulo-SP. Ficaremos felizes em atendê-lo. 

 

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