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Enxerto ósseo dentário de transplante

O banco de transplante ósseo humano fornece material para Enxerto ósseo e implante dentário

A técnica de enxerto ósseo é utilizada para reconstruir a arcada dentária de pessoas que perderam muito osso após a perda de um ou mais dentes. Em muitos casos, o osso perde espessura e altura de forma tridimensional, o que dificulta a colocação de implantes, pois o implante necessita de osso para ser colocado.

Objetivos do enxerto ósseo de transplante de osso humano

Para que o paciente possa sorrir novamente e ter uma boa estética bucal, o enxerto devolve o volume perdido ao osso atrofiado e em seguida, o dentista pode fazer o número de implantes necessários. O enxerto ósseo proveniente do banco de osso do Hospital das Clínicas da USP, IOT-FMUSP, é especialmente indicado para grandes defeitos ósseos que precisam de reconstruções. A apresentação do osso do banco de tecidos geralmente é em blocos que são adaptados ao leito a ser transplantado, e fixado com parafusos.

Alternativamente, em pequenos enxertos ósseos dentários como para o sinus maxilar, o procedimento pode ser feito com biomaterial do próprio paciente (autógeno), material sintético ou cristais derivados do osso de animais (xenógeno/osso liofilizado bovino). Em algumas cirurgias de grandes enxertos, fabricamos um protótipo a partir de uma tomografia computadorizada (foto), que facilita ao cirurgião o entendimento da área que receberá os enxertos de osso.

Vantagens do osso do banco de tecidos do Hospital das Clínicas da USP

Uma das vantagens do enxerto com ossos de um banco de tecidos é a rapidez. A cirurgia dura cerca de 20 a 30 minutos, dependendo do tamanho da área. Quando comparado com a técnica de enxerto autógeno, que demanda duas cirurgias, o enxerto ósseo de banco de tecidos apresenta tempo operatório e o pós cirúrgico melhores, já que a anestesia é local e o procedimento é realizado no consultório do dentista. Além disso, o paciente não precisa passar por duas cirurgias. Ou seja, uma para captar o osso de uma área doadora (nos casos autógenos) e outra para colocar o enxerto.
Além disso a reabsorção do osso também é melhor, três vezes menor do que outro tipo de enxerto, o que permite muito mais aproveitamento do material ósseo. Ainda, vale destacar a maior compatibilidade com a área receptora e ressaltar que a técnica é muito segura.

enxerto ósseo

Como é a estrutura do banco de tecidos que utilizamos na Clínica ImplArt

O Banco de Tecidos do Hospital das Clínicas – Faculdade de Medicina da USP, possui toda a infraestrutura e recursos humanos necessários para realizar as atividades. Por exemplo, um centro cirúrgico próprio, totalmente isolado, para preparação do material coletado nas captações ósseas em ambiente asséptico, garantindo a esterilização dos implantes.

O controle é rigoroso, com manutenção da temperatura e monitoramento em gráfico para avalizar a qualidade dos enxertos antes e após seu processamento. Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende uma consulta com a nossa equipe. Ficaremos felizes em recebê-lo!

Não tenha medo dos enxertos de osso! Os enxertos ósseos dentários não necessariamente são procedimentos grandes nem tampouco invasivos. Pelo contrário, na maioria dos casos são simples e pequenos, para resolver o problema da perda óssea com o máximo de eficiência e o mínimo de invasividade.

O Dr Markarian já realizou milhares de enxertos ósseos na boca de pacientes para implantes. Conheça outras técnicas de enxerto ósseo com finalidade odontológica realizadas na ImplArt:

Saiba mais sobre os tratamentos da Clinica ImplArt

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Dr. Roberto Markarian, implantodontista

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

DR. ROBERTO MARKARIAN IMPLANTODONTISTA
Enxerto ósseo dentário de transplante

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

  • Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
  • PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
  • Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
  • Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
  • Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
  • Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
  • Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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como é feito um implante dentario
Enxerto ósseo dentário de transplante

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Odontofobia – O medo do dentista pode atrapalhar sua vida

A odontofobia é um termo que define o indivíduo que tem medo de dentista, o seja, paciente pode apresentar alguns sintomas que vão desde ansiedade leve, até sensação de pânico, tontura e desmaios. Outros pacientes manifestam náuseas ou enjoos durante o tratamento dentário.

É importante que o paciente saiba que a equipe da Clínica ImplArt realiza atendimento humanizado, ou seja, respeitando os limites de cada paciente, de forma que ele possa se sentir acolhido. Isto vale tanto para procedimentos mais simples como profilaxia e restauraçõestratamento de canal e até mesmo os cirúrgicos com enxerto ósseo ou implantes dentarios.

O Dentista para quem tem fobia pode te ajudar a cuidar da saúde bucal

Muitas vezes essa condição leva à pessoa a negligenciar a saúde bucal e postergar cuidados importantes ainda em fase inicial.

Então surgem problemas como cáries, acúmulo de placa bacteriana, gengivite, doença periodontal, problemas de canal, fraturas, má oclusão dentária, mobilidade dentária, problemas de estética dental, entre outros. Muitos desses problemas, se não tratados em tempo, podem levar à perda dentária.

Nós da ImplArt Odontologia entendemos que este assunto é sério. Sabemos que muitos pacientes que buscam atendimento dentário carregam expectativas e ansiedades, alguns até mesmo más experiências anteriores.

Por isso, buscamos prestar um atendimento tranquilo e transparente para os pacientes, especialmente para portadores de odontofobia.

Procedimento com sedação ajuda em casos de odontofobia

Em casos moderados de odontofobia, os procedimentos dentários podem ser realizados sob sedação endovenosa, na qual o paciente permanece em estado de sonolência profunda durante todo o procedimento.

A sedação é totalmente segura, pois é realizada por um médico especialista que, primeira entrevista o paciente e solicita exames complementares (se for o caso), e monitora as funções do paciente enquanto ocorrem todos os procedimentos odontológicos.

Ao finalizar todos os procedimentos, o médico cessa a sedação e o paciente acorda instantaneamente sem qualquer dificuldade. Em casos extremos de odontofobia, pode ser indicada a realização dos procedimentos dentários sob anestesia geral em ambiente hospitalar.

Clínica ImplArt realiza implantes no Hospital Oswaldo Cruz em São Paulo.

atendimento humanizado no dentista para quem tem odontofobia

Day Clinic (Spa Odontológico)

A ImplArt Odontologia foi pioneira em conceber o Day Clinic Odontológico no Brasil. Trata-se de um modelo de atendimento em que um ou mais procedimentos odontológicos são realizados de forma intensiva, no menor tempo possível.

O Day Clinic é uma das formas de trazer conforto e confiança para o paciente com odontofobia, porque ele permanece menos tempo no consultório e não deixa de cuidar da saúde oral e do sorriso. Saiba mais sobre o Day Clinic ImplArt.

Caso tenha mais dúvidas ou então queira dar seu depoimento, entre em contato conosco. A ImplArt pode te ajudar se você procura dentista para quem tem medo em sp ou dentista para quem tem fobia sp.

Atenção: não atendemos crianças ou pacientes especiais.

Por que é necessário colocar núcleo para fazer uma coroa dentária?

O núcleo é uma parte importante para instalação da coroa protética indicada para substituir um dente que se encontra muito destruído, normalmente por consequência de cáries ou fraturas. Nos casos em que é possível preservar a raiz com tratamento de canal, a peça é instalada dentro dessa raiz para dar suporte à coroa protética.

O núcleo é a parte de reforço interno de uma coroa dentária

É uma etapa importante para dar suporte e resistência à coroa de porcelana dentária. Veja mais sobre materiais para núcleos dentais. Se a coroa fosse instalada sem um núcleo, a prótese provavelmente não seria capaz de suportar o esforço mastigatório e consequentemente sua duração seria menor.

Veja também este artigo em nosso blog que fala um pouco mais sobre tratamento de canal, núcleo e coroa de porcelana. O núcleo de reforço (pino dental) pode hoje ser fabricado em vários tipos de materiais: desde metal, zircônia, fibra de vidro e fibra de carbono.

A escolha do material está condicionada a alguns fatores, como a localização na arcada dentária e a carga mastigatória que a coroa será submetida.

O núcleo metálico é considerado mais resistente (especialmente indicado para a área mais escondida e utilizada da arcada), enquanto que a zircônia é considerada mais estética por ser branca (indicada para a área mais visível, ou seja, a parte anterior da arcada).

A coroa protética pode ser feita em dois tipos de materiais diferentes: em resina (plástica com núcleo metálico) ou em porcelana (com núcleo metálico ou estético). A porcelana é mais resistente e estética em relação à resina.

Saiba mais sobre coroa projetada por computador.

Como é feito o tratamento:

  • Em alguns casos é realizado um tratamento de canal para preservar a raiz;
  • A raiz e o dente são preparados para receber o núcleo;
  • Quando de composição metálica, a moldagem é feita diretamente no interior da raiz;
  • Quando em zircônia, o pino é cimentado dentro da raiz;
  • Retira-se um molde do núcleo para preparar a coroa protética. Na ImplArt esse molde pode ser realizado convencionalmente (com massa) ou digitalmente através de scanners intraorais;
  • A coroa é instalada sobre o núcleo;
  • A duração do procedimento é variável, pois depende da complexidade de cada caso. Em algumas pessoas pode ser realizado em Day Clinic.

Vantagens da técnica:

  • A coroa dentária devolve a capacidade mastigatória bem como a estética do sorriso;
  • A aparência desse tipo de prótese é muito semelhante aos dentes naturais, portanto fica indistinguível quando instalada;
  • Seu sorriso volta a ficar bonito e completo, livre de pontos inestéticos, como cáries, restaurações metálicas, ausências, etc;
  • A raiz fica protegida e saudável;

A prótese é bastante durável, no entanto pode ser necessária realizar a sua troca depois de alguns anos. Essa necessidade é verificada durante as visitas regulares que o paciente deve continuar realizando ao consultório odontológico.

Em casos nos quais os dentes estejam enfraquecidos e não seja mais possível reconstruir o dente com coroa, indica-se o implante dental. Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.

Técnica de clareamento dental caseira ou em consultório?

Com a técnica de clareamento dental, é possível obter um sorriso mais bonito e se livrar de incômodos. O clareamento a dental é uma opção ideal para cuidar da estética dental e manter a saúde bucal em dia.

Muitas pessoas têm vergonha de tirar fotos, sorrir e até mesmo de conversar por causa de seus dentes. A coloração amarelada bem como as manchas nos dentes causam desconforto e mal estar.

Técnica de clareamento Dental a Laser

Procedimento melhora a apresentação do sorriso e a autoestima

O clareamento dental consiste em um processo que retira os pigmentos e manchas do esmalte e da dentina dos dentes por meio de um gel especial potencializado pela luz do laser. Em virtude de o tratamento ser simples, grande parte das pessoas pode fazer, inclusive existem técnicas para crianças a partir dos 10 anos.

Entretanto, para definir melhor como o clareamento será feito o dentista precisa avaliar cada paciente individualmente, observando detalhes como a causa do escurecimento, a idade e a integridade e tonalidade dos dentes. Contudo, a idade avançada e as manchas mais cinzas dificultam o processo.

Em quais casos a técnica de clareamento dental a laser pode ser indicado?

Antes de iniciar o clareamento a laser a pessoa precisa passar por uma melhor avaliação dos tecidos bucais, considerando dentes, gengiva, língua e mucosa interna. Como cada caso é diferente do outro, não há um padrão de clareamento. Em princípio, dentes amarelados, marrons, escurecidos por igual ou com manchas pretas, marrons e amarelas (por conseqüência do consumo de chás, café, cigarro e acúmulo de placa bacteriana) são retiradas com mais facilidade.

Por outro lado, nos casos em que os dentes apresentam cores azuladas, listras causadas por antibióticos ou manchas irregulares é provável que o processo de clareamento seja mas difícil. Em suma os piores casos são de dentes que possuem problemas endodônticos antigos e manchas muito escuras. Próteses dentárias e restaurações não são clareadas com esta técnica.

Além da técnica de clareamento dental a laser, existe o clareamento caseiro que é uma opção melhor para quem não quer ir ao dentista para então realizar as sessões. Ele pode ser feito pelo próprio paciente com um gel especial e com auxílio de moldeiras. Conheça a técnica em seguida.

Técnica de clareamento Dental Caseiro

O clareamento dental caseiro feito pelo próprio paciente está ganhando vários adeptos devido a sua comodidade e praticidade, já que a pessoa não precisa se dirigir ao consultório do dentista para realizar o procedimento. No entanto, vale ressaltar melhor que, mesmo sendo realizado em casa, a técnica de clareamento dental só pode ser indicado por um dentista após uma avaliação do paciente em consulta.

A técnica é indicada para pessoas que querem cuidar de sua estética dental e possuem dentes manchados, com pigmentação amarelada ou que sofrem com problema endodônticos antigos. Porém, antes de iniciar o clareamento a saúde bucal é avaliada, pois deve estar em dia, sem feridas, sangramentos, cáries ou tártaro.

Para realizar o clareamento em casa, o paciente utiliza um gel de peróxido de carbamida que apresenta uma concentração de carbopol de 10%, 16% ou 22%. Depois, são utilizadas moldeiras flexíveis para depositar o gel que por conseguinte serão encaixadas nos dentes para iniciar o tratamento.

Duração do tratamento de Clareamento

A realização do procedimento caseiro demora de 1 a 3 semanas para ser finalizado. O gel pode ser utilizado em uma sessão de 3 a 4 horas. Outra opção são duas sessões curtas de 30 minutos a 1 hora. Embora essa técnica demore mais tempo para apresentar resultados em relação ao clareamento a laser, ela é considerada menos agressiva ao paciente, já que tratamentos mais rápidos podem causar efeitos colaterais temporários.

Além disso é preciso que haja acompanhamento do profissional para saber se a técnica está sendo realizada corretamente e por fim, se as etapas estão sendo cumpridas. Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato através de um dos canais abaixo ou agende uma consulta conosco.

Existem também o clareamento dental que une as duas técnicas, o clareamento a laser e o clareamento caseiro.

A técnica de clareamento combinado funciona muito bem, sendo considerada melhor do que as duas outras individualmente. Você também vai gostar de conhecer:

Conheça outros tratamentos para estética dental

Se você ficou com alguma dúvida sobre preços de clareamento dental, valores e técnicas, então entre em contato com a nossa equipe por um dos canais abaixo ou venha nos fazer uma visita. Ficaremos felizes em atendê-lo! Se você ficou com alguma dúvida sobre preço ou tratamento, entre em contato conosco ou então agende sua consulta. Ficaremos felizes em atendê-lo!

Boca seca e consequências para a saúde bucal: Xerostomia

Além da boca seca, a pessoa com xerostomia pode relatar boca amarga ou boca com gosto ruim. O problema é caracterizado por problemas na produção de saliva e pode ocorrer por diferentes motivos. Inicialmente, evitar o fumo, mesmo que com cigarro eletrônico, são recomendações para manter sua saúde bucal. Vamos conhecer mais a seguir.

Boca seca: A sensação de secura na boca é tecnicamente chamada de xerostomia.

A saliva é secretada pelas glândulas salivares, sendo composta de cerca de 99% de água e 1% de proteínas. Tem papel importantíssimo para a saúde bucal e bem estar, ajudando no processo de digestão dos alimentos e para neutralização de agentes microbianos sobre dentes e mucosas, portanto é importante para evitar o surgimento de cáries e outras doenças bacterianas.

Também possui uma substância chamada de imunoglobulina secretória A (IgA), que ajuda a proteger o organismo de alguns tipos de vírus que atracam o aparelho respiratório e digestivo.

Se a boca seca ocorrer ocasionalmente pode ser causada por um fator temporário como um medicamento ou doença. Por se a boca ficar sempre seca, será necessário buscar um tratamento com o cirurgião dentista.

Sintomas de xerostomia

  • Boca seca
  • Língua seca
  • Mau hálito
  • Dificuldade na mastigação e ou então na deglutição
  • Alteração no paladar
  • Gosto ruim na boca (amargo ou então ácido)
  • Rachadura nos lábios
  • Feridas na boca
  • Cárie

Boca seca causas

  • Disfunção de glândulas salivares
  • Estresse
  • Diabetes
  • Doenças autoimunes (por exemplo Lúpus, artrite reumatoide e síndrome de Sjögren)
  • Radioterapia e quimioterapia
  • Medicamentos que provocam boca seca (anti-histamínicos, antidepressivos, antieméticos, anti-hipertensivos, antiparkinson, antispasmódicos, antipsicóticos e sedativos).
  • Fumo e drogas

Consequências da para a saúde bucal e bem estar

A falta de saliva pode favorecer o surgimento de alguns problemas para a saúde bucal e geral, por exemplo:

Boca seca o que fazer?

A conduta de tratamento para boca seca vai depender do motivo que está levando a esta secura. Se for resultado do uso de medicamentos, o médico poderá então substitui-lo ou ajustar sua dose.

Se for por um problema no funcionamento das glândulas salivares, mas que ainda esteja produzindo um pouco de saliva, o dentista poderá receitar um medicamento que estimule a produção de saliva ou receitar saliva artificial.

  • Condutas para minimizar os sintomas
  • Beber água
  • Evitar bebidas contendo cafeína
  • Evitar bebidas alcoólicas e fumar
  • Consumir goma de mascar sem açúcar
  • Evitar alimentos ou bebidas açucaras ou ácidas

Boca seca durante a noite

Acordar com a boca seca ou a garganta ressecada pode indicar que, além das causas citadas anteriormente, a pessoa pode estar dormindo coma boca aberta, estar sofrendo de apneia, rinites e sinusites que levam à uma respiração incorreta. Ou também hidratação insuficiente por falta da ingestão adequada de água. Se ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende uma consulta com a nossa equipe

Prótese em metal e porcelana: prótese de cerâmica

Prótese em metal, ou seja, com reforço metálico (coping) e revestida por resina ou porcelana pode apresentar problemas estéticos depois de algum tempo, por exemplo: retração gengival e exposição da terminação em metal, fratura de revestimento estético e manchas.

A exposição da linha escura perto da gengiva ocorre de forma mais freqüente em pessoas com problemas gengivais ou periodontais, ou pessoas com gengivas delicadas e transparentes. Os novos materiais utilizados nas estruturas das próteses são livres de metal (metal free), como a zircônia. Porém como estas porcelanas são muito brancas e opacas, sobre elas é aplicada uma porcelana estética. Veja um exemplo:

Exemplo de Prótese em metal com problemas – tratamento com insucesso

protese de zirconia porcelana sem metais
Prótese com estrutura interna em zircônia revestida com porcelana. Estética superior e alta resistência. Esta prótese dentária não contém metal na sua elaboração. É feita de material maciço – zircônia – altamente estético e forte. Material disponível para prótese protocolo na ImplArt

Próteses e coroas metal free são caracterizadas pela ausência de metais em sua estrutura interna, que é fabricada em zircônia. Trata-se de um material cerâmico branco e resistente, portanto oferece um resultado muito mais estético e parecido com dentes naturais. Outros pontos positivos desta tecnologia são: melhora estética, alta durabilidade, translucidez e nenhuma possibilidade do surgimento de manchas cinzas na área da gengiva, como na prótese em metal.

Tipos e materiais de coroa de porcelana

Existem diferentes tipos de materiais utilizados para a elaboração de coroas de porcelana: os materiais mais antigos utilizam metal (prótese em metal / metalocerâmica) e os mais modernos não contém metal.

As coroas de porcelana com estruturas internas metálicas são chamadas de metalocerâmicas e as coroas com estrutura branca como no caso da zircônia são chamadas de metal-free, ou seja, livres de metais.

Existem ainda as coroas que não utilizam estruturas internas, e são elaboradas por métodos computadorizados. Além disso cobrir um dente natural destruído com a coroa de cerâmica é fundamental para a saúde bucal pois irá restabelecer a mastigação do paciente.

A vantagem da coroa de porcelana metal free é que ela é mais estética, já que a porcelana pura é um material branco. Dessa forma, a estrutura não é visível dentro da coroa mesmo em ambientes muito iluminados.

As novas gerações de coroas de porcelana são elaboradas por métodos cad/cam de acordo com projetos computadorizados. São realizados em um material único (monolítico). São as coroas de porcelanas digitais, metal free que como principais vantagens oferecem estética e rapidez na elaboração.

Uma Prótese em metal total ou parcialmente também podem apresentar os seguintes problemas :

1. Problemas Estéticos e Translucidez:

As próteses metalocerâmicas, devido à presença de metal subjacente, podem enfrentar desafios estéticos. O metal pode afetar a translucidez dos dentes artificiais, resultando em uma aparência menos natural. Em comparação, as próteses sem metal oferecem uma translucidez mais próxima à dos dentes naturais, garantindo uma estética superior e uma integração visual mais harmoniosa com os dentes circundantes.

2. Sensibilidade ao Calor e Frio:

Próteses em metal podem conduzir temperatura, causando desconforto ao paciente em ambientes quentes ou frios. Pacientes relatam sensibilidade ao calor e frio devido à condução térmica do metal. Em contraste, próteses sem metal eliminam essa sensação desagradável, proporcionando conforto adicional durante as variações de temperatura. Essa característica é especialmente relevante para garantir o bem-estar e a satisfação do paciente.

3. Problemas Periodontais e Reações Alérgicas:

Próteses em metal podem contribuir para problemas periodontais devido à acumulação de placa ao redor das áreas de contato. Além disso, algumas pessoas podem desenvolver reações alérgicas aos metais presentes nessas próteses. Próteses sem metal minimizam esses riscos, pois não apresentam bordas metálicas que possam reter placa bacteriana, reduzindo o potencial de irritação gengival e evitando reações alérgicas em pacientes sensíveis.

4. Peso e Condução Elétrica na prótese em metal:

Próteses em metal podem ser mais pesadas, causando desconforto para alguns pacientes devido à carga adicional. Além disso, o metal pode conduzir eletricidade, resultando em uma sensação peculiar ao consumir alimentos quentes ou frios. As próteses sem metal oferecem uma alternativa mais leve, confortável e sem a condução elétrica, proporcionando uma experiência mais natural e agradável para o paciente no uso diário.

Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato ou então agende uma consulta conosco.

Extração dos dentes do siso

Normalmente a extração dos dentes do siso é um procedimento simples, porém em alguns casos pode ser uma cirurgia um pouco mais complexa, dependendo da posição em que o dente se encontra.

A extração dos dentes do siso é a cirurgia para retirada dos terceiros molares

Muitas pessoas desejam retirar esses dentes por uma questão de higiene e conforto, já que quase sempre não há espaço suficiente para esses dentes nascerem. Além disso, a posição mais ao fundo dificulta a limpeza da região durante a escovação e também causa traumas, dores e sangramentos na gengiva e mucosa (pericoronarite).

A pericoronarite é uma inflamação do siso comum e pode ser necessário um atendimento emergencial para desinflamar antes de pensar na remoção do dente do siso.

Qual o remédio para dor no dente do siso?

Em geral o melhor remédio é ir ao dentista pois os medicamentos comuns como analgésicos e antiinflamatórios só vai resolver o problema por algumas horas.

Entretanto, ainda que esses dentes não estejam incomodando, pode haver indicação do dentista para retira-los se for constatado que o mal posicionamento destes dentes estão afetando a saúde e o alinhamento dos outros dentes, principalmente os dentes vizinhos.

A cirurgia de extração dos terceiros molares pode ser feita por um cirurgião dentista clínico geral ou em casos mais complicados entra em ação um especialista buco maxilo facial. Os casos mais complicados de extração dos sisos são:

  • Quando os dentes nasceram completamente,
  • Parcialmente (semi incluso)
  • Quando não nasceram (incluso)
  • Com raízes curvas ou tortas
  • Com cáries (frágeis)
  • Sisos muito profundos
  • Associados a estruturas nobres como nervos ou vasos
extrair dentes do siso
Radiografia evidencia terceiros molares (sisos) impactados e mal posicionados

A complexidade da cirurgia está diretamente relacionada com o posicionamento dos dentes do siso. A cirurgia é contraindicada nos casos em que o dente esteja muito próximo ao nervo e não esteja causando algum problema significativo, pois o risco de lesão do nervo durante a cirurgia não compensaria esse procedimento.

Como é a cirurgia de retirada dos sisos? Extração do siso doi?

O primeiro passo do tratamento é a realização de exame radiográfico que mostre o exato posicionamento dos dentes. Em princípio, realiza-se uma radiografia panorâmica e eventualmente uma tomografia computadorizada.

Após o diagnóstico com exames digitais realizados diretamente em nossa clínica, o cirurgião dentista então verifica se a extração é a melhor conduta. Muitas pessoas sentem muito medo da cirurgia de extração dos sisos, mas podemos afirmar que com o correto planejamento, o procedimento tende a ser muito mais tranquilo do que se imagina, inclusive sendo finalizado em poucos minutos.

As cirurgias de extração também podem ser feitas sob sedação com o paciente dormindo. De forma geral, anestesia para extração dos sisos é local, e na ImplArt temos a anestesia eletrônica que é muito mais confortável, indolor e precisa.

Após a anestesia, é feita uma incisão na gengiva para expor o dente a ser retirado. Nos casos em que o dente que não irrompeu completamente, é feita a remoção cuidadosa do osso que o recobre, para posteriormente remover o dente.

Com o intuito de facilitar a extração, em alguns casos o dente precisa ser fracionado e retirado em partes, em outros será retirado inteiramente. Por fim é realizada uma sutura e o paciente recebe orientações com relação a medicação, alimentação e higienização nos primeiros dias.

enxerto ósseo

É possível extrair os quatro sisos no mesmo dia?

Sim, desde que o paciente esteja em boas condições. Disso também depende o posicionamento dos dentes bem como a complexidade da cirurgia para retira-los. No entanto, sempre que possível é melhor fazer a extração de um lado de cada vez, para facilitar a mastigação. Há pacientes que tem pressa e nesses casos removemos o maior número de dentes do siso no mesmo dia.

Extração do siso recuperação: quanto tempo demora para cicatrizar extração de dente siso

O tempo de recuperação depende do grau de dificuldade da extração, bem como do número de dentes extraídos. Em geral, são comuns esses sintomas:

  • O efeito anestésico dura em torno de duas a cinco horas. O paciente recebe prescrição de medicamento analgésico para usar se necessário.
  • Poderá ocorrer sangramentos locais moderados nas primeiras 24 horas. É possível minimiza-los colocando uma gaze limpa sobre a área e a pessoa deve morde-la. Em caso de sangramento mais intenso, o dentista deve ser comunicado.
  • Inchaço na face, que pode ser reduzido com uma compressa gelada na bochecha a cada 20 minutos, durante 10 minutos aproximadamente no primeiro dia. No segundo dia o inchaço deve ser conduzido com compressas quentes de 20 em 20 minutos, repetindo conforme necessário.
  • Eventualmente pode haver uma dificuldade transitória para abrir ou fechar a boca. Essa situação vai retornando ao normal conforme ocorre a cicatrização dos tecidos.

Extração de siso quantos dias de atestado

Normalmente em um dia após a extração dos sisos a pessoa já está apta a retornar ao trabalho.

Pós operatório dente siso alimentação

Os cuidados com a alimentação dependem da extensão da cirurgia e cada pessoa sai com uma orientação do consultório. Em geral, deve-se adotar uma dieta líquida ou pastosa e fria até no máximo o terceiro dia pós-operatório. Deve-se evitar consumir alimentos duros e quentes para ajudar a reduzir o inchaço.

Também devem ser evitados alimentos com potencial irritativo (muito salgado, apimentado ou ácido) até a completa cicatrização dos tecidos. Não ingerir bebidas alcoólicas, pois elas interagem com as medicações prescritas, além de atrapalhar o processo cicatricial.

Como higienizar a boca após extração de dentes do siso

A escovação dos dentes deve ser feita de forma mais suave do que o habitual. Não usar enxaguantes bucais, a não ser que tenham sido prescritos pelo dentista. Muitos possuem álcool na composição e por consequência irritam a gengiva em recuperação.

Evitar fazer movimentos como bochechos e sucção, bem como cuspir nas primeiras 24 horas após a extração do siso.

Extração dos sisos pontos

O paciente deve retornar ao consultório para remoção dos pontos, normalmente 7 dias após a cirurgia ou a critério do dentista. Eventuais problemas com o os pontos, como por exemplo: pontos do siso romperam, pontos do siso machucando, como saber se o ponto do siso estourou, ponto siso soltou, o que fazer quando o ponto do dente do siso abre ou inflama, é normal os pontos do siso soltaram ou pontos siso abriram devem ser relatados ao dentista ou para nossa equipe.

Extração do siso complicações – extrair dente siso é perigoso?

A cirurgia de extração de dente do siso é feita com critério e planejamento para evitar ao máximo qualquer problema, no entanto existem alguns riscos. A boa notícia, é que eles são raros:

Parestesia

Sensação de dormência transitória ou permanente, ou devido a edema que pressiona o nervo nos primeiros dias, ou devido a lesão acidental do nervo próximo ao dente que foi extraído. Embora possível, a parestesia é rara. No geral dura alguns dias ou semanas, mas se o problema persistir, o dentista deve ser comunicado.

Alveolite

Quando o coágulo de sangue formado no processo de cicatrização se desfaz ou desloca cerca de três ou quatro dias após a extração, deixando dessa maneira a cavidade exposta. Isso pode causar dores, secreção e mal hálito. O dentista deve ser avisado com brevidade caso isso ocorra.

Dificuldade para abrir a boca (trismo)

É uma contratura dolorosa da musculatura da mandíbula que ocorre devido ao paciente ficar com o maxilar muito tenso durante a cirurgia, ou caso haja dificuldade e demora na extração do siso. Os sintomas podem ser evitados ou amenizados com medicação específica.

Infecção após extração dente siso

Infecções podem ocorrer após qualquer cirurgia. Para a cirurgia de extração dos dentes do siso, são tomadas medidas antes e após o procedimento para minimizar esse risco.

Extração do siso preço

O valor da cirurgia de extração de dentes do siso só pode ser passado em consulta presencial após uma avaliação detalhada da dificuldade do caso. Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou agende uma consulta.

Implante dentário sem corte e cirurgia guiada por computador

Técnica permite o planejamento prévio da cirurgia para colocação dos implantes sem corte

Uma boa opção para tratamento de implante dentário sem cortes é a realização de cirurgia guiada por computador. Com esta técnica, o procedimento cirúrgico é simulado primeiro no computador, com base em imagens de tomografia tridimensional das arcadas dentárias do paciente. Esta técnica super moderna envolve planejamento prévio à cirurgia, e torna a cirurgia de implante dentário mais rápida e simples.

Com essa tecnologia, o dentista pode posicionar o implante virtualmente, observando as melhores posições e inclinações que os implantes devem ser inseridos. Também é possível saber quantos pinos serão necessários, bem como sua profundidade e formato. Dessa forma, o profissional terá uma espécie de guia cirúrgico que funcionará como um gabarito durante a cirurgia (foto).

implante dentário sem cortes 
guia cirúrgica para implantes planejada em computador
Guia cirúrgico para implante dentario sem corte com planejamento computadorizado

A guia possui indicações dos locais exatos das perfurações, facilitando a realização de uma cirurgia sem cortes desnecessários na gengiva. Um dos grandes diferenciais da cirurgia guiada é a qualidade estética dos implantes. Além da facilidade do paciente passar por um procedimento menos invasivo sob anestesia local, a ausência de cortes permite um pós operatório menos dolorido, assim como uma recuperação mais rápida.

Como funciona o implante dentário sem cortes?

Com o planejamento permitido pela cirurgia guiada, o dentista não corta várias partes da gengiva para examinar os dentes e escolher quais locais serão perfurados. Na grande maioria dos casos de cirurgias guiadas, não é necessário realizar cortes lineares na gengiva. Apenas um pequeno corte circular é realizado com um instrumento específico chamado punch, sendo o suficiente para a passagem das brocas e para a instalação do implante dental.

É possível fazer implante dentário sem osso?

Entretanto, a critério do cirurgião, pode ser necessário realizar um corte na gengiva (cirurgia aberta) se houver alguma dúvida sobre o posicionamento ideal do implante dentário, mesmo quando se usa o guia cirúrgico. Além disso, a cirurgia guiada também evita o atingimento acidental de estruturas delicadas, como trajetos nervosos.

Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato ou agende uma consulta conosco. A ImplArt é pioneira em cirurgias de implante guiadas por computador. O Dr Roberto Markarian, nosso coordenador, é implantodontista, portanto especialista em implante dentário sem cortes e prótese dentária, e palestrante em odontologia digital e cirurgias guiadas.

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Dr. Roberto Markarian, implantodontista

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

DR. ROBERTO MARKARIAN IMPLANTODONTISTA
Implante dentário sem corte e cirurgia guiada por computador

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

  • Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
  • PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
  • Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
  • Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
  • Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
  • Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
  • Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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como é feito um implante dentario
Implante dentário sem corte e cirurgia guiada por computador

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Clareamento a laser: técnica simples e rápida

O clareamento a laser é uma técnica simples, realizada em consultório, capaz de clarear os dentes em um curto intervalo de tempo. Ao contrário do que se fala por aí, o clareamento não danifica os dentes nem deixa os dentes fracos, isso é um mito! O clareamento atua apenas na face externa do dente, e não em sua estrutura, por isso, não se preocupe, a técnica trará apenas benefícios ao seu sorriso.

Embora alguns pacientes possam apresentar alguma sensibilidade, ela desaparece, na grande maioria dos casos, no intervalo de algumas horas. E certamente o benefício de ter os dentes mais claros, vale a pena.
Para pacientes que vao realizar tratamentos estéticos com coroa dentaria, lentes de conato dentais, e mesmo implantes dentarios frontais, é ideal realizar clareamento dentario antes da execuçao das coroas, para dessa maneira, escolher a cor das proteses dentarias já mais claras.

Clareamento a laser: procedimento melhora a apresentação do sorriso e a autoestima

Muitas pessoas têm vergonha de tirar fotos, sorrir e até mesmo de conversar por causa de seus dentes. A coloração amarelada ou mesmo as manchas nos dentes causam desconforto e mal estar. Mas, com a técnica de clareamento a laser é possível se livrar desses incômodos.

Como é feito o clareamento a laser?

O clareamento a laser é uma boa opção para quem quer cuidar da estética dental e também manter sua saúde bucal em dia. O procedimento consiste em um processo que retira os pigmentos e manchas do esmalte e da dentina dos dentes. Para isso, é utilizado um gel especial que é potencializado pela luz do laser.

Como o tratamento é simples, grande parte das pessoas pode fazer, inclusive existem técnicas para crianças a partir dos 10 anos. Entretanto, para definir como o clareamento será feito, o dentista avalia cada paciente individualmente, observando detalhes como a causa do escurecimento, a idade e a integridade e tonalidade dos dentes.

Tipos de manchas que saem no clareamento

Além disso, a idade avançada e as manchas mais cinzas dificultam o processo. Antes de iniciar o clareamento a laser a pessoa precisa passar por uma avaliação dos tecidos bucais, considerando dentes, gengiva, língua e mucosa interna. Como cada caso é diferente do outro, não há um padrão de clareamento, mas, dentes amarelados, marrons, escurecidos por igual ou com manchas extrínsecas (por consumo de chá, café, cigarro e acúmulo de placa bacteriana) são retiradas com mais facilidade.

Enquanto que nas situações em que os dentes apresentam cores azuladas, listras causadas por antibióticos ou manchas irregulares, o processo é mais difícil. Entretanto, os piores casos são de dentes que possuem problemas endodônticos antigos e manchas muito escuras. Próteses e restaurações não são clareadas.

Além dessa técnica, o clareamento caseiro também uma opção para quem não quer ir ao dentista. Ele pode ser feito pelo próprio paciente com um gel especial e com auxílio de moldadeiras. Mas, para realizar este procedimento os dentes não devem ter tártaro ou cáries. Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato através de um dos canais abaixo ou agende uma consulta conosco.

Conheça outras técnicas para clarear os dentes

Se você ficou com alguma dúvida sobre clareamento a laser, clareamento caseiro ou preço de clareamento dentário, entre em contato conosco ou então agende sua consulta 📲WhatsApp (11) 3262-4750.

O que são enxertos ósseos?

Enxertos ósseos são técnicas para complementar o osso perdido no maxilar do paciente. Podem ser realizados simultaneamente à inserção do implante dentário, ou demandar um período de cicatrização. Cada indicação dependerá da análise do caso do paciente. Mas fique tranquilo, atualmente as técnicas de enxerto ósseo são muito modernas e indolores ao paciente. Os resultados certamente compensam por o implante dentario é a melhor solução para reestabelecer dentes perdidos!

Enxertos ósseos são utilizados para reconstruir a área que perdeu altura ou espessura

Em alguns casos, não é possível colocar implantes dentários sem antes fazer enxertos ósseos. Pessoas que perderam um ou mais dentes devido a acidentes ou extrações sempre pensam em reconstituir sua arcada dentária com o propósito de sorrir sem constrangimento e para isso a colocação de implante dentário é certamente uma ótima opção.

Algumas pessoas, quando perdem os dentes e não os repõem de forma imediata, sofrem uma reabsorção óssea. Então o osso da região fica com menor espessura e altura, ou com defeitos no formato. No maxilar superior, pode ocorrer o aumento do tamanho do seio maxilar, o que em princípio impede a colocação de implante. Além disso, com a perda de dentes, as expressões ficam limitadas, a boca murcha, a mastigação fica dificultada e fala também pode ser alterada.

Dessa maneira o enxerto ósseo serve para reconstruir a estrutura suficiente para permitir a realização do implante, devolvendo o volume perdido ao osso atrofiado. Para essa técnica, o dentista pode utilizar material ósseo do próprio paciente, retirado da boca (para pequenas reconstruções) ou retirado de outros locais, como o osso da bacia (ilíaco) e calota craniana (para grandes extensões).

Existem diferentes técnicas de enxertos ósseos, cada uma com suas particularidades

Nas situações de enxertos menores e mais comuns, o procedimento de enxerto ósseo pode então ser feito no próprio consultório com o uso de anestesia local. Já para áreas maiores, a intervenção cirúrgica é realizada em um hospital por uma equipe maior e multidisciplinar, sob anestesia geral. O paciente não fica sem dentes durante a cicatrização do enxerto ósseo.

Também é possível utilizar um cristal de enxerto ósseo xenógeno, quando o osso é proveniente de animais (osso liofilizado bovino – Genox ou Bioss), osso humano proveniente de bancos de ossos (transplante ósseo) ou então usar materiais vítreos sintéticos (hidroxiapatita sintética). Todavia, o material com mais facilidade de regeneração é o enxerto ósseo retirado da própria pessoa (osso autógeno).

Tipos de materiais de enxerto ósseo

O procedimento pode ser realizado em fragmentos ou em bloco. Muitas pessoas tem medo de passar por um enxerto ósseo, mas de fato o procedimento pode ser muito simples. Todos os materiais são biosseguros e passam por um controle rigoroso que impede contaminações.

Os enxertos ósseos menores não são invasivos e podem ser utilizados para complementar o osso ao redor de um implante recém colocado. Já em pessoas que perderam seus dentes há muitos anos podem ser necessários enxertos ósseos maiores. A ImplArt tem a filosofia de evitar os enxertos ósseos e domina as técnicas alternativas como por exemplo:

Leia mais artigos sobre implantes dentários em nosso Blog

Perda óssea: causas

A perda óssea pode ocorrer por alguns motivos, no entanto o mais comum é a perda ou extração dentária sem reposição imediata. Quando uma pessoa perde os dentes, o organismo reabsorve o osso da maxila ou da mandíbula, porque entende que aquele osso não tem mais função (que era dar suporte para os dentes). Essa perda é progressiva e com o passar dos anos a pessoa fica com pouco volume ósseo em altura e largura, o que a princípio dificulta a colocação de implantes dentários.

enxertos ósseos para arcada superior
O que são enxertos ósseos?

Levantamento do seio maxilar ou sinus lift

O levantamento do seio maxilar ou sinus lift é um procedimento cirúrgico para enxerto ósseo na região posterior do maxilar superior. O objetivo é aumentar a quantidade óssea em altura para permitir a colocação de um implante dentário mais longo.

Quando uma pessoa perde um ou mais dentes na arcada superior, há uma perda óssea em altura e o seio maxilar abaixa (fig.1). O procedimento é realizado dessa forma: Em primeiro lugar é realizada uma pequena abertura na gengiva na região lateral do defeito ósseo (fig.2).

Em seguida, no interior dessa abertura é colocado uma quantidade variável de material precursor de regeneração óssea (figs.3,4). A cirurgia é rápida e normalmente não demora mais que 30 minutos com um cirurgião experiente. Deve-se esperar um tempo de regeneração óssea entre 4 a 9 meses (fig.5), e então a colocação dos implantes (fig.6), porém realizamos exames radiográficos antes para verificar o andamento da regeneração óssea.

Materiais utilizados em enxertos ósseos

Nos dias de hoje temos uma variedade de materiais que podem ser utilizados para enxertos ósseos no seio maxilar:

  • Osso liofilizado bovino – Genox
  • Osso autógeno (da própria pessoa)
  • Hidroxiapatita sintética (precursor ósseo)
  • Osso homólogo de banco de ossos (transplante ósseo)
  • Materiais vítreos sintéticos – Bioss
  • Enxertos com estimuladores biológicos como a fibrina (PRF), plaquetas (PRP), ou proteínas óssea (BMP)

Estudos mostram que todos os materiais são favoráveis para este tipo de enxerto, dependendo somente da preferência do cirurgião.

enxerto ósseo
Exemplo de ganho de volume ósseo após a realização de enxerto ósseo. Este é um exemplo de tratamento e não representa uma promessa de resultado.
enxerto ósseo
Exemplo clínico: foi extraído um dente com grande perda óssea e realizado enxerto com osso liofilizado bovino. Imagem após dois meses de pós operatório. Este é um exemplo de tratamento e não representa uma promessa de resultado.

A Clínica ImplArt tem experiências em diversas técnicas de enxerto

O Dr. Roberto Markarian, coordenador da Clinica Dentaria ImplArt, é um experiente especialista em implantes dentários com milhares de implantes instalados. Devido à grande experiência clínica e cirúrgica, já conseguiu realizar inúmeros casos de reabilitação sem a necessidade de enxerto ósseo e que haviam recebido indicações de enxertos por outros especialistas.

Cada caso é avaliado individualmente em consulta. Se você ficou com alguma dúvida, no preço do tratamento, valores ou planejamento entre em contato conosco ou agende uma consulta 📲WhatsApp (11) 3262-4750. Enxertos ósseos são diferentes de enxertos de gengiva em técnicas e objetivos.

Leia tudo sobre enxerto ósseo e gengival