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Implante Total . Implante de todos os dentes

O implante total da arcada dentária pode ser feito tanto na mandíbula (arcada inferior) quanto na maxila (arcada superior), apesar de existirem diferenças anatômicas importantes que interferem no planejamento da cirurgia de implantes dentários. As próteses fixas sobre implantes dentários podem ser em Zircônia, Zircônia Pura, Porcelana (metalo-ceramica), além da Resina, chamada de protese protocolo. Este tipo de tratamento de implante de todos os dentes, também chamado de implante dentario total com protocolo, permite que o paciente reconquiste seu sorriso e sua mastigação.

A cirurgia de implante dentario atualmente é uma cirurgia bastante tranquila, realizada em consultório ou ambiente hospitalar, com internação, para conforto do paciente. Os implantes permitem que sejam repostos dentes perdidos mesmo em grandes áreas das arcadas, inclusive em pacientes com todos os dentes comprometidos por doença periodontal, inclusive.
Dessa forma, ele pode ser realizado inclusive em pacientes com perda óssea, que podem precisar da realização de enxerto ósseo, antes ou durante a instalação do implante dentario.

Importante destacar que atualmente há diferentes tipos de implantes dentarios, e os mais modernos, implante cone morse, permitem uma cicatrização mais rápida.

*Leia mais sobre como é feito o implante dentario: Implante Dentario como é feito ? Como fazer Implante Dentario ?

Implante Total . Implante de todos os dentes passo a passo

Com relação ao resultado final, o objetivo é obter próteses dentárias fixas que permanecerão apoiadas sobre os implantes. Dessa forma, permitirão ao paciente reconquistar sua função mastigatória e estética.

Decerto, como as próteses protocolo são aparafusadas sobre os implantes dentais, o resultado é uma prótese dentária muito eficiente para a mastigação, além de excelente estética e conforto.

Trata-se portanto de uma solução muito melhor do que uma prótese removível, pois permite excelente fixação e estabilidade. Na arcada superior o implante total tem a vantagem adicional de descobrir totalmente o palato (céu da boca), o que melhora o conforto do paciente.

Diferentemente de uma prótese removível (dentaduras), que encobre o céu da boca para permitir a fixação, e dificulta a percepção do sabor dos alimentos, a prótese sobre implantes é delgada e ocupa apenas a região da dentição, deixando os demais espaços da boca livres, semelhante à situação encontrada quando há dentes naturais. Atualmente os materiais mais modernos são protocolo em Zirconia e protocolo em porcelana sobre implante total.

*Saiba mais sobre implantes dentarios All on Four: 8 erros comuns a evitar ao fazer Implantes Dentários All on Four

Prótese protocolo

Usualmente este tipo de tratamento também é chamado de Prótese Protocolo. Muito embora, do ponto de vista técnico, este nome seja utilizado apenas quando a prótese é em resina, a nomenclatura é muito utilizada para identificar este tratamento.

Visite a galeria de fotos de implante total clicando aqui

Veja também este emocionante depoimento de uma paciente que realizou o implante da boca toda.

Implante Total . Exames e planejamento

Após exames radiográficos e uma tomografia computadorizada dos maxilares, o dentista especialista em implante dentário, poderá analisar qual o planejamento ideal para o caso e dessa forma indicar complementos ósseos como enxertos para preparar melhor o osso se necessário.

O osso da mandíbula (arcada inferior) é mais rígido e resistente, portanto o implante dentário pode ser instalado na maioria dos casos. Já o osso do maxilar superior é menos denso e delicado e possui uma anatomia mais complexa.

Certamente a proximidade com o nariz, com as cavidades do seio maxilar e a maior perda óssea, demandam maior estudo para realização.

Implante Total . Com ou sem Enxerto ?

Caso seja necessário algum enxerto ósseo, não se assuste pois é algo muito comum. Certamente, o enxerto dentário para implante total não é necessariamente complicado, invasivo ou grande. Pelo contrário, na maioria das vezes o enxerto ósseo para implante completo da arcada é simples, pequeno e restrito à posição do implante.

Cirurgia de implante menos invasiva: em nossa clínica utilizamos conceitos atuais de cirurgias minimamente invasivas para implante dentário, que tornam o procedimento mais rápido e oferecem um maior conforto durante o procedimento e sobretudo durante a fase de cicatrização do implante dental.

Cirurgia de implante guiada por computador: trata-se de uma modalidade de cirurgia de implante dentário oferecida em nossa clínica que é planejada por exames computadorizados dos maxilares.

Por exemplo, a tomografia computadorizada, em conjunto com um molde digital da arcada (scanner), que geram guias para o posicionamento rápido e seguro de implantes. Clique aqui e aprenda mais sobre cirurgia guiada para implante total.

Implante total e prótese protocolo

Implante Total . Prótese Protocolo e outros tipos

Certamente a prótese mais comum para o implante de todos os dentes da arcada completa é a chamada prótese protocolo. Trata-se de uma prótese de resina que contém uma barra de reforço metálico em seu interior.

Contudo, com o passar do tempo surgiram formas mais modernas de realizar as próteses para implante completo. Na Clínica odontológica ImplArt oferecemos materiais mais tecnológicos para o implante, totalmente executados em nossas instalações e em nosso laboratório próprio de prótese dentária (veja mais), entre eles:

Prótese em zircônia para implante total (Implante total sem metal)
Prótese dentária fixa com dentes um a um
Protocolo cerâmico – (Prótese em porcelana)
Barras de próteses em metais mais leves (Barra em titânio)
Execução computadorizada (Impressoras 3D)
Próteses dentárias rápidas (Day Clinic)

Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco e agende sua consulta com nosso diretor clínico, Dr. Roberto Markarian implantodontista. Ficaremos felizes em atendê-lo. A Clínica Odontológica ImplArt conta com uma estrutura moderna para atender aos pacientes e profissionais altamente especializados.

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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Implantes Straumann – SLActive

Os implantes suíços Straumann SLActive possuem tecnologia de superfície que favorece e acelera o processo de osseointegração (integração entre implante e osso do paciente). Esta moderna tecnologia quando combinada às modernas próteses em zirconia e porcelana, permitem reduzir o tempo total de um tratamento com implante dentario.

Inovação na superfície do implante dental Straumann SLActive acelera a cicatrização

A osseointegração é o processo necessário para que os implantes dentários se fixem e estabilizem ao osso para suportar a carga mastigatória ao longo dos anos.

A superfície microrugosa dos implantes SLActive permite a permeabilidade de células sanguíneas, que dessa forma trazem consigo proteínas responsáveis pela formação de nova estrutura óssea em torno do implante. SLActive = é uma sigla que em inglês significa “superfície jateada e ativada por ácidos”.

Trata-se da única superfície de implantes no mundo que realmente estimula ativamente a cicatrização do osso que se regenera mais rápido.

Como funcionam as características fundamentais do implante dentário Straumann SLActive:

Hidrofilia: o sangue pode se mover mais facilmente e aderir em sua superfície.
Atividade química: atrai o sangue e as proteínas aos microporos da superfície do implante dentário, iniciando mais rapidamente o processo de osseointegração.

No encaixe do dente existe outra inovação: um sistema de travamento chamado cone morse que favorece uma melhor estabilidade do dente e impede que ele se solte no futuro. A tecnologia de superfície de implante SLActive foi elaborada para proporcionar:

Tratamentos mais seguros e mais rápidos em 3-4 semanas em todas as indicações
Aumento da previsibilidade do tratamento
Atender casos mais complexos
Diminuir o risco de perda de implante em aproximadamente 60%
Aumento de cerca de 98% de sucesso em casos de carga imediata ou precoce (menor do que 1 mês)
Melhora da deposição óssea em estágios iniciais da osseointegração
Melhora da estabilidade do implante em estágios mais avançados de cicatrização

Pelas suas características favoráveis de rápida cicatrização e boa estabilidade, os implantes Straumann são principalmente indicados nos casos mais difíceis da implantodontia. São os melhores implantes que podem ser utilizados com segurança em paciente com pouco volume ósseo.

Nesses casos, utilizamos um modelo com comprimento de 4 ou 6mm que, mesmo em pequeno tamanho, consegue na maioria dos casos repor o dente perdido na região e dessa maneira evitar enxertos. Em seu corpo é formado por uma liga contendo titânio e zircônio, o que aumenta a sua resistência (Roxolid).

Modelos de implante Straumann SLActive

Os implantes Straumann Active são fabricados em vários formatos e medidas, não apenas de comprimento, como também de largura. O cirurgião especialista em implante certamente irá escolher o implante correto para sua indicação, em conformidade com a medida de seu osso e posição do dente na boca. Os tipos de implantes dentários Straumann mais comuns são:

BLT: Bone level Tapered – implante cônico colocado a nível ósseo
NC/RC: implantes narrow crossfit (NC) 3.3mm, ou regular crossfit (RC) 4.1 mm
RN/WN: regular neck/wide neck – são tipos de implantes colocados a nível tecidual (gengival), normalmente usados em dentes do fundo

Condições clínicas que não permitem ativar o implante SLActive após 1 mês (a critério do cirurgião pode-se esperar mais tempo)

Algumas condições clínicas especiais podem precisar um tempo de cicatrização óssea maior do que o esperado (mesmo para implantes Straumann Active), por exemplo:

Implante em conjunto com enxerto ósseo
Áreas com perdas ósseas muito grandes
Baixa estabilidade inicial durante a inserção do implante dental
Regiões associadas a osso pouco denso
Problemas de saúde que atrapalham a cicatrização como por exemplo diabetes

Implantes Straumann

A Straumann é uma empresa suíça líder mundial na implantodontia e na regeneração dos tecidos orais. Contando com colaboração das principais clínicas, institutos de pesquisa e universidades ao redor do mundo, a Straumann pesquisa e desenvolve não apenas implantes dentários, como também instrumentos cirúrgicos, componentes de prótese e biomateriais para regeneração dos tecidos orais desde 1974.

Os produtos e serviços da Straumann estão disponíveis em mais de 70 países. A ImplArt conta com toda essa tecnologia para promover o tratamento de seus pacientes. Somos credenciados na utilização de implantes Straumann desde 2002.

O Dr. Roberto Markarian, coordenador científico da ImplArt é membro da ITI – International Team for Implantology, uma entidade ligada à Straumann que congrega os melhores especialistas mundiais para o desenvolvimento de novos produtos e técnicas. Em caso de dúvidas, entre em contato conosco ou então agende uma consulta. Ficaremos felizes em atendê-lo!

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Enxerto ósseo levantamento do seio maxilar – sinus lift

Procedimento simples para enxerto ósseo

A cirurgia de sinus lift ou levantamento do seio maxilar é um procedimento utilizado para enxerto ósseo quando não há osso na parte posterior do maxilar superior. O objetivo do enxerto ósseo dentário é aumentar a quantidade óssea em altura para permitir a colocação de um implante dentário mais longo. O procedimento é realizado com uma pequena abertura na gengiva na região lateral do defeito ósseo.

No interior dessa abertura é colocado uma quantidade variável de material precursor de regeneração óssea. A cirurgia é rápida e normalmente não demora mais que 30 minutos com um cirurgião experiente. Deve-se esperar um tempo entre 4 a 9 meses (a ser avaliado pelo cirurgião), para colocação dos implantes, porém pode-se realizar exames radiográficos antes para verificar o andamento da regeneração óssea.

enxerto osseo dentario para implantes dentarios levantamento de seio maxilar — **1, 2, 3** – Após a perda dentária, o osso maxilar é gradativamente reabsorvido, ou seja, ocorre uma perda óssea e o seio maxilar cede. Esta condição de pouca disponibilidade óssea vertical inviabiliza a colocação de implantes dentários. **4, 5, 6** – O procedimento de levantamento do seio maxilar para enxerto ósseo é indicado para aumentar o volume ósseo. Uma pequena abertura óssea é realizada, e a membrana sinusal é delicadamente levantada. 7 – O espaço obtido é preenchido com enxerto ósseo. **8, 9** – Após o período de recuperação e regeneração óssea, a cirurgia de implante dentário é realizada.

Materiais utilizados em enxerto

Nos dias de hoje temos uma variedade de materiais que podem ser utilizados para enxertia do seio maxilar:

Osso liofilizado bovino – Genox
Osso autógeno (da própria pessoa)
Hidroxiapatita sintética (precursor ósseo)
Osso homólogo de banco de ossos (transplante ósseo)
Materiais vítreos sintéticos – Bioss

Estudos mostram que todos os materiais são favoráveis para este tipo de enxerto, dependendo acima de tudo da preferência do cirurgião.

enxerto osseo dentario para colocar implantes dentarios — *Exemplo clínico: foi extraído um dente com grande perda óssea e a realizado enxerto com osso liofilizado bovino (imagem após 2 meses de pós operatório)*

Perda óssea: causas

A perda óssea pode ocorrer por alguns motivos, mas o mais comum é a perda ou extração dentária sem reposição imediata. Quando uma pessoa perde os dentes, o organismo reabsorve o osso da maxila ou da mandíbula, porque entende que aquele osso não tem mais função (que era dar suporte para os dentes). Essa perda é progressiva e com o passar dos anos a pessoa fica com pouco volume ósseo em altura e largura, o que a princípio dificulta a colocação de implantes dentários. Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende uma consulta com a nossa equipe.

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Fico sem prótese durante enxerto ósseo dentário?

Antes de responder à esta pergunta, é necessário explicar que existem diferentes técnicas de enxerto dentário ósseo, cada uma com sua complexidade e extensão. Isso influi diretamente nas orientações do período pós operatório e no tempo de recuperação.

Saiba tudo sobre enxerto ósseo com implante

Na maioria dos casos é possível usar prótese enquanto o enxerto cicatriza

O enxerto ósseo dentário para permitir a colocação de apenas um implante, em que o paciente possui dentes para serem utilizados como suporte da prótese, não é igual ao enxerto em bloco para colocação de vários implantes em uma arcada completa, que é considerado mais complexo.

Porém, em muitos casos, é possível fixar uma prótese provisória em resina, adequada para ajudar a recuperação e cicatrização do enxerto dentário, e também permitir que o paciente não fique sem dentes durante todo o tratamento.

Após o período de recuperação a prótese provisória é substituída pela prótese definitiva confeccionada com o material escolhido em conjunto pelo paciente e o dentista (resina, metalocerâmica ou em zircônia totalmente estética).

Leia sobre implantes sem enxerto

Tipos de enxerto dentario

Enxerto Particulado

O enxerto particulado é utilizado em pequenas reconstruções, como o preenchimento de um local em que houve perda óssea ou na técnica de levantamento de seio maxilar. Os biomateriais utilizados em enxerto ósseo particulado são implantados para substituir ou reparar tecidos atrofiados.

Podem ser de origem natural (pequena quantidade de osso humano triturado, proveniente do próprio paciente ou de banco de tecidos para transplantes, ou ainda osso bovino liofilizado em pó).

O enxerto particulado também pode ser de material sintético produzido em laboratório, totalmente biocompatível com propriedades osteocondutivas (atração de células formadoras de tecido ósseo) ou materiais vítreos sintéticos (hidroxiapatita sintética).

O enxerto dentário particulado é depositado no local e em seguida recoberto por uma membrana de colágeno. Em casos favoráveis, o implante dentário pode ser colocado no mesmo dia que o enxerto, em seguida uma prótese provisória.

Enxerto em Bloco

Técnica indicada para reconstruções mais extensas. O enxerto dentário com formato de bloco pode ser retirado de outra região do corpo do próprio paciente. Quando há necessidade de apenas um bloco, ele pode ser retirado da mandíbula.

Quando necessita de mais blocos, podem ser retirados da bacia ou da calota craniana. Nenhum dos locais doadores sofrem consequências por perda de osso. Os blocos são fixados no maxilar com parafusos de titânio e dessa maneira permitirão a colocação de mais implantes dentários.

A possibilidade de utilização de prótese nesse tipo de enxerto é portanto avaliada caso a caso. A Clínica Odontológica ImplArt possui vasta experiência em técnicas de enxerto dentário ósseo.

Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende sua consulta.

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A cirurgia de Implantes Odontológicos não é complicada

O sucesso da técnica de cirurgia de implantes odontológicos é devido a um bom conjunto de fatores e estas características do titânio sem dúvida são positivas, mas por si não garantiriam o sucesso do procedimento. Conheça abaixo mais fatores que interferem no sucesso dos implantes.

Selecionamos algumas dúvidas frequentes sobre cirurgia de implantes odontológicos

O que existe de mágico no titânio?

Nada. O titânio é um material utilizado em ortopedia há muitas décadas. Simplesmente o titânio não sofre corrosão quando inserido no corpo humano e não apresenta fenômenos de rejeição imunológica, assim como outros metais da mesma família, como o nióbio por exemplo.

O sucesso depende, em suma, do planejamento da técnica cirúrgica (que evita o superaquecimento do osso), um período de cicatrização sem a colocação das próteses, e uma prótese adequada. Este protocolo para realização dos implantes possui minúcias que não podem ser desprezadas, e um profissional competente e bem treinado na técnica pode alcançar excelentes resultados.

Qual a chance de um implante dar certo?

Estudos de longa duração demonstraram que certos tipos de implantes apresentam taxas de sucesso acima de 90% nos implantes colocados e taxas superiores a 97% de sucesso das próteses (porque a perda de um implante não significa necessariamente a perda da prótese, pois está apoiada em outros implantes).

Este índice de sucesso porém, é médio, e não vale igualmente para todas as regiões da boca. Os índices de falha em desdentados totais inferiores são próximos a 0% (zero por cento) e na região posterior da maxila, com osso pouco denso e após a colocação de implantes curtos (devido aos seios maxilares), a taxa pode chegar a 33%.

Quero fazer um implante odontológico mas tenho medo, o que fazer?

A cirurgia de implantes dentários é um procedimento muito simples. Em caso de um implante unitário, não deve levar mais do que 30 minutos. Em geral há apenas um desconforto leve após a colocação de um implante e você poderá trabalhar no dia seguinte.

A colocação do implante no osso, impressiona os pacientes, porém é importante dizer que no osso há pouca inervação para dor, sendo apenas a gengiva que traz a sensibilidade, que é facilmente controlada por meio de medicamentos. A sedação consciente pode ser usada para diminuir a ansiedade.

Quais os riscos da cirurgia de implantes dentários?

Mínimos. A cirurgia é normalmente realizada com anestesia local e é muito menos traumática do que outros procedimentos cirúrgicos odontológicos, como a remoção de dentes inclusos. O pós-operatório é muito bom e a maioria dos pacientes não relata qualquer incomodo maior.

Em alguns casos utilizamos um ultrassom cirúrgico para redução de cortes. Saiba mais clicando aqui. Existe, porém, um certo risco inerente a qualquer intervenção cirúrgica – como infecção pós-operatória, edema demasiado e alguns outros, mas em índices muito baixos e que não contra-indicam a técnica.

Porque ocorrem as falhas dos implantes odontológicos?

A maioria porque o caso não é exatamente indicado para implantes. Tentar a colocação de implantes em casos não favoráveis deve ser uma opção consciente do profissional e do paciente, após a avaliação de todas as alternativas. Algumas falhas porém, ocorrem em casos aparentemente muito favoráveis e é praticamente impossível saber a causa real. Leia mais sobre problemas que podem ocorrer com implantes dentários.

E se o implante falhar, qual o melhor procedimento?

Pode acontecer, especialmente em áreas de osso pouco denso e que permitam apenas implantes curtos. É sem dúvida um risco do processo. A melhor alternativa é tentar novamente, principalmente se houver osso suficiente, pois o osso após a remoção do implante tende a se tornar um pouco mais denso.

O melhor é não ter pressa excessiva para resolver o problema, que é muito desagradável, mas inerente ao procedimento ainda que não ocorra freqüentemente. Normalmente em áreas de maior risco de perda o paciente deve ser convenientemente avisado previamente à cirurgia.

Se o dentista disser que vai colocar um número X de implantes e na hora da cirurgia colocar mais ou menos implantes?

Um planejamento adequado minimiza este problema o qual pode ser discutido antes mesmo da cirurgia, pois durante o procedimento cirúrgico a participação do paciente deve ser passiva e, convenhamos não é o melhor momento para a discussão de preço e formas de pagamento.

Mesmo com planejamento podem surgir surpresas durante uma cirurgia que podem exigir atitudes do dentista. Quando necessário, coloca-se os implantes adequados e adia-se toda a discussão por assim dizer “burocrática”.

Quanto tempo dura uma cirurgia de implantes odontológicos?

Normalmente varia entre de 30 minutos e uma hora. Em casos simples o tempo pode ser de 10 minutos somente, enquanto que em casos complexos poderia durar até 2 horas.

Devo extrair um dente natural para colocar implante?

O dente natural sempre é melhor do que qualquer prótese para implante dentário. Porém, em certas situações em que dentes naturais estão muito comprometidos por doença periodontal, por exemplo, pode-se aventar esta hipótese.

Um planejamento global, levantando-se todas as alternativas, inclusive custo, deve ser mandatório. Não há consenso acerca do grau no qual o comprometimento dos dentes torna a colocação de implantes mais vantajosa. Em casos de acidentes e perda de dentes a melhor opção é o implante odontológico.

Alguns casos antes e depois de cirurgia de implantes dentários realizados na ImplArt

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Biomateriais para enxerto ósseo – como funciona ?

Biomateriais para Enxerto ósseo como funciona

Os biomateriais para enxerto ósseo é uma técnica indicada para reconstituir uma estrutura óssea que seja suficiente para a colocação de implantes dentários. A falta de volume ou outros defeitos ósseos são comuns em pessoas que estão sem dentes há muito tempo (reabsorção óssea) ou que sofreram algum tipo impacto no tecido ósseo. Dessa forma, os ossos da região ficam com menos espessura e altura e pode ocorrer o aumento do tamanho do seio maxilar. Isso a princípio impede a colocação imediata de implante.

Biomateriais para enxerto do maxilar com pouco osso

O dentista possui diversas opções de materiais e de biomateriais para realizar a cirurgia de enxerto ósseo. A decisão será tomada a partir de uma avaliação criteriosa do paciente, levando em conta a estrutura dentária do paciente, a quantidade de biomateriais para enxerto necessário e os resultados que podem ser obtidos. Para pequenas reconstruções ósseas, o dentista pode utilizar material ósseo com materiais sintéticos que já vem prontos para o uso e simplificam a cirurgia.

Como é feito o enxerto ósseo dentário do seio maxilar

O procedimento é realizado no próprio consultório odontológico com anestesia local. Antigamente, para grandes reconstruções, o osso pode era retirado da bacia (ilíaco) ou então da calota craniana (parietal).

Então, o procedimento de enxertia era muito grande e realizado em ambiente hospitalar sob anestesia geral por equipe multidisciplinar odontológica e médica. Porém Hoje em dia é possível realizar enxertos ósseos muito menores e simples, que são a cada dia menos invasivos.

Também é possível utilizar enxertos com materiais derivados de animais – xenógeno (osso liofilizado bovino / genox, Bioss, Botis, Straumann), de bancos de ossos humanos (transplante ósseo humano – alogênicos) ou usar materiais vítreos sintéticos e precursor ósseo (hidroxiapatita sintética).

Entretanto, o mais indicado é o enxerto da própria pessoa (osso autógeno). O enxerto ósseo pode ser realizado em fragmentos ou em bloco, de acordo com a necessidade e indicação específica.

Características Essenciais de Biomateriais para Enxerto Ósseo em Odontologia:

Biocompatibilidade:
- O biomaterial deve ser biocompatível, ou seja, não desencadear reações adversas no organismo.
- A capacidade de integrar-se harmoniosamente com os tecidos circundantes é crucial para promover uma resposta biológica favorável.
Osteocondutividade:
- A osteocondutividade refere-se à capacidade do biomaterial de fornecer um suporte tridimensional que estimule o crescimento ósseo.
- A estrutura porosa do material deve mimetizar a arquitetura do osso, facilitando a migração e proliferação de células ósseas.
Osteoindutividade:
- Biomateriais osteoindutivos possuem a capacidade de induzir a diferenciação de células precursoras em células ósseas maduras.
- Essa característica é crucial para acelerar o processo de formação óssea, especialmente em áreas onde a regeneração é desafiadora.
Estabilidade Dimensional:
- A estabilidade dimensional é essencial para garantir que o biomaterial mantenha sua forma e integridade durante o processo de cicatrização.
- Isso assegura uma regeneração óssea previsível e eficaz, evitando complicações associadas à perda de volume.
Degradabilidade Controlada:
- Biomateriais que apresentam degradação controlada garantem uma liberação gradual de íons e componentes bioativos, promovendo a remodelação óssea.
- A taxa de degradação deve ser ajustada para coincidir com o ritmo de formação óssea, evitando complicações como a reabsorção prematura.
Facilidade de Manipulação Cirúrgica:
- A praticidade na manipulação cirúrgica é uma consideração importante.
- Biomateriais devem permitir uma aplicação precisa e adaptar-se às diferentes formas anatômicas, facilitando o trabalho do cirurgião.
Impermeabilidade a Fluidos:
- A impermeabilidade a fluidos é vital para proteger o biomaterial contra a invasão de microorganismos e evitar infecções no local do enxerto.
- Essa característica contribui para um ambiente de cicatrização óssea mais seguro.
Compatibilidade Radiográfica:
- Biomateriais compatíveis com técnicas radiográficas facilitam o acompanhamento pós-operatório.
- A visualização clara do enxerto em exames radiográficos é fundamental para avaliar a eficácia do tratamento e monitorar a regeneração óssea ao longo do tempo.

Ao selecionar biomateriais com essas características, os profissionais de odontologia podem otimizar os resultados de enxertos ósseos, promovendo uma regeneração eficaz e sustentável em procedimentos odontológicos.

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Retenção dos dentes de leite

Os dentes de leite são os primeiros a nascer na boca ajudando no crescimento do osso, responsável por dar suporte aos dentes. Eles são muito importantes para ajudar as crianças na articulação das palavras e na mastigação. É normal que esses dentes caiam para a chegada dos dentes permanentes que vão acompanhar a pessoa para o resto da vida.

A ausência de dentes pode causar um desequilíbrio funcional e estético no sorriso

A troca só acontece quando o dente permanente está no local para substituir, ou seja, os dentes de leite só caem quando seu substituto já está posicionado. Conforme o dente permanente se forma, a raiz do dente de leite é reabsorvida até que ele fique totalmente sem suporte. Por consequência, ele fica mole e cai.

Por que algum dos dentes de leite não cai?

Quando o dente permanente não está pronto para realizar essa substituição, o processo natural que ocorre dentro do osso fica interrompido e não há a absorção da raiz dos dentes de leite. Dessa forma, o dente fica retido e não cai.

Entretanto, a presença desse dente no meio da arcada permanente atrapalha não só a estética, como também a mordida também fica comprometida. Caso a retenção do dente ocorra em uma criança, procure um odontopediatra para orientação e verificação. As vezes os dentes de leite permanecem na boca até a idade adulta do paciente, principalmente se o permanente não existir (agenesia dentária).

Existe algum tratamento para esse caso?

Cada caso com dentes de leite que não caem deve ser avaliado individualmente porque é necessário examinar o posicionamento do dente, mas em geral os dentes de leite que não romperam devem ser substituídos por um dente artificial.

Ele é retirado cirurgicamente e logo em seguida um implante dentário é colocado em seu lugar para deixar a arcada uniforme e melhorar a mordida.

Conheça a ImplArt Odontologia

Se você ficou com alguma dúvida sobre implante dentário e coroa para substituir dentes, entre em contato com a nossa equipe ou agende uma consulta através do nosso WhatsApp clicando no botão abaixo. Ficaremos felizes em atendê-lo!

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Qual a duração de um implante dentário?

A reabilitação oral com implantes dentários é certamente a melhor forma de devolver uma dentição bonita e confortável a quem perdeu seus dentes naturais por algum motivo. Mas uma dúvida surge: qual é a duração de um implante dentário? E quais os tipos de implantes dentários disponíveis?

Atualmente há opções de implantes dentários muito modernas, como o implante cerâmico da marca Straumann, excelente opção para quem procura um tratamento com implantes livre de metais. Além disso, importante saber que o tempo de cicatrização de um implante dentario pode variar de 1 a 6 meses, conforme o tipo de implante escolhido.

Você sabe a duração de um implante dentário?

Antes de mais nada, é preciso entender que a reabilitação com implantes dentários envolve duas partes. A primeira é o implante, que é o pino de titânio ou de cerâmica pura inserido cirurgicamente no osso maxilar ou da mandíbula, ou seja, a peça que fica escondida ao nível do osso e tem a função semelhante a de uma raiz dentária.

A segunda é a prótese dentária, que são os dentes fixados sobre estes implantes. Desse modo, é mais fácil entender como pode ser a duração de implante dentário e de cada uma dessas partes ao longo dos anos.

Implantes Dentários

O que pode influenciar na duração dos implantes dentários?

O implante dentário é fixado cirurgicamente no osso e já nos primeiros meses deve ocorrer uma osseointegração, que é a união do osso com a superfície do implante. Esse fenômeno é portanto o grande indicador de que o tratamento foi realizado com sucesso e de que os implantes devem desse modo durar por muitos anos. Mas por quanto tempo?

Os implantes de titânio osseointegrados mais modernos podem durar uma vida inteira cumprindo bem suas funções, desde que bem cuidados e observados. Em suma, esses são os fatores que podem influenciar a duração dos implantes:

Qualidade do implante

Graças aos avanços tecnológicos, hoje temos implantes dentários de ótima qualidade, não apenas nacionais, como também importados. Temos a disposição diferentes formatos que são adaptáveis em diversas ocasiões e preservação do osso.

Além disso, possuem tecnologia química e física na superfície que favorece e acelera o processo de osseointegração. É o caso, por exemplo, dos implantes suíços Straumann SLActive.

Planejamento

É extremamente importante que haja critério na escolha dos melhores implantes e da melhor prótese. Melhor não significa que seja o material mais caro, mas sim aquele atende melhor as necessidades de cada pessoa. A falta de critério, por exemplo, na escolha da prótese, pode gerar sobrecarga no implante, perda óssea e sua sobrevida então diminui.

Higiene oral adequada

Um dos grandes motivos de perda do implante é a periimplantite, que nada mais é do que um processo infeccioso em torno do implante. Essa condição é favorecida, entre outros motivos, por higienização oral insuficiente e inadequada.

Visitas de manutenção

Tanto quanto importante é a higiene oral, também é o retorno ao dentista depois de receber implantes dentários. A frequência é determinada pelo dentista, porém é importante que ela seja respeitada. O dentista é capaz de identificar possíveis problemas com os implantes em fase inicial e reversível.

Doença periodontal

Doença crônica de origem bacteriana que afeta as estruturas de suporte dos dentes e também dos implantes dentários. Pessoas com essa doença precisam de acompanhamento odontológico por toda vida.

Diabetes

Pessoas com diabetes não controlada pode ter a osseointegração prejudicada. Além disso, tem mais chances de desenvolver doença periodontal. Portanto a glicemia deve ser sempre controlada antes, durante e após a colocação de implantes dentários.

Tabagismo

A chance de insucesso do implante em fumantes é maior do que em não-fumantes. O fumo causa vasoconstrição e o organismo tem piora na resposta imunológica em quadros infecciosos, como acúmulo de placa e doença periodontal. Isso pode acelerar a deterioração dos tecidos de suporte dos dentes e implantes. Leia mais sobre como fumar é prejudicial para implantes e para a saúde bucal em geral.

Próteses Dentárias

A duração da prótese dentária costuma ser menor que a dos implantes. O tempo é variável de acordo com o material escolhido entre outros fatores. Veja o que pode interferir na durabilidade de uma prótese dentária:

Material da prótese – prótese em zircônia e porcelana é mais resistente do que prótese em resina. A resina pode fraturar, manchar e arranhar com mais facilidade se não forem tomados alguns cuidados.

Higiene oral adequada – cada tipo de prótese tem necessidades específicas para higienização, mas em geral o paciente deve escova-la pelo menos três vezes a dia, principalmente utilizar escova de cerdas macias e creme dental sem partículas abrasivas. Enxaguantes bucais devem ser utilizados sob recomendação do dentista.

Consultas regulares – necessárias para manutenção da prótese, avalia-la de forma geral. Algumas vezes é necessário fazer uma limpeza profissional, polimento, ajuste oclusal, aperto de parafusos e eventualmente a troca de algum componente.

Hábitos – bruxismo severo, roer as unhas e mastigar objetos duros podem fraturar a prótese.

Alimentação – alimentos muito pigmentados podem manchar a superfície da prótese, especialmente as fabricadas em resina. Alimentos e bebidas ácidas podem causar abrasão do acabamento da prótese.

Tabagismo – a nicotina pode manchar a superfície da prótese, principalmente as próteses em resina.

Adaptação da prótese – pode mudar com o tempo porque ela não acompanha o remodelamento dos tecidos ósseo e gengival em virtude do envelhecimento. O paciente então precisa de uma nova prótese para ajuste oclusal e para aumentar seu conforto e segurança.

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Implante dentário curto evita o enxerto ósseo

Para que serve o implante dentario curto?

Um implante dentário curto pode ser utilizado como uma alternativa aos enxertos ósseos em paciente com pouco volume ósseo vertical. A necessidade desse procedimento acontece quando a pessoa perde um ou mais dentes e fica muito tempo sem nada no local. O osso se atrofia e dessa forma a reabilitação com implante se torna muito mais difícil pois não há mais osso para colocar o pino.

Indicação para usar um implante dentário curto

Implantes curtos são indicados para resolver a limitação anatômica e fisiológica, podem ser utilizadas as técnicas de enxerto ósseo. O maior benefício é a não utilização de procedimentos mais complexos e dolorosos.

Alguns pacientes pedem para que utilizemos um implante dentário menor ou mais estreito pois tem medo do de fazer implantes. Porém o tamanho do implante não muda praticamente a cirurgia. Para pacientes que possuem pouca altura óssea, são indicados os implantes vários menores para repor por exemplo todos os dentes de uma arcada.

Esse procedimento é principalmente feito para pessoas com tecido ósseo com menor densidade. A união de implantes dentais múltiplos é utilizada para a reabilitação de próteses dentais sobre implante na região posterior do maxilar para reduzir o risco relacionado à carga e evitar a perda do componente e reduzir os riscos de fadiga do metal.

implante dentário curto — *Um implante dentário menor evita lesões em nervos do maxilar*

Outros fatores vantajosos do implante dentário menor

Outra vantagem destes implantes é que eles precisam de menor osso remanescente em comparação aos implantes comuns, reduzindo a necessidade de cirurgias para colocação de enxertos ósseos, o reposicionamento de algum dente ou de outros procedimentos mais invasivos.

Quando não adianta usar implantes dentais menores?

Entre as poucas limitações para implantes menores é a estética, já que quando as próteses são colocadas em cima dos pinos curtos os dentes tendem a ficar mais longos. Trabalhamos com implantes curtos de alta tecnologia fabricados em titânio puro para proporcionar resistência. Implantes menores também podem não aguentar muita força se a mastigação for forte e se estiverem em sobrecarga podem ser perdidos prematuramente.

Conclusões sobre implantes dentários menores

A utilização de implante dentário curto é técnica segura desde que bem indicada, além de reduzir o do tempo de tratamento quando comparado a casos com enxertos de osso, sendo também menos traumáticos. Para definir qual tratamento será utilizado, o dentista precisa avaliar o desejo do paciente e sua condição óssea. Agende uma consulta para saber se você pode receber um implante dentário menor ao invés do enxerto ósseo!

implante dentario curto — *Implantes dentarios curtos x implantes dentarios longos: cada um tem uma indicação específica*

Saiba mais sobre os tratamentos da Clinica ImplArt

A Clínica Dentária ImplArt está localizada em São Paulo, e recebe pacientes do mundo todo. É considerada atualmente a melhor clinica de implante dentário em São Paulo.
A ImplArt tem como diretor clínico, Dr. Roberto Markarian, implantodontista reconhecido por seu conhecimento em implantes dentarios e próteses digitais. Isto faz da Clinica ImplArt um centro de referencia em tratamentos dentários modernos, com implantes e próteses computadorizadas, oferecendo conhecimento e alta tecnologia em tratamentos odontológicos.

Para saber mais sobre os tratamentos da Clinica Dentaria ImplArt, acesse as imagens de nossos tratamentos no Instagram https://www.instagram.com/clinicaimplart/
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Dr. Roberto Markarian, implantodontista

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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Platform switch – estratégia de implante para não perder osso e gengiva

Implantes platform switch possuem corpo (plataforma) com diâmetro mais largo que o diâmetro do pilar, criando dessa maneira um afastamento da linha de união entre pilar e corpo do implante.

Platform Switch pode ser um recurso para preservar os níveis ósseos ao redor dos implantes dentários

Quando implantes dentários são cirurgicamente colocados no osso, espera-se que ocorra um processo chamado osseointegração, que é a integração da superfície dos implantes com o tecido ósseo.

Em alguns casos, a osseointegração pode ser prejudicada pelo formato de implantes convencionais (quando pilar e plataforma possuem diâmetros idênticos). Estudos demonstraram que, eventualmente, esse formato pode favorecer a perda óssea em torno do implante, especificamente na crista óssea ao nível de junção do corpo do implante e componente protético (pilar da prótese).

Essa condição pode ocorrer no primeiro ano após a cirurgia e criar um espaço para entrada de células inflamatórias. Esse infiltrado causaria inflamação dos tecidos e consequentemente uma perda óssea inicial.

A reabsorção óssea progressiva do tecido responsável pelo suporte diminui o contato implante-osso. Isso eventualmente causa desequilíbrio na distribuição da carga funcional e, em casos mais avançados, pode haver a perda do implante.

Esse fenômeno não necessariamente representa um problema na técnica empregada pelo profissional ou um erro na colocação do implante, por exemplo, mas sim em decorrência de uma reação física.

Pode estar ligado não apenas com a textura da superfície do implante, como também com o desenho da junção entre implante e pilar.

Implantes Platform Switch como alternativa

Essa reação não é comum, mas pode ser evitada com a utilização de outro modelo de implante dentario. Implantes platform switch, em que o corpo do implante (plataforma) possui diâmetro mais largo que o diâmetro do pilar, criando um afastamento da linha de união entre pilar e corpo do implante.

Esse modelo é um método de preservação o osso alveolar da crista óssea e que minimiza a perda óssea progressiva. Esse formato também melhor distribui a concentração de carga sobre o implante e osso e melhora o resultado estético da reabilitação com implantes dentários.

Casos em que pode haver indicação de implantes Platform Switch

Entretanto, vale ressaltar que o modelo de implante mais adequado só pode ser determinado mediante uma avaliação clínica e radiológica do paciente. Graças ao avanço da tecnologia, dispomos de uma grande variedade de modelos de implantes para inúmeras necessidades.

Muitos deles com tecnologia de superfície que favorece a osseointegração para estabilização inicial e ao longo dos anos. Se você ficou com alguma dúvida, então entre em contato conosco ou agende sua consulta. Nos, da Clinica Dentaria ImplArt estamos à disposição para esclarecer todas as suas dúvidas.

Caso esteja distante, e queira realizar seu tratamento em modalidade intensiva de Day Clinic, entre em contato. Dessa maneira, podemos realizar seu agendamento em consulta online, com nosso diretor clínico, implantodontista, Dr. Roberto Markarian. Essa consulta inicial irá permitir avaliar seu caso de forma preliminar além de planejar sua cirurgia de implante dentário à distância.

Esta modalidade tem sido cada vez mais utilizada pois recebemos pacientes de todas as regiões do mundo, que nos procuram pela alta qualidade de nossos tratamentos. A Clínica odontológica ImplArt foi avaliada a melhor clínica de implante dentário no Brasil ficando em primeiro lugar do ranking mundial GCR. Conforme a Global Clinic Rating a colocação foi garantida, acima de tudo, pelo expertise da Clinica ImplArt em Odontologia Digital, Estrutura Moderna e Satisfação dos Pacientes.

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