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Tag: periodontia

Escova interdental para manutenção de implantes dentarios

A reabilitação oral com implantes dentários e prótese fixa promovem muitos benefícios para quem perdeu um ou mais dentes naturais, devolvendo a autoestima e a segurança para sorrir em mastigar com uma dentição completa. Entretanto, para manter estes efeitos é de extrema importância que haja cuidados diários com a higiene bucal. Dessa maneira, vamos mostrar para você como a escova interdental é um grande aliado para quem usa implante.

Quem possui implantes dentarios e protese fixa deve ter atenção com sua higienização bucal quase da mesma maneira que as pessoas têm com dentes naturais, para evitar a periimplantite. Isto vale para todos os tipos de implantes dentarios, tanto os implantes nacionais, quanto os implantes Straumann, suíços.

Higiene do implante e da prótese sobre implantes

A forma com que a higiene oral deve ser feita pode se diferenciar de acordo com o modelo de cada prótese. Dessa forma, a limpeza da diária da prótese protocolo deve ser realizada conforme as orientações do implantodontista.
Mas, a boa notícia é que hoje dispomos de uma grande variedade de artigos que auxiliam nas mais diversas necessidades.

Embora a higienização bucal em casa seja complementar à limpeza profissional, feita na clinica dentaria para acompanhamento e monitoramento da saúde bucal, vale lembrar que ela é imprescindível. Por isso, vamos mostrar para você como você deve cuidar de seus implantes dentarios de forma simples.

Por que os cuidados com a higiene bucal são tão importantes para quem possui implantes dentários?

Assim como ocorre com dentes naturais, a falta de perícia com a higiene bucal em usuários de implantes e prótese faz com que haja acúmulo de partículas alimentares nos locais mais difíceis de escovar, como por exemplo a região interdental ou a área entre prótese e mucosa (nos casos de ponte ou de prótese protocolo). Por isso, tenha você realizado cirurgia de implante total, e tenha uma protese protocolo, ou tenha implante dentario parcial, os cuidados com os implantes não podem ser negligenciados.

A aderência gradual destas partículas forma a placa bacteriana, e com o tempo se torna tártaro (mais endurecido). As bactérias presentes nessa massa são responsáveis por causar infecções que levam desde a inflamação gengival (gengivite) até deterioração óssea devido à migração de bactérias para a região peri implante. Portanto, é fácil imaginarmos que inflamações e infecções interferem em implantes dentários da mesma forma que para dentes naturais. Tanto dentes, como implantes dependem primordialmente de volume e saúde óssea para se manterem firmes. Por consequência, a presença das bactérias é responsável por ocasionar perda óssea tanto dos dentes naturais, quanto dos implantes.

periimplantite 50kb
Radiografia mostra implante em processo de periimplantite, deterioração óssea. O avanço da doença faz com que o implante perca suporte ósseo e se torne móvel ou solte

Além de inflamação gengival e deterioração óssea, o acúmulo de placa bacteriana está associado ao mau hálito.

Se houver avanço da deterioração óssea por infecção (periimplantite), a pessoa pode simplesmente perde seus implantes por falta de suporte e isso não é uma experiência agradável nem para o paciente, nem para o cirurgião dentista.

As melhores formas evita-la são: em primeiro, manter uma higiene bucal diária adequada que impeça o acúmulo de placa, e em segundo retornar ao consultório odontológico em todas as consultas programadas pelo Cirurgião Dentista. Estas consultas são fundamentais para realização limpezas profissionais que consistem na retirada da prótese para fazer uma higienização mais completa e profunda).

A escova interdental como aliada da saúde bucal e da manutenção de implantes e próteses

Dentes naturais e implantes dentarios individuais precisam de cuidados de higiene na região interdental. Em geral, o fio dental é o artigo mais utilizado para remoção de restos alimentares nesta região. Entretanto, existem artigos científicos que já demonstram que a escova interdental seria o recurso mais eficiente para limpeza desta região, controlando e diminuindo a placa bacteriana. Observe abaixo a simulação de como cada dispositivo atua na área interdental:

As escovas interdentais são altamente eficazes na remoção da placa dentária entre os dentes pelo fato de ter um maior alcance em todas as áreas, preenchendo todo o espaço interdental com o mínimo de movimento. Por esse motivo mais fáceis de usar em comparação ao fio dental. São, portanto, mais eficientes para prevenir a inflamação da gengiva, cáries, periodontite e periimplantite. Em contrapartida, o fio dental nos dentes posteriores, não consegue atingir todas as faces do dentes. Portanto, em dentes posteriores a higienização com fio dental, ainda que necessária, não é suficiente para a completa limpeza, e a escova interdental é necessária para completar o processo.

Além da região entre os dentes, as escovas interdentais são úteis para limpeza e remoção de partículas alimentares na região entre a prótese total modelo protocolo sobre implantes e a mucosa.

limpeza protese protocolo escova unitufo 50kb

As escovas interdentais são apresentadas em diferentes diâmetros para facilitar a higienização em diversos casos, sejam para pequenos ou maiores espaços.

Escova interdental Vídeo: https://www.tepeusa.com/

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Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato com a nossa equipe ou agende uma consulta. Aqui, na clinica dentaria ImplArt, estamos aptos para atender voce de forma moderna e agil. Atendemos de forma presencial ou online por teleodontologia. Ficaremos felizes em atende-lo!

Estudo sugere associação entre periodontite e complicações da COVID‐19

A doença gengival – periodontal pode estar associada a um aumento no risco de complicações em pessoas com COVID‐19 (vírus SARS-CoV-2). É o que revela um estudo recém publicado pela Journal of Clinical Periodontology realizado em Doha, no Qatar. De forma indireta, o confinamento também afetou psicologicamente as pessoas, levando algumas a quadros de depressão, por consequência, falta de cuidados com higiene bucal. Isto levou a aumentos de casos de perdas dentárias com necessidade de implante dentario.

Qual a relação entre doença gengival e Covid?

O estudo avaliou 568 pacientes com diagnostico confirmado para COVID‐19. Ao final, concluiu-se que a periodontite estava associada a complicações da doença, incluindo morte, internações em UTI bem como a necessidade de ventilação assistida.

Da mesma forma, os níveis de alguns marcadores sanguíneos que indicam agravamento do quadro de COVID‐19. Por exemplo leucócitos, Dímero D (marcador para trombose venosa profunda) e PCR (proteína C reativa que indica inflamação ou infecção) foram significativamente mais elevados em pacientes com periodontite e diagnosticados com COVID-19.

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Os pacientes de COVID‐19 com periodontite que foram avaliados apresentaram níveis séricos de leucócitos e PCR significativamente mais elevados em contraste com pessoas sem periodontite. Isso poderia indicar uma possível ligação desta associação por meio de inflamação sistêmica.

Pacientes com quadro grave de COVID‐19 geralmente apresentam uma resposta imune exacerbada. Ela é caracterizada por níveis excessivos de citocinas pró-inflamatórias (tempestade de citocinas) e dano generalizado aos tecidos.

Dentes com doença periodontal podem precisar de remoção e substituição por implantes dentários

Em outros estudos, a mortalidade por COVID‐19 já foi associada a níveis elevados de interleucina‐6, PCR, Dímero D e Ferritina. Isso sugere uma ligação clara entre a gravidade da doença e uma hiper inflamação.

Ao mesmo tempo, a gravidade da infecção por COVID‐19 também está associada a comorbidades. Por exemplo, hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares, idade avançada e obesidade, algumas delas que já foram relacionadas com a periodontite.

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Como a periodontite interfere na saúde sistêmica?

A periodontite é uma das doenças inflamatórias crônicas não transmissíveis mais prevalentes na população. É caracterizada pela destruição de tecidos de suporte dos dentes causada por ação de bactérias presentes no biofilme bucal.

A periodontite, se não tratada, leva à perda de dentes, à inflamação crônica – que frequentemente leva à inflamação sistêmica de baixo grau. Também ao aumento dos níveis de citocinas, impactando a saúde sistêmica. Aumentaria, portanto, o risco para doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, doença renal crônica, pneumonia e câncer.

Durante a epidemia de COVID você pode realizar uma pré consulta conosco por videoconferência

A doença também está associada com outros fatores de risco, como o tabagismo, estresse, dieta não saudável, controle glicêmico ou determinantes genéticos e socioeconômicos.

Existem vários estudos relatando a associação da periodontite com aumento do risco de mortalidade, especificamente relacionadas com doenças cardiovasculares, câncer, doença coronariana e doenças cerebrovasculares.

Importância do controle e tratamento da periodontite

Há evidências de que o tratamento periodontal leva à melhora do controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica, bem como melhora da função renal associada ao diabetes. Também há melhora do equilíbrio do metabolismo de lipídeos e glicose e biomarcadores associados à aterosclerose.

O tratamento bem-sucedido da periodontite também já demonstrou melhorar os marcadores séricos de inflamação sistêmica (PCR, IL-6), bem como o controle metabólico sistêmico.

Portanto o controle e tratamento da periodontite é extremamente benéfico para a saúde em geral, permitindo que o organismo esteja saudável e pronto para combater qualquer tipo de infecção, inclusive por COVID-19.

Outras hipóteses sobre a relação entre periodontite e agravamento dos casos de COVID‐19 :

  • A aspiração de bactérias periodontopáticas pode agravar COVID‐19 induzindo a expressão da enzima conversora de angiotensina 2, um receptor para SARS‐CoV‐2 e citocinas inflamatórias no trato respiratório inferior.
  • Bactérias periodontopáticas podem aumentar a virulência do SARS-CoV-2 clivando suas glicoproteínas S e que a cavidade oral, especialmente as bolsas periodontais, poderiam atuar como reservatórios virais.
  • A produção de armadilha extracelular de neutrófilos está envolvida na patogênese de ambas as doenças, e que a forte resposta de células Th17 na periodontite grave pode exacerbar a tempestade de citocinas em COVID-19.

Artigo publicado em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13435

Mantenha sua saúde bucal em dia. O diagnóstico e o tratamento da doença periodontal é importantíssimo para evitar problemas mais sérios, perda dos dentes, com necessidade de implantes dentais e problemas para a saúde em geral. Agende sua consulta em nossa clínica odontológica e conheça a nossa equipe.