Skip to main content

Tag: gengivas

Formatos dos dentes: quais os ideais para meu caso?

Saiba o que é visagismo odontológico e como os formatos dos dentes podem ser harmonizados com o biotipo facial por meio de técnicas digitais para confecção de lentes de contato dentais, facetas de porcelana e coroas estéticas.

Visagismo odontológico: harmonia, simetria e equilíbrio do sorriso

O avanço das técnicas odontológicas nos permite hoje, não só a correção de problemas funcionais nos dentes com cada vez mais agilidade e eficiência, como também a realização de procedimentos para readequação de outras características, como por exemplo formato dos dentes que deixam o sorriso mais bonito e harmonioso com o conjunto facial.

São as técnicas do visagismo odontológico e estética dental. Características pessoais, como formato do rosto e tamanho da abertura do sorriso podem estar em harmonia com dentes e gengivas.

Você sabia que, por exemplo, pessoas com rostos quadrados combinam com dentes quadradinhos, pessoas com rosto redondo combinam com dentes mais arredondados, enquanto que rostos triangulares combinam com dentes também triangulares? Que os formatos dos dentes também podem harmonizar com o tamanho das bochechas e lábios? Ou que os dentes podem conter características delicadas para o rosto feminino e outras marcantes para traços masculinos? Obviamente essas não são regras exatas.

O trabalho do visagismo é avaliar e estudar cada caso de acordo traços pessoais. A partir disso, são feitas sugestões para melhoria e o paciente também tem a liberdade de participar desse processo de escolha, levando em conta seu gosto pessoal e estilo. Vale lembrar que um sorriso bonito não é necessariamente aquele com dentes perfeitos, extremamente alinhados e muito brancos.

Às vezes, essa perfeição exagerada demonstra certa artificialidade. Por isso o visagismo odontológico é capaz até mesmo de reproduzir pequenas imperfeições, propositalmente, para deixar o sorriso com aparência mais natural. Pequenas intervenções são capazes de produzir resultados bastante satisfatórios.

Um exemplo é a harmonização do tamanho das gengivas e dos dentes. dentes muito pequenos em relação ao tamanho das gengivas podem ser alongados com facetas ou lentes de contato dentais em porcelana. Gengivas compridas podem ser diminuídas através de uma plástica gengival.

projeção digital de lentes para testar formatos dos dentes combinando com o biotipo facial
Projeção digital do sorriso: teste para avaliar os formatos dos dentes com o biotipo facial

Formatos dos dentes: como alcançar o sorriso adequado para mim?

Veja alguns dos procedimentos empregados no visagismo odontológico:

Clareamento dental a laser ou caseiro – indicado para retirar manchas dos dentes e uniformizar a tonalidade.

Remodelamento e restaurações – podem ser feitos em resina ou porcelana. Corrigem fraturas, imperfeições, dentes de tamanho diferentes e alteram formatos.

Lentes de Contato Dentais – Facetas de porcelana ultrafinas que tem o objetivo de cobrir imperfeições, manchas, espaços (diastema) e também aumentar ou mudar o formato da coroa dentária.

Facetas de Porcelana – também pode cobrir imperfeições, manchas, espaços, aumentar ou mudar o formato das coroas, porem exige desgaste dos dentes naturais para serem aplicadas.

Ortodontia – correção de assimetrias da arcada e articulações, fechamento ou abertura da mordida, etc. A Clínica ImplArt trabalha com os principais aparelhos ortodônticos estéticos e transparentes.

Leia mais sobre a diferença do tratamento ortodôntico entre adulto e criança.

Plástica Gengival – corrige sorriso gengival (excesso de gengiva), corrige assimetria dos arcos gengivais.

A simulação, o planejamento e a execução dos procedimentos de visagismo odontológico podem ser feitos na ImplArt Odontologia através dos sistemas Cerec 3D e 3Shape. Esses sistemas permitem que dentista e paciente visualizem o projeto na tela do computador e tenham uma previsão dos resultados. Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.

Mucorderm: nova técnica de enxerto gengival evita remoção de tecido do céu da boca

Mucoderm é uma opção de enxerto de gengiva, realizada na Clínica Odontológica ImplArt, com muitas vantagens, principalmente com objetivo de evitar a necessidade de pré cirurgia de remoção de mucosa do palato (céu da boca do próprio paciente) como área doadora para procedimentos que necessitam de enxerto de gengiva. 

Mucoderm é um material que substitui o enxerto de gengiva da empresa suíça Straumann.

Ou seja, é uma alternativa viável e mais confortável ao tecido próprio do paciente em determinadas indicações. O enxerto de tecido mole com colágeno tridimensional de derme porcina, promove uma revascularização rápida e integração dos tecidos moles, incluindo cor e textura. 

A desvantagem do enxerto de gengiva do céu da boca.

Em muitas situações nas quais é necessário um aumento no volume gengival, o enxerto de gengiva pode então ser feito removendo um pequeno pedaço de gengiva de outra região da boca e posicionando no local que precisa de reparos.

O local mais comum que serve de doador desse tecido é o céu da boca. O céu da boca parece ser rígido e formado por osso, no entanto contém uma espessura bastante grande de uma gengiva fibrosa que é favorável para a utilização em cirurgias de enxertos gengivais. 

Indicações para o enxerto de gengiva.

Características e vantagens do Mucoderm:

  • Material biosseguro
  • Evita a morbidade e possíveis dores em decorrência da remoção do tecido no local doador (gengiva do céu da boca)
  • Reduz o tempo de tratamento cirúrgico bem como sua recuperação
  • Remodelação completa no tecido do próprio paciente no espaço de 6–9 meses
  • Sua elevada resistência à tensão permite que o enxerto seja moldado e usado em todas as técnicas cirúrgicas de tecidos moles
  • Indicado para aumento/espessamento dos tecidos moles, cobertura de raízes, correção de resseção gengival e outras deficiências em tecidos moles.
formatos dos dentes

Chances de sucesso para o enxerto gengival

Primeiramente, vale destacar que, os enxertos gengivais são procedimentos com grande dificuldade na odontologia. Por isso, suas chances de sucesso são boas porém nem todos os casos podem receber enxertos de gengivas. Dessa forma, fale conosco sobre a avaliação de seu caso e sobre a análise da indicação correta para um aumento de gengiva. 

A Straumann é pioneira em pesquisa e desenvolvimento de implantes dentários de alta tecnologia, instrumentos cirúrgicos, componentes de prótese bem como biomateriais para regeneração dos tecidos orais desde 1974. 

Essa excelência certamente permite oferecer tratamentos menos traumáticos, menos invasivos e com resultados mais previsíveis a longo prazo. 

O Dr. Roberto Markarian, implantodontista, coordenador científico da Clínica Odontológica ImplArt, é membro da ITI – International Team for Implantology, uma entidade ligada à Straumann que congrega os melhores especialistas mundiais para o desenvolvimento de novos produtos e técnicas. 

Leia mais sobre gengivas:

Desafios das técnicas de enxerto gengival

Clareamento gengival

Gengiva artificial para corrigir grandes defeitos

Coceira e incômodos na gengiva

Estética gengival

Peeling gengival

Sorriso gengival tratamentos

Retração gengival

Melanoplastia, procedimento para clarear gengivas

Mancha branca na gengiva pode ser sinal de câncer bucal

Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou agende uma consulta.

Implante de zircônia: de porcelana pura Straumann Pure Ceramic

O implante de zircônia Pure Ceramic da empresa suíça Straumann é uma opção altamente resistente e estética para substituir um dente natural. O implante dentário feito de material cerâmico livre de metais, possui uma cor branca, ou seja, mais semelhante às raízes dos dentes naturais. Com esse implante, é possível obter um resultado estético e funcional muito superior aos metálicos. Além disso, a zircônia é um material biocompatível e antialérgico, o que minimiza o risco de rejeição ou complicações. Portanto, o implante de zircônia Pure Ceramic é uma ótima escolha para quem busca um sorriso bonito e saudável.

YouTube video player

O implante de Zircônia dentária aliado ao uso da coroa pura em zircônia 3D são a combinação completa para reabilitação oral sem uso de metais, ou seja, metal-free. Esse tratamento é especialmente indicado para pessoas que buscam excelência no resultado estético tanto na escolha dos implantes dentários quanto das próteses dentárias. Além disso, pode ser utilizada para aqueles pacientes que querem evitar o uso de metais em decorrência de algum quadro alérgico.

Esta opção tem ganhado cada vez mais espaço pois muitos pacientes querem eliminar o uso de metais em sua arcada, seja por preferência, ou mesmo por restrição médica. Atualmente há diversos tipos de implantes e cada um com uma característica, o que torna a escolha mais fácil conforme os desejos do paciente. Vamos conhecer abaixo mais sobre esta opção de implante branco tão moderna, que permitiu uma versão de implante ser ser de titânio.

implante de zircônia biológico
Imagem de um Implante de Zircônia recém removido de sua embalagem esterilizada durante uma cirurgia

Usar o implante de zircônia é uma opção para casos de alergias ou de grandes necessidades estéticas

Além de cor natural, os implantes Pure Ceramic Straumann possuem superfície desenvolvida com tecnologia ZLA, semelhante ao SLA que favorece e acelera o processo de osseointegração, importante para o sucesso e estabilização do implante.

O implante tem a cor de um dente natural, porque não apresenta reflexos cintilantes, e é bastante útil nos casos de gengivas finas ou atrofiadas. Isto permite a obtenção de um resultado final de aparência natural e esteticamente agradável, principalmente para aplicação na região anterior (parte mais visível da arcada).

Imagens da cirurgia de um implante de zircônia – fotos

implante de zircônia instalado
Imagem de um implante dentário de zirconia recém instalado no maxilar superior.
implante de zircônia odontologia biológica
Imagem com a aparência pós cirurgica imediata após a colocação de um implante de zircônia para o dente pré-molar.

Nestas imagens de uma cirurgia executada em nossa clínica com um implante dentário de zirconio, pode ser observada a natureza estética do material. Após a cicatrização gengival inicial, se inicia a cicatrização óssea que leva em média 2 meses. Após esse prazo a coroa de porcelana poderá ser instalada sobre o Implante.

Os melhores tipos de coroas dentárias para complementar estes implantes ceramicos são a Coroa de Porcelana Pura, e a coroa de zirconia translúcida, ambos feitos em nosso laboratório de prótese dentária interno.

O implante de zircônia: Straumann Pure ceramic foi extensamente testado e comprovado

O implante cerâmico Straumann Pure foi submetido à rigorosa investigação científica antes da sua introdução no mercado. Cada implante é testado mecanicamente antes de ser fornecido ao dentista. Essa qualidade só é garantida por quem é líder mundial em pesquisa cientifica e desenvolvimento de soluções para a implantodontia.

implante de zirconia
Implante Pure Ceramic aplicado na região anterior

A Straumann pesquisa e desenvolve implantes dentários, instrumentos cirúrgicos, componentes de prótese bem como biomateriais para regeneração dos tecidos orais desde 1974. Os produtos e serviços da Straumann estão disponíveis em mais de 70 países.

implante de zirconia straumann pure neodent zi 2
Imagem dos tipos de implantes de Zircônia disponíveis no Brasil atualmente. Temos à nossa Disposição o implante de zircônia Straumann Pure Ceramic e o implante Neodent Zi

Qual o prazo de cicatrização para o implante dentário de zircônia ?

O período de recuperação para o implante de zircônia Pure da Straumann pode variar, dependendo de diversos fatores, incluindo a saúde bucal do paciente e o tipo de procedimento realizado.

Após a cirurgia de implante, a gengiva ao redor do local do implante precisa de tempo para se recuperar. Isso geralmente leva de duas a quatro semanas, mas pode variar de acordo com a resposta individual do paciente.

Além disso, o processo de osseointegração, que é quando o osso se funde ao implante, é uma parte crucial da recuperação. Especificamente para o implante de Zircônia Straumann, a osseointegração pode ocorrer entre 2 e 6 meses, enquanto no caso do Implante ZI (Neodent) podem levar de 3 a 6 meses para se integrar completamente.

Lembre-se, cada caso é único e o tempo de recuperação pode variar. É sempre importante que possamos examinar o paciente para oferecerconselhos personalizados.

Conclusão

O implantodontista, Dr. Roberto Markarian, diretor da clínica odontológica ImplArt, é membro da ITI – International Team for Implantology, uma entidade ligada à Straumann que congrega os melhores especialistas mundiais para o desenvolvimento de novos produtos e técnicas.

Estamos entre as clínicas que mais utiliza Implantes Dentários de Zircônia no Brasil Atualmente, portanto estamos acostumados a realizar tais tratamentos.

Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.

 

Implante para arcada completa com ou sem gengiva

O implante para arcada completa é sem dúvida uma excelente opção para reabilitação oral no paciente que não possui mais seus dentes e raízes ou que deseja substituir a sua prótese móvel por uma prótese fixa com implantes dentarios. Nesse sentido o tratamento com implante total e protese protocolo aparece como excelente alternativa para o paciente que apresenta os dentes de toda a arcada comprometidos.

A prótese protocolo em Zircônia é a mais moderna opção para quem procura tratamento com implante total, e quer o melhor resultado estético. Mas, você já imaginou ter uma prótese protocolo sem gengiva? Sim, isso é possível em casos que reunem alguns pré-requisitos. Certamente vamos te mostrar quais são as características necessárias, acompanhe abaixo para saber mais:

Existem três modelos de prótese total fixa sobre implantes que atendem diferentes necessidades:
Alguns modelos de prótese podem ou não possuir uma camada de gengiva artificial. Entretanto, a escolha dentre esses modelos nem sempre está condicionado a vontade do implantodontista ou do paciente, mas simplesmente para o atendimento estético das necessidades particulares de cada caso. Veja a seguir em quais situações os modelos disponíveis estão indicados.

Implante para arcada completa tipo Protocolo Branemark

Modelo feito em resina e que obrigatoriamente possui camada de gengiva artificial. Visualmente, dentes e gengivas imitam bem os naturais, porém dentre os modelos disponíveis, o protocolo Branemark é que mais se parece com uma dentadura móvel no aspecto visual. As cores de dentes e gengivas podem ser escolhidas dentre uma cartela de tons.

formatos dos dentes
Implante de arcada completa tipo Branemark com dentes e gengiva em resina. Na prótese protocolo a presença de gengiva é obrigatória.

Implante completo protocolo Metalocerâmico

A prótese é feita com estrutura metálica e revestimento cerâmico. O visual e a resistência desse modelo são muito semelhantes aos dentes naturais humanos. Pode ser confeccionado com ou sem gengiva artificial, também feita em cerâmica ou resina.

protese dentaria metaloceramica de arcada completa superior
Prótese total fixa em metalocerâmica com gengiva. 1 – Estrutura interna metálica; 2 – Prótese finalizada com cerâmica

Implante completo protocolo metal free

Prótese com estrutura em zircônia, material muito resistente e estético dentro da coroa porque é branca e revestida por cerâmica altamente resistente. Também pode ser confeccionada com ou sem gengiva artificial em material cerâmico ou em resina.

formatos dos dentes
Prótese de zircônia metal free com pouca gengiva: 1 – Estrutura interna em zircônia; 2 – Prótese finalizada com porcelana com discreta camada de gengiva artificial

prótese dentária fixa de zirconia
Prótese Dentária em Zircônia Pura para arcada completa, sem nenhuma camada de gengiva. Observe a naturalidade do trabalho. Este trabalho foi realizado em nosso laboratório de prótese interno, por nossos especialistas em implantodontia. Você deseja uma prótese como esta ? Consulte-nos

Quando a prótese com gengiva artificial é ou não é indicada para arcada completa?

Quando o paciente está há muito tempo sem os dentes naturais (mesmo usando dentadura) ou está com doença periodontal avançada, o volume do rebordo alveolar ósseo e a gengiva passam por um remodelamento ao longo dos anos. O volume ósseo é reduzido e a gengiva perde o formato natural (desenho de arcos) e dessa forma passa a ter o formato de linha reta.

Nesse caso, a prótese deve ter a função de devolver o formato e volume natural das gengivas, portanto o modelo ideal é o que possui camada de gengiva artificial. Vale lembrar que a gengiva não tem só a função de harmonizar o sorriso, mas também a de preenchimento e suporte labial, essenciais para não deixar o sorriso “murcho” bem atenuar as linhas do “bigode chinês”.

formatos dos dentes
Nesta imagem podemos ver a diferença entre um paciente que tem gengiva acima à esquerda e um que não tem gengiva acima à direita. A situação favorável para uma prótese sem gengiva (abaixo) ocorre à esquerda, pois a gengiva já é natural. Do contrário, é necessário colocar gengiva na prótese dentária (abaixo à direita).

A prótese com camada de gengiva artificial também é indicada para o paciente cujo sorriso é considerado “aberto” (que expõe a arcada com mais facilidade). Dessa forma, a linha limite entre prótese e maxilas não fica aparente. Veja a seguir as imagens deste modelo:

formatos dos dentes
Prótese para arcada completa – fabricada em zircônia com camada de gengiva

Já os pacientes que não tem perda óssea avançada, portanto, que ainda mantem desenho e volume natural da gengiva, o implante pode ser feito com prótese sem camada de gengiva artificial e até mesmo com dentes esculpidos um a um. Veja modelos a seguir:

formatos dos dentes
Prótese para arcada completa metalocerâmica sem camada de gengiva

Como citado anteriormente, a escolha da prótese sobre implante adequada é feita levando em conta particularidades de cada paciente, portanto a indicação só é feita depois de uma criteriosa avaliação do seu caso. Se você ficou em dúvida ou gostaria de saber qual modelo de prótese sobre implante que melhor te atende, então entre em contato conosco. A clínica odontológica ImplArt está pronta para atender a voce com os mais modernos recursos. Ficaremos felizes em atendê-lo.

Melanoplastia: a cirurgia para clarear as gengivas

Apesar do nome complicado, a melanoplastia (clareamento gengival) é uma técnica muito utilizada na odontologia para clareamento gengival, ou seja, para retirar pigmentos escuros das gengivas e, consequentemente, melhorar a estética gengival.

Por que as gengivas ficam escuras ?

As alterações na coloração gengival (manchas) podem acontecer devido a pigmentação de melanina e pigmentação racial. Pessoas negras, morenas e amarelas podem apresentar uma cor mais escura. Pessoas fumantes também podem apresentar manchas nas gengivas. As lesões pigmentadas da cavidade bucal não são frequentes e sua origem pode ser endógena (fatores internos) ou exógena (fatores externos).

A melanina se apresenta através de manchas castanhas ou pretas, bem mais escuras do que a coloração normal, rosada. Para retirar as manchas e as falhas de coloração, o procedimento reconstitui e remodela os contornos da gengiva acima e entre os dentes para despigmentar a mucosa bucal.

melanoplastia clareamento gengival
O clareamento das gengivas é eficiente em remover as manchas escuras e reestabelecer uma coloração mais rosada e natural. Neste caso a paciente também usou aparelho alinhador Invisalign para reposicionamento dos dentes.

Como é a melanoplastia, o tratamento para clareamento gengival?

O clareamento dos dentes usa produtos químicos clareadores, entretanto o clareamento das gengivas envolve a raspagem ou remoção da camada pigmentada.

Por meio de uma técnica adequada, a camada contendo as manchas na gengiva é raspada, como se fosse um peeling gengival.

Em todos os procedimentos, o paciente recebe uma anestesia local, o cimento cirúrgico pode ser utilizado (proteção da ferida cirúrgica), por causa de sua sensibilidade e também pelo uso de equipamentos.

Em alguns casos também pode haver desconforto pós operatório, mas é incomum. Uma outra opção que pode ser encaixar as necessidades de cada pessoa é o peeling gengival, que utiliza pontas diamantadas (motorzinho) para realizar uma leve descamação do tecido gengival. Nessa técnica, não há necessidade de anestesia e do cimento, mas ela não é definitiva e a melanina pode voltar.

Quais os cuidados após a cirurgia de clareamento gengival

Logo após o procedimento, o dentista faz recomendações com relação à medicação (quando necessária), higienização oral e a alimentação, normalmente pra evitar ingerir alimentos com potencial de causar irritação, como alimentos ácidos, muito salgados ou picantes. Na maioria dos casos, o paciente se recupera bem e sem dor.

Em 2 dias as gengivas já adquirem uma colocação rósea e em 1 semana a gengiva atinge um estado avançado de cicatrização. Como em todo tratamento, o dentista deve indicar qual é a melhor opção para seu paciente, levando em conta as expectativas e os possíveis resultados. Além disso, cada caso é específico e somente uma avaliação individual pode determinar o procedimento que será feito.

Outros tratamentos estéticos do sorriso

O clareamento gengival pode ser combinado com outras técnicas estéticas dentárias ou das gengivas, como:

Se você ficou com alguma dúvida sobre clareamento gengival, implantes, prótese protocolo ou lente de contato dental, entre em contato com nossa clínica odontológica e agende sua consulta 📲WhatsApp (11) 3262-4750 .

Tratamento para a periodontite (doença periodontal)

O tratamento para periodontite é realizado pelo dentista especialista em periodontia. A forma de tratamento se diferencia de acordo com o estágio da doença, ou seja, se ela está em fase inicial (gengivite, acúmulo de placa bacteriana e tártaro) ou avançada (mobilidade dentária e bolsas periodontais). Caso não seja tratado, pode levar à perda dentária, e necessidade de implante dentário.

Tratamento da doença periodontal em estágio inicial

O tratamento periodontal consiste em uma limpeza profissional com raspagem e remoção da placa bacteriana e do tártaro acumulados nos dentes e na borda das gengivas. Também é feito o alisamento da raiz (remoção de cálculos na raiz). O paciente é orientado a manter higiene oral doméstica adequada. Com esses cuidados, espera-se que em poucos dias as gengivas desinchem e parem de sangrar.

Tratamento da doença periodontal estágio avançado (periodontite)

Neste estágio, cada caso é avaliado individualmente. Quando os dentes apresentam muita mobilidade, quase sempre há indicação de extração. É importante que, mesmo nessa fase, a doença seja controlada com a eliminação de qualquer foco de infecção (placa bacteriana, tártaro, cálculos) e controle da gengivite.

Se a doença estiver bem controlada e o osso estiver saudável, há a possibilidade de substituir os dentes extraídos por implantes dentários. Em alguns casos pode ser necessária realizar uma cirurgia periodontal, ou seja, abertura da gengiva para limpeza no nível radicular. O paciente recebe prescrição de antibiótico, anti-inflamatório e analgésico se necessário.

A recuperação das gengivas pode ser um pouco mais lenta, mas com os cuidados diários do paciente em relação à higiene oral e com a medicação, espera-se que ocorra a cicatrização e o fechamento das bolsas para que e a doença cesse. Se as bolsas não fecharem durante a terapia, há ainda o recurso cirúrgico para fecha-las, mas essa decisão só é tomada depois de todas as tentativas de resolução clínica.

Leia mais sobre periodontite em crianças

Substituição de dentes com doença periodontal por implantes dentários

Em casos em que a perda óssea e a mobilidade do dente são severas, a recomendação quase sempre é a extração dentária e avaliação para substitui-los por implante dentário e prótese (que pode ser unitário ou múltiplo). Se osso não for suficiente para receber o implante, o tratamento pode ser iniciado com enxerto ósseo para reconstrução da estrutura.

No entanto cada caso é avaliado com muito critério para evitar a contaminação do osso e dos implantes. Se a doença periodontal causou grande retração gengival e exposição exagerada da raiz dentária, é possível tentar fazer enxerto de tecido mole para recobertura da raiz e reajustar o contorno gengival. Porém trata-se de um procedimento com baixas taxas de sucesso.

raspagem radicular é um tratamento para doença periodontal

Pós-tratamento para a periodontite

Todo paciente com histórico de doença periodontal deve manter visitas regulares ao consultório odontológico por toda a vida principalmente para manter a doença controlada. Além de tratamento no consultório odontológico, é preciso que o paciente tome algumas medidas que vão ajudar a evitar o reaparecimento da doença:

  • Seja cuidadoso com a higiene oral – dedique mais tempo na escovação e use fio dental diariamente;
  • Abandone o vício do cigarro (se for o caso) – o hábito de fumar contribui para o avanço e complicações das doenças periodontais. Leia mais sobre os males do cigarro para a saúde bucal;
  • Controle a diabetes (se for o caso);
  • Mude seu estilo de vida – evite o estresse e aborrecimentos, eles podem diminuir a defesa do organismo contra infecções.

A clínica odontológica ImplArt Odontologia possui equipe especializada no diagnóstico e tratamento para a periodontite. Então venha nos fazer uma visita e conheça nossa estrutura.