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Tag: Coroas em Porcelana

Por que é necessário colocar núcleo para fazer uma coroa dentária?

O núcleo é uma parte importante para instalação da coroa protética indicada para substituir um dente que se encontra muito destruído, normalmente por consequência de cáries ou fraturas. Nos casos em que é possível preservar a raiz com tratamento de canal, a peça é instalada dentro dessa raiz para dar suporte à coroa protética.

O núcleo é a parte de reforço interno de uma coroa dentária

É uma etapa importante para dar suporte e resistência à coroa de porcelana dentária. Veja mais sobre materiais para núcleos dentais. Se a coroa fosse instalada sem um núcleo, a prótese provavelmente não seria capaz de suportar o esforço mastigatório e consequentemente sua duração seria menor.

Veja também este artigo em nosso blog que fala um pouco mais sobre tratamento de canal, núcleo e coroa de porcelana. O núcleo de reforço (pino dental) pode hoje ser fabricado em vários tipos de materiais: desde metal, zircônia, fibra de vidro e fibra de carbono.

A escolha do material está condicionada a alguns fatores, como a localização na arcada dentária e a carga mastigatória que a coroa será submetida.

O núcleo metálico é considerado mais resistente (especialmente indicado para a área mais escondida e utilizada da arcada), enquanto que a zircônia é considerada mais estética por ser branca (indicada para a área mais visível, ou seja, a parte anterior da arcada).

A coroa protética pode ser feita em dois tipos de materiais diferentes: em resina (plástica com núcleo metálico) ou em porcelana (com núcleo metálico ou estético). A porcelana é mais resistente e estética em relação à resina.

Saiba mais sobre coroa projetada por computador.

Como é feito o tratamento:

  • Em alguns casos é realizado um tratamento de canal para preservar a raiz;
  • A raiz e o dente são preparados para receber o núcleo;
  • Quando de composição metálica, a moldagem é feita diretamente no interior da raiz;
  • Quando em zircônia, o pino é cimentado dentro da raiz;
  • Retira-se um molde do núcleo para preparar a coroa protética. Na ImplArt esse molde pode ser realizado convencionalmente (com massa) ou digitalmente através de scanners intraorais;
  • A coroa é instalada sobre o núcleo;
  • A duração do procedimento é variável, pois depende da complexidade de cada caso. Em algumas pessoas pode ser realizado em Day Clinic.

Vantagens da técnica:

  • A coroa dentária devolve a capacidade mastigatória bem como a estética do sorriso;
  • A aparência desse tipo de prótese é muito semelhante aos dentes naturais, portanto fica indistinguível quando instalada;
  • Seu sorriso volta a ficar bonito e completo, livre de pontos inestéticos, como cáries, restaurações metálicas, ausências, etc;
  • A raiz fica protegida e saudável;

A prótese é bastante durável, no entanto pode ser necessária realizar a sua troca depois de alguns anos. Essa necessidade é verificada durante as visitas regulares que o paciente deve continuar realizando ao consultório odontológico.

Em casos nos quais os dentes estejam enfraquecidos e não seja mais possível reconstruir o dente com coroa, indica-se o implante dental. Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.

Projeto digital de prótese dentária

A realização de projeto digital de prótese dentária é possível graças ao avanço da tecnologia nos últimos anos. Essas tecnologias certamente estão tornando os tratamentos cada vez mais rápidos, precisos e com melhor previsibilidade dos resultados. Isso vale tanto para protese fixa sobre implante dentario quanto para próteses sobre dentes.

Agora é possível ver e aperfeiçoar na tela do computador o resultado do tratamento antes do término

A ImplArt está continuamente investindo na aquisição das principais tecnologias desenvolvidas neste setor. Elas permitem a realização do que chamamos de projeto digital do sorriso, ou seja, realizamos em computador desde o desenho de um ou mais dentes (escolhendo sua forma e tonalidade) até o planejamento de cirurgias de implantes.

A mais moderna aquisição é a fresadora Cerec Primemill, que permite elaboração de coroas com ainda mais detalhes e resultados ainda mais precisos.

As modernas tecnologias avançam constantemente, buscando sempre aliar maior conforto ao paciente, rapidez na execução do tratamento, e resultado estético superior. Além disso há uma variedade de trabalhos disponíveis para a realização como coroas, blocos, próteses fixas com pônticos, lentes dentais, próteses sobre implante.

Fotografias do paciente e softwares são utilizados para planejar e realizar modificações funcionais e estéticas no sorriso, como ajuste de oclusão, o formato e a tonalidade dos dentes. 

fluxo tratamento odontologico digital impressora 3d
Exemplo de um projeto digital de lentes de contato dentais 

Cerec 3D e Ceramill Motion II

Sistemas desenvolvidos para laboratórios de próteses dentárias em que podemos fazer o projeto digital de próteses, planejar e a executar dentes por meio de impressoras 3D. A técnica empregada no projeto digital do sorriso é denominada CAD/CAM (sigla em inglês que significa desenho assistido por computador). São compostos por 4 fases:

  • Scanner Intraoral – Trata-se de uma câmera de alta precisão utilizada para captar imagens no interior da boca do paciente. São imagens tão reais que mostram detalhes minuciosos, como tonalidade e textura das gengivas e dentes.
  • Software de processamento – As imagens captadas pela câmera são enviadas para um software especializado que cria um molde digital tridimensional. Nesta fase de processamento, nossa equipe tem a liberdade de realizar ajustes, como alteração de forma e tonalidade, para dessa maneira deixar a peça com as características que mais combinem com as necessidades do paciente. O projeto computadorizado pode ser sobreposto as fotografias do paciente para facilitar a compreensão do tratamento proposto.
  • Fresagem – Equipamento com funcionamento semelhante as impressoras 3D. Ele recebe informações do projeto e o executa de acordo com esses dados. Esse compartimento possui braços robóticos que fazem a fresagem de blocos brutos de cerâmica, até que eles cheguem ao formato da peça projetada.
  • Forno de cerâmica – A peça projetada é levada a um forno de alta temperatura para passar por um processo chamado sinterização da cerâmica. Essa fase é o que dá resistência, brilho e tonalidade à peça para que ela fique com características muito próximas dos dentes naturais. 

As principais vantagens do projeto digital de prótese são:

  • Precisão – o projeto de cada dente é feito de acordo com as necessidades do paciente. Logo depois da finalização, ele fica com dimensões e tonalidades iguais ao desenhado no projeto original. A adaptação costuma ser excelente.
  • Previsibilidade – o software utilizado é bastante sensível para que criemos o molde tridimensional do paciente com riqueza de detalhes. Tanto nossos profissionais, como o paciente, podem visualizar o projeto na tela do computador, conseguindo assim, prever o resultado do tratamento com bastante fidelidade.
  • Capacidade de repetição – O sistema permite realizar repetições de trabalhos, e até mesmo a cópia idêntica de uma prótese ou um dente. 

A instalação de um provisório feito com planejamento digital do sorriso permite ao paciente visualizar concretamente como ficará seu tratamento antes que comece a realizar os procedimentos mais invasivos em boca. É o chamado test-drive do sorriso ou Mockup digital. Tratamentos que podem ser planejados em computador:

Se você ficou com alguma dúvida sobre projeto digital de prótese, valores e tratamentos, entre em contato conosco ou então agende consulta através do WhatsApp abaixo.

*Em pacientes com condições clínicas favoráveis.

 

 

Após tratamento de canal deve fazer restauração simples ou núcleo e coroa?

Na maioria das vezes, o paciente procura o consultório odontológico quando o dente está parcialmente comprometido, normalmente por cárie ou por fratura. Nesse momento é realizada uma análise para indicação de tratamento de canal ou extração e implante dentario e coroa. Primeiramente, é feita a avaliação do comprometimento da polpa, da raiz e da estrutura dentaria.

Caso a recomendação seja realizar o tratamento de canal, além de avaliar o grau de comprometimento do dente, devemos saber quais esforços o dente exerce na mastigação. Nesse contexto, é possível decidir se será feita recomendação de restauração ou um nucleo e coroa dentaria. Importante destacar que, o tratamento de canal é indicado quando a polpa dentária também está comprometida. Essa é uma forma de manter o dente e não precisar extrai-lo para realizar um implante dentario.

Riscos da restauração simples após tratamento de canal

Muitas vezes recebemos pacientes que relatam que estavam comendo algo muito macio quando seu dente sofreu uma fratura. O ponto em comum destes casos é que todos tinham canal tratado e tinham apenas uma restauração simples no local.

Cirurgiões dentistas especialistas em prótese dentária experientes nunca recomendam a realização de uma restauração simples, sobre um dente que recebeu tratamento de canal. A resposta é simples: o dente fica “oco” quando tem seu canal tratado, e portanto fica mais frágil. Dessa forma, ao realizar apenas uma restauração no local, o dente não tem resistência suficiente para resistir aos esforços de mastigação. Certamente isto se faz mais claro em dentes molares, responsáveis pelos grandes esforços em nossa mastigação.

tratamento de canal

Portanto, caso a intenção seja preservar o dente em longo prazo, a recomendação será realizar tratamento de canal, núcleo intrarradicular e coroa dentária. Apenas em dentes frontais, nos quais houver pouco comprometimento da estrutura, pode haver a recomendação de núcleo intrarradicular e restauração para vedação. Mas onde houver canal tratado, deve-se realizar núcleo intrarradicular de modo a promover estrutura interna ao dente.

Coroa dentária em porcelana

Logo após um tratamento de canal bem sucedido realiza-se a coroa dentária de porcelana e um núcleo (pino). Atualmente há diversos tipos de coroas dentarias, sendo as mais modernas a Zircônia cúbica, e a Porcelana Emax, ambas elaboradas com tecnologia de moldagem computadorizada CAD CAM e impressora 3D.

Importante destacar que o núcleo intrarradicular tem o objetivo de proteger os canais tratados. Além disso, a coroa dentaria visa deixar o dente resistente o suficiente para suportar a carga mastigatória.

Há casos de pacientes que já tem uma coroa dentária no local e chegam à clínica com infiltração e cárie ou fratura na estrutura dental remanescente. Neste caso, é necessário remover a coroa existente, realizar tratamento de canal para a remoção da polpa infeccionada ou danificada. Logo após o tratamento de canal, é realizado o núcleo intrarradicular e confecção de nova coroa dentaria.

Tipos de núcleo intrarradicular

O núcleo intrarradicular pode ser feito de alguns materiais: núcleo metálico, núcleo em zircônia e núcleo em fibra de vidro. A indicação de cada tipo certamente depende da avaliação do protesista sobre o grau de comprometimento da estrutura dental, além da localização deste dente na arcada. Certamente em dentes em regiões de preocupação estética, procura-se utilizar núcleos estéticos, como os realizados em zircônia e fibra de vidro.

Núcleo metálico x núcleo estético

Após a instalação do núcleo intrarradicular é realizada uma coroa protética provisória em resina, que serve como protótipo para a coroa em porcelana, ou coroa em zirconia.

Saiba mais sobre coroas projetadas em computador.

Dentes quebrados, com furos ou com buracos

É importante que o paciente com cárie ou fratura procure nossa equipe especializada o quanto antes. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado em nossa clinica dentaria, maior a chance de preservação do dente e de evitar um implante no dente.

Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Nós, da clinica odontologica ImplArt ficaremos felizes em atendê-lo.