A cirurgia plástica gengival é uma opção para as pessoas que não estão satisfeitas com seu sorriso e também com o formato e o tamanho de suas gengivas, principalmente pela falta de gengiva.
Cirurgia plástica gengival e recontorno dos dentes com resina composta
Quando muito aparentes, elas influenciam na harmonia do sorriso e na autoestima de algumas pessoas. A estética gengival influi no sorriso através de suas relações com os dentes, cor e espessura das gengivas. Com este procedimento é possível corrigir as deformações gengivais através da remoção de excessos e a reconstrução de áreas que possuem pouca gengiva utilizando enxertos de gengiva. A cirurgia é simples, feita com anestesia local e realizada no consultório do dentista.
Como é feito o enxerto gengival?
De uma forma geral o tecido gengival é retirado de outro local da boca como o céu da boca ou atrás dos dentes do siso. Porém hoje também é possível usar um enxerto de gengiva artificial, obtido de tecidos do porco. Após o procedimento, o paciente é orientado como deve realizar a higiene oral nos primeiros dias bem como sobre os medicamentos que deve tomar (normalmente antibióticos, anti-inflamatório e analgésicos).
Caso a estética da gengiva não esteja ideal há recursos que podem ajudar a aumentar ou diminuir seu volume.
Também recebe recomendações sobre a alimentação, principalmente para evitar ingerir alimentos com potenciais reações irritativas, como alimentos ácidos, muito salgados e picantes. O período de cicatrização depende de cada caso, mas a reabilitação total interno da gengiva acontece a partir de seis meses. Muitos pacientes recorrem a essa cirurgia devido à desarmonia gengival, que pode estar relacionada com o excesso ou a falta de gengiva.
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A gengiva pode crescer?
O crescimento pode ser causado pelo uso de medicamentos como anti-hipertensivos, à base de alodipina, anticonvulsivantes, à base de hidantoína, e aparelhos fixos associados com uma má escovação.
A recessão ou retração gengival é a mudança da posição da gengiva com o aparecimento da raiz do dente, que se torna mais longo e sensível. Essa situação pode acontecer por causa de uma escovação traumática forte, má-oclusão, quando a mordida é sobrecarregada no dente com recessão, bruxismo e doença periodontal.
Para este tipo de correção, então o enxerto gengival pode ser indicado. O tecido utilizado é retirado da mucosa do céu da boca (palato). A cirurgia é contraindicada para pacientes que possuam problemas cardiovasculares sem tratamento, doença periodontal ativa, problemas sanguíneos bem como câncer de boca.
Apesar do nome complicado, a melanoplastia (clareamento gengival) é uma técnica muito utilizada na odontologia para clareamento gengival, ou seja, para retirar pigmentos escuros das gengivas e, consequentemente, melhorar a estética gengival.
Saiba tudo sobre melanoplastia
Por que as gengivas ficam escuras ?
As alterações na coloração gengival (manchas) podem acontecer devido a pigmentação de melanina e pigmentação racial. Pessoas negras, morenas e amarelas podem apresentar uma cor mais escura. Pessoas fumantes também podem apresentar manchas nas gengivas. As lesões pigmentadas da cavidade bucal não são frequentes e sua origem pode ser endógena (fatores internos) ou exógena (fatores externos).
A melanina se apresenta através de manchas castanhas ou pretas, bem mais escuras do que a coloração normal, rosada. Para retirar as manchas e as falhas de coloração, o procedimento reconstitui e remodela os contornos da gengiva acima e entre os dentes para despigmentar a mucosa bucal.
O clareamento das gengivas é eficiente em remover as manchas escuras e reestabelecer uma coloração mais rosada e natural. Neste caso a paciente também usou aparelho alinhador Invisalignpara reposicionamento dos dentes.
Como é a melanoplastia, o tratamento para clareamento gengival?
O clareamento dos dentes usa produtos químicos clareadores, entretanto o clareamento das gengivas envolve a raspagem ou remoção da camada pigmentada.
Por meio de uma técnica adequada, a camada contendo as manchas na gengiva é raspada, como se fosse um peeling gengival.
Em todos os procedimentos, o paciente recebe uma anestesia local, o cimento cirúrgico pode ser utilizado (proteção da ferida cirúrgica), por causa de sua sensibilidade e também pelo uso de equipamentos.
Em alguns casos também pode haver desconforto pós operatório, mas é incomum. Uma outra opção que pode ser encaixar as necessidades de cada pessoa é o peeling gengival, que utiliza pontas diamantadas (motorzinho) para realizar uma leve descamação do tecido gengival. Nessa técnica, não há necessidade de anestesia e do cimento, mas ela não é definitiva e a melanina pode voltar.
Melanoplastia: a cirurgia para clarear as gengivas
Quais os cuidados após a cirurgia de clareamento gengival
Logo após o procedimento, o dentista faz recomendações com relação à medicação (quando necessária), higienização oral e a alimentação, normalmente pra evitar ingerir alimentos com potencial de causar irritação, como alimentos ácidos, muito salgados ou picantes. Na maioria dos casos, o paciente se recupera bem e sem dor.
Em 2 dias as gengivas já adquirem uma colocação rósea e em 1 semana a gengiva atinge um estado avançado de cicatrização. Como em todo tratamento, o dentista deve indicar qual é a melhor opção para seu paciente, levando em conta as expectativas e os possíveis resultados. Além disso, cada caso é específico e somente uma avaliação individual pode determinar o procedimento que será feito.
Alimentação após Melanoplastia
Segundo Dr. Roberto Markarian, diretor da Clínica ImplArt, após o procedimento de raspagem gengival, é fundamental seguir algumas orientações dietéticas e de temperatura para garantir uma recuperação eficaz e minimizar qualquer desconforto. O objetivo principal é proteger a área tratada, promover a cicatrização e evitar irritações ou complicações.
1. Recomendações de Temperatura dos Alimentos
1. Recomendações de Temperatura dos Alimentos após Melanoplastia
* Frios e Gelados: Nos primeiros dias, alimentos e bebidas em temperaturas frias ou geladas são altamente recomendados. Eles auxiliam na redução do inchaço, proporcionam alívio da dor e podem ajudar a controlar pequenos sangramentos. Exemplos incluem sorvetes (sem pedaços), iogurtes gelados, vitaminas e sucos naturais refrigerados.
* Mornos (com cautela): Após as primeiras 24 a 48 horas, pode-se introduzir gradualmente alimentos e líquidos em temperatura morna. No entanto, é crucial que não estejam quentes. Temperaturas elevadas podem dilatar os vasos sanguíneos, aumentando o risco de inchaço e sangramento na área operada.
* Evitar Quentes: Alimentos e bebidas excessivamente quentes (como chás, sopas ou cafés ferventes) devem ser evitados rigorosamente durante a fase inicial de recuperação.
2. Tipos de Alimentos Recomendados após Melanoplastia
A dieta deve ser composta por alimentos macios, de fácil mastigação e deglutição, que não agridam a gengiva em processo de cicatrização.
* Líquidos e Pastosos (Primeiros Dias):
* Hidratação: Ingerir bastante água fresca é vital para a saúde geral e para a cicatrização.
* Sucos Naturais Coados: Opte por sucos de frutas sem sementes ou polpa que possam se alojar na área, como maçã, pera ou melão. Evite sucos cítricos (laranja, limão, abacaxi) nos primeiros dias, pois sua acidez pode causar irritação.
* Vitaminas e Smoothies: Preparados com frutas macias, leite ou iogurte, são excelentes fontes de nutrientes e energia.
* Sopas e Cremes Batidos e Coados: De legumes (abóbora, batata, cenoura), sem pedaços e servidos em temperatura morna para fria.
* Purês: De batata, mandioquinha, abóbora, com consistência bem lisa.
* Iogurte e Gelatina: Naturais e sem aditivos que possam irritar.
* Alimentos Macios (Transição): À medida que o conforto aumenta, pode-se introduzir:
* Ovos mexidos ou cozidos.
* Peixe cozido ou desfiado (sem espinhas).
* Arroz bem cozido (papinha).
* Pães macios (sem casca, umedecidos).
* Legumes cozidos e bem macios.
3. Alimentos a Evitar após a Melanoplastia
Certos alimentos podem comprometer a cicatrização ou causar dor e devem ser evitados:
* Alimentos Crocantes e Duros: Torradas, biscoitos, nozes, batatas fritas, salgadinhos, pipoca. Podem machucar a gengiva e se alojar na área tratada.
* Alimentos Ácidos ou Cítricos: Frutas cítricas, tomate, vinagre. Podem causar irritação e ardência.
* Alimentos Apimentados salgados ou Muito Temperados: Podem inflamar a área. Evite
* Bebidas Gaseificadas: Refrigerantes, água com gás. Podem causar desconforto.
* Álcool: Pode interferir na cicatrização e na ação de medicamentos.
4. Recomendações Adicionais
* Mastigação: Mastigue lentamente e, preferencialmente, no lado longe à área operada, se possível.
* Higiene Oral: Mantenha uma higiene bucal rigorosa, mas com suavidade. Siga as instruções sobre como escovar e usar enxaguantes bucais na área tratada.
* Medicação: Tome todos os medicamentos prescritos (analgésicos, anti-inflamatórios, antibióticos) conforme a orientação para controlar a dor, o inchaço e prevenir infecções.
* Repouso: Evite atividades físicas nos primeiros dias.
Em caso de dor intensa que não cede com medicação, sangramento excessivo, febre ou qualquer outra preocupação, entre em contato com conosco.
Outros tratamentos estéticos do sorriso
O clareamento gengival pode ser combinado com outras técnicas estéticas dentárias ou das gengivas, como:
O período pós operatório do implante dentário é bastante parecido com o de outras cirurgias odontológicas, quando se trata de sensações de inchaço, dor e até pequeno sangramento. Desde que suportáveis, essas sensações são normais e devem desaparecer em cerca de três dias. Atualmente a cirurgia de implante dentario é simples, e seguindo os cuidados pré e pós cirúrgicos, a recuperação é bastante tranquila.
Os benefícios que o tratamento com implantes tem a oferecer ao paciente são inúmeros, desde o conforto ao recuperar a mordida, até a conquista da estética desejada. Você receberá toda a orientação de como se preparar para a cirurgia de implantes dentarios e seguindo todos os cuidados, a recuperação da cirurgia de implantes será muito tranquila.
Cuidados para o período pós operatório de implantes dentários
O período de recuperação do pós-operatório de implantes dentários é variável, já que existem muitos fatores que influenciam nisso, como as condições dos tecidos ósseo e gengival, complexidade da cirurgia, técnica cirúrgica, tipo de implante e condições gerais de saúde do paciente.
Alguns cuidados e medidas devem ser adotados nesse período, principalmente evitar problemas pós-cirúrgicos. Na ImplArt Odontologia, logo após a cirurgia o paciente recebe todas as orientações necessárias para seguir durante este período.
Lembrando que o sucesso do implante dentário depende muito da colaboração do paciente com relação a esses cuidados. Basicamente, as recomendações são por exemplo:
Tomar corretamente a medicação prescrita (normalmente antibióticos, anti-inflamatórios e analgésicos).
Respeitar o tempo de repouso indicado pelo cirurgião.
Não fazer grandes esforços.
Dar preferência por ingerir alimentos leves e frios. Evitar alimentos quentes nos primeiros dias para impedir edemas e possíveis sangramentos.
Dependendo da complexidade da cirurgia, o paciente pode ingerir alimentos líquidos e pastosos nos primeiros dias para facilitar a alimentação e dessa forma evitar esforço mastigatório.
Podem ser feitas compressas frias por fora para que diminua o inchaço (se houver).
Pressionar com muito cuidado uma gaze estéril sobre o local da cirurgia se houver sangramento.
Realizar a higienização oral de forma cuidadosa. Usar apenas produtos recomendados pelo cirurgião.
Tomar cuidado com movimentos bruscos ao rir, falar, tossir, espirrar, cuspir, sugar ou bochechar. Na medida do possível é bom evita-los.
Se algum desses sintomas se tornar por demais desagradável no período pós-operatório, é recomendado que o paciente entre em contato com a nossa equipe ou retorne ao consultório o quanto antes.
Em caso de dúvidas sobre pós operatório do implante dentário, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo!
Conheça os tratamentos para estética gengival. Gengivas com aparência antiestética podem muitas vezes ser melhoradas com alguns procedimentos no dentista, como a gengivectomia e o peeling gengival. Além disso, a recomendação é evitar o fumo, mesmo que com cigarro eletrônico, para manter gengivas e dentes saudáveis.
Estética gengival – Importância para o Sorriso
O sorriso gengival é caracterizado pelo tamanho ou exposição exagerada das gengivas em relação ao tamanho dos dentes. Não representa risco para a saúde, contudo pode comprometer a estética do sorriso, de tal forma que deixa algumas pessoas retraídas ao sorrir e falar, e em alguns casos é provável que atrapalhe até mesmo seu relacionamento social. Existem algumas causas do sorriso gengival, por exemplo:
Cirurgia gengival (gengivectomia) e lentes de contato dentais
Tratamentos para o Sorriso Gengival – Estética gengival
A escolha do tratamento do sorriso gengival é de acordo com o grau e causa do problema. Em casos mais leves, a condição pode ser facilmente solucionada com a técnica da gengivectomia, que consiste na retirada cirúrgica do excesso de tecido gengival sobre os dentes.
A cirurgia é realizada com anestesia local e a recuperação é relativamente tranquila. A cicatrização ocorre normalmente entre 7 e 14 dias e a colaboração do paciente nesse período é bastante importante.
Outro recurso é a realização do recontorno dos dentes com resina com o propósito de torná-los mais proporcionais em relação ao tamanho da gengiva. Em alguns casos, a toxina botulínica (botox) pode ser indicada para diminuir a contração muscular e reduzir a exposição da gengiva quando o paciente sorri.
No entanto, a aplicação da toxina precisa ser repetida periodicamente para que o efeito seja mantido. Apenas em casos em que o sorriso gengival é causado por problemas ósseos (considerado mais complexo), não apenas a gengivectomia pode ser indicada, como também a realização de uma cirurgia ortognática.
Estética gengival: melhore a aparência das suas gengivasEstética gengival: melhore a aparência das suas gengivasEstética gengival: melhore a aparência das suas gengivas
Peeling gengival para clareamento da gengiva ou retirar manchas da gengiva
A ImplArt Odontologia realiza tratamento para remoção de manchas na gengiva com a técnica de peeling gengival. As manchas na gengiva, tecnicamente conhecida por pigmentação melânica gengival, são caracterizadas por excesso de melanina (células que dão cor à pele) no tecido gengival.
Podem ser de tonalidade acastanhada, acinzentada ou preta e são mais comuns em pessoas negras e asiáticas. Mas outras manchas podem surgir na gengiva por consequência do fumo ou do contato da gengiva com metais utilizados em alguns tipos de próteses dentárias.
Essa técnica para estética gengival é chamada de Melanoplastia e consiste na abrasão superficial do epitélio pigmentado com o auxílio de instrumentos. O procedimento é indolor, porque é aplicada sob anestesia local e também há pouco de sangramento.
O peeling promove uma descamação epitelial da área pigmentada e dentro de 72 horas é esperada a formação de novo tecido com coloração mais rosada. Em sete dias, a cicatrização será completa e a tonalidade da gengiva se tornará bem mais uniforme.
O efeito do peeling gengival pode durar por anos, porém alguns pacientes podem precisar repetir o procedimento, já que a pigmentação pode retornar (principalmente se eles forem fumantes). Algumas recomendações pós-cirúrgica:
Evitar a ingestão de alimentos muito ácidos, salgados, quentes ou duros nos primeiros dias;
Fazer assepsia com solução à base de clorexidina (bochechos três vezes ao dia, durante sete dias);
Ser cauteloso para evitar doenças contagiosas, principalmente nos primeiros dias, já que a gengiva em processo de cicatrização pode ser uma porta de entrada para vírus e bactérias.
Agende uma consulta e conheça a ImplArt Odontologia e a nossa equipe especializada em estética gengival. Ficaremos felizes em atendê-lo!
A doença periodontal é caracterizada pela formação de um espaço entre a gengiva e o dente, uma bolsa periodontal que ajuda a acumular resíduos alimentares e bactérias. Ela é a principal causa da perda de dentes nos adultos. Como em todos os casos, somente um dentista pode determinar com certeza a condição do paciente e qual tratamento deve ser feito.
Doença periodontal autoexame
Mas, as pessoas podem descobrir em casa, mais rapidamente, qual é o seu problema. No caso das doenças periodontais, o sinal mais característico é o sangramento gengival. Além disso, alteração na posição dos dentes, inchaço na gengiva, mobilidade nos dentes, retrações gengivais, mau hálito e retenções de alimentos são indícios de que a doença já pode estar instalada.
A doença periodontal é causada pela placa bacteriana aderida ao dente. A atividade bacteriana nessa região libera toxinas que causam inicialmente o afrouxamento da gengiva, abrindo espaço para infecção em seu interior. Esta infecção leva à deterioração progressiva dos tecidos de suporte dos dentes e em casos avançados, eles ficam moles e caem.
Porém, alterações na gengiva também podem estar associadas a causas emocionais, medicamentos ou imunidade baixa. Por isso é importante realizar uma consulta para que sejam avaliadas as causas.
Doença periodontal: como saber se eu tenho?Doença periodontal: como saber se eu tenho?Doença periodontal: como saber se eu tenho?Sinais de doença periodontal: perda óssea severa, má oclusão, dentes inclinados, raiz dentária aparecendo (os dentes parecem mais compridos), retração gengival, gengiva vermelha inflamada, gengiva sangrando, dente mole, dente caindo, infecção, espaço escuro entre os dentes (blackspace dental), mau hálito.
Tratamentos para as gengivas inflamadas
Para realizar o tratamento, o paciente deve se dirigir ao dentista que vai retirar a placa através de raspagem e alisamento das raízes dos dentes. As cirurgias podem ser indicadas caso os procedimentos citados não atinjam toda a área da raiz comprometida. Ainda que com o tratamento adequado, podem haver sequelas como deslocamento na posição do dente, perda óssea e retração gengival. Para diminuir esses efeitos, existem procedimentos cirúrgicos e protéticos.
Se você está notando alguns desses sintomas de doença periodontal, não deixe de agendar uma consulta para iniciar um tratamento adequado o quanto antes, e dessa forma evitar problemas mais graves, como a perda dos dentes.
O sorriso gengival é uma condição caracterizada pela exposição exagerada da gengiva e relação ao tamanho dos dentes.
Como tratar o sorriso gengival?
Essa situação não causa problemas na saúde bucal, mas pode gerar um desconforto estético ao portador, já que existe uma desproporção no tamanho dos dentes, gengiva e boca quando a pessoa sorri. Pode ter causas hereditárias ou surgir após inflamações na gengiva (gengivite).
Outros fatores que podem causar o problema são: problemas na erupção dentária (quando os dentes ficam escondidos dentro da gengiva), freio labial denso, face alongada, tônus da musculatura facial deficiente, lábios pequenos ou dentes curtos. O tratamento ou não do sorrido gengival depende da vontade do paciente.
Para quem é indicado o tratamento?
Para algumas pessoas, a aparência estética do sorriso gengival não afeta nenhuma de suas atividades. Mas para outros, o incômodo é tão grande que atinge a autoestima e o convívio social, sendo necessário realizar intervenções cirúrgicas para diminuir os efeitos estéticos e psicológicos dos pacientes.
Tratamentos para o sorriso gengivalTratamentos para o sorriso gengivalAntes e depois da gengivectomia e facetas em resina. Tratamentos para o sorriso gengivalTratamentos para o sorriso gengival
É uma técnica bastante eficaz e certamente capaz de transformar o sorriso e autoestima de quem sofre com o sorriso gengival.Outros recursos disponíveis são realizar o recontorno dos dentes com resina para aumentar o tamanho.
Além disso, dispomos da aplicação de toxina botulínica no músculo responsável por tracionar o lábio superior e diminuir a abertura da boca para diminuir a exposição da gengiva. A desvantagem da toxina botulínica é que ela não é uma técnica definitiva e precisa ser refeita a cada 4 a 6 meses para manutenção dos efeitos.
Como é o tratamento do sorriso gengival: por meio da gengivectomia, que consiste na retirada cirúrgica do excesso de gengiva sobre os dentes
Em casos mais complexos e específicos, pode ser indicada a cirurgia ortognática para reposicionamento do osso. A cirurgia é realizada por cirurgião buco maxilo facial em ambiente hospitalar.
O tempo de recuperação é de acordo comacomplexidade de cada caso.A gengivectomia costuma levar de 1 a 2 semanas de recuperação, enquanto que a cirurgia ortognática cerca de 6 meses.
O pós operatório da gengivectomia exige que o paciente seja cauteloso com relação a alimentação, evitando ingerir alimentos muito duros, quentes e que tem potencial de irritar a mucosa (alimentos ácidos, muito salgados e apimentados).
A higiene oral adequada a fim de evitar infecções.Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco através de um dos canais abaixo ou então agende uma consulta.
A retração gengival acontece quando o tecido gengival se retrai, deixando a raiz do dente exposta e causar sensibilidade dentária. Esse problema pode surgir devido à escovação inadequada, que é quando a pessoa aplica muita força contra os dentes e usa escovas com cerdas duras.
Isso causa a remodelação mecânica do tecido gengival. As retrações de gengivas também podem comprometer a estética de coroas dentárias antigas, principalmente as que contém metal em seu interior (metalocerâmica), pois expõe seu bordo escuro.
As causas da retração gengival
Em uma anatomia normal da gengiva, temos tecidos rosados e saudáveis, denominados gengiva inserida, gengiva livre, a papila interdental e a mucosa oral. A gengiva inserida possui um tecido rosa mais forte e espesso com aspecto de casca de laranja, que circunda o dente e é aderido pelo tecido ósseo. Também existe a gengiva não inserida (mucosa), um tecido fino, macio e com grande mobilidade que compõe a parte interna das bochechas e dos lábios.
Estruturas anatômicas normais de uma gengiva saudável
Dentes apinhados, inflamações por causa de placa bacteriana, movimentos ortodônticos errados, posição alta do freio labial são algumas das causas da retração gengival. Pouca espessura do osso que recobre a raiz, restaurações desajustadas na região gengival e trauma dental são outras. A hereditariedade e o mau posicionamento dentário também são fatores de risco. Em casos extremos de afecções gengivais, pode haver perda da papila gengival, o triangulo de gengiva que fica entre os dentes, causando um problema estético gengival chamado blackspace.
Retração gengival: tratamento de recessão gengival profunda
Para tratar a retração gengival, o dentista especializado em periodontia fará uma limpeza profissional, ajuste oclusal, removendo o excesso de materiais restauradores e irregularidades até deixar o dente bem liso. A superfície da raiz exposta pode então ser protegida por uma restauração de resina, de forma a estabilizar a perda de gengiva. Em casos mais sérios de perda de gengiva, uma cirurgia gengival pode ser indicada para “tentar” recuperar o nível gengival original.
Aspecto de uma retração gengival e abfração dentária (lesão no esmalte e raiz do dente).
O osso que segura o dente também deverá ser analisado na consulta com o cirurgião-dentista para ver se não há danos. Caso a sustentação do dente esteja afetada há casos extremos em que a extração dentária e implante dental então são indicados. Podemos adicionalmente melhorar a estética em dentes com retração gengival com recursos estéticos como lentes de contato dentais, ou facetas de porcelana.
Fatores para o sucesso do cirurgia para a retração da gengiva
O sucesso da cirurgia gengival para retração depende da gravidade do problema. Assim como da idade da pessoa, capacidade de cicatrização, espessura da gengiva, e outros fatores como o consumo de cigarro e hábitos de higiene oral. Mas, ações simples do dia-a-dia podem evitar esse problema.
Como evitar a retração das gengivas
As principais dicas para prevenir a retração gengival são: fazer visitas periódicas ao dentista, não escovar os dentes em excesso ou com muita força, usar uma escova com cerdas macias assim como usar o fio dental regularmente.
Para manter essa rotina dental, o paciente precisa ser disciplinado e se lembrar de que pequenos atos hoje podem influenciar o futuro de sua saúde bucal.
A gengivectomia é um procedimento cirúrgico odontológico que consiste na remoção de parte do tecido gengival ao redor dos dentes. Geralmente é realizada para tratar doenças periodontais, remover bolsas gengivais profundas que acumulam bactérias ou para corrigir excessos de gengiva por razões estéticas, ou protéticas, melhorando assim a saúde bucal e a aparência do sorriso.
A gengivectomia consiste em um procedimento periodontal que recupera a conformação fisiológica da gengiva, quando esta apresenta um excesso de tecido. Entre as indicações da gengivectomia, estão os casos de sorriso gengival, que é quando a pessoa mostra a gengiva exageradamente ao sorrir.
Gengivectomia e aumento do comprimento dos dentes com resina composta
O sorriso gengival normalmente aparece devido a uma combinação de fatores como por exemplo problemas no nascimento dos dentes, quando eles ficam presos embaixo da gengiva, tônus da musculatura labial deficiente e freio labial intenso.
Outro caso é o de pacientes que utilizam aparelho ortodôntico por muito tempo, em que a gengiva acaba apresentando um crescimento exagerado. O procedimento é muito simples: em apenas 10 minutos é possível obter o contorno gengival estético adequado.
No dia seguinte, o paciente pode prosseguir com suas atividades cotidianas sem necessidade de muitos cuidados especiais ou então de medicações.
Nos casos mais complicados, é preciso realizar pequenas remodelações do osso que rodeia o dente e alguns pontos de sutura são necessários. Apesar de o procedimento, a dor também é mínima e não é preciso ficar internado.
Gengivectomia: procedimentos realizados pela ImplArt
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Se você ficou com alguma dúvida sobre o tratamento ou outras questões relacionadas às gengivas, entre em contato conosco ou agende uma consulta com a nossa equipe especializada, ou então conheça a estrutura completa da ImplArt Odontologia. Ficaremos felizes em recebê-lo!
Mucoderm é uma opção de enxerto de gengiva, realizada na Clínica Odontológica ImplArt, com muitas vantagens, principalmente com objetivo de evitar a necessidade de pré cirurgia de remoção de mucosa do palato (céu da boca do próprio paciente) como área doadora para procedimentos que necessitam de enxerto de gengiva.
Mucoderm é um material que substitui o enxerto de gengiva da empresa suíça Straumann.
Ou seja, é uma alternativa viável e mais confortável ao tecido próprio do paciente em determinadas indicações.O enxerto de tecido mole com colágeno tridimensional de derme porcina, promove uma revascularização rápida e integração dos tecidos moles, incluindo cor e textura.
A desvantagem do enxerto de gengiva do céu da boca.
Em muitas situações nas quais é necessário um aumento no volume gengival, o enxerto de gengiva pode então ser feito removendo um pequeno pedaço de gengiva de outra região da boca e posicionando no local que precisa de reparos.
O local mais comum que serve de doador desse tecido é o céu da boca. O céu da boca parece ser rígido e formado por osso, no entanto contém uma espessura bastante grande de uma gengiva fibrosa que é favorável para a utilização em cirurgias de enxertos gengivais.
Evita a morbidade e possíveis dores em decorrência da remoção do tecido no local doador (gengiva do céu da boca)
Reduz o tempo de tratamento cirúrgico bem como sua recuperação
Remodelação completa no tecido do próprio paciente no espaço de 6–9 meses
Sua elevada resistência à tensão permite que o enxerto seja moldado e usado em todas as técnicas cirúrgicas de tecidos moles
Indicado para aumento/espessamento dos tecidos moles, cobertura de raízes, correção de resseção gengival e outras deficiências em tecidos moles.
Chances de sucesso para o enxerto gengival
Primeiramente, vale destacar que, os enxertos gengivais são procedimentos com grande dificuldade na odontologia. Por isso, suas chances de sucesso são boas porém nem todos os casos podem receber enxertos de gengivas. Dessa forma, fale conosco sobre a avaliação de seu caso e sobre a análise da indicação correta para um aumento de gengiva.
Essa excelência certamente permite oferecer tratamentos menos traumáticos, menos invasivos e com resultados mais previsíveis a longo prazo.
O Dr. Roberto Markarian, implantodontista, coordenador científico da Clínica Odontológica ImplArt, é membro da ITI – International Team for Implantology, uma entidade ligada à Straumann que congrega os melhores especialistas mundiais para o desenvolvimento de novos produtos e técnicas.
O enxerto de gengiva, também conhecido como enxerto periodontal, é considerado uma prática odontológica com certo grau de dificuldade, principalmente quando ela é realizada na parte frontal. Esta é uma técnica utilizada para reconstruir o tecido gengival quando este sofreu alguma deterioração ou deformação. A gengiva nestas condições deixa os dentes ou implantes desprotegidos e o sorriso inestético.
Perda de gengiva natural deixa o dente com estética pior
A perda ou a retração gengival deixa a raiz ou os implantes dentários expostos e o paciente fica com os dentes sensíveis e suscetíveis às outras doenças periodontais, como cáries, placa bacteriana e tártaro. Em estágios mais avançados, essas doenças também podem acometer o osso e os dentes ou implantes podem cair.
Técnicas para o enxerto de gengiva mais utilizadas
Existem três maneiras de fazer o enxerto de tecido gengival e cada um deles atende diferentes necessidades:
Enxerto de tecido conjuntivo – indicado para aumentar o volume gengival e recobrir a raiz (ou implante). O Tecido é retirado da mucosa do palato (céu da boca).
Enxerto gengival livre – mais fino, é indicado para recobrir a raiz, sem necessidade de repor volume. O tecido também é retirado da mucosa do palato, porém de uma forma mais superficial.
Enxerto pediculado – indicado para recobrir a raiz com pequeno defeito, porque o tecido é provido da gengiva do dente ao lado.
Enxerto com gengiva artificial – usando um novo material que permite o aumento do volume da gengiva sem retirar gengiva do próprio paciente.
Algumas dificuldades relacionadas aos enxertos gengivais
Diferença de tonalidade entre enxerto e gengiva remanescente
Diferença de volume entre enxerto e gengiva remanescente
Aspecto de remendo do tecido transplantado
Infecções
Necrose do enxerto
Enxerto na parte anterior quando o paciente também tem perda óssea
Possibilidade de realizar novas cirurgias de correção
O enxerto gengival na parte anterior (parte mais visível da arcada), principalmente quando também existe perda óssea, gera ainda mais preocupações, porque se ficar alguma característica inestética, o paciente tende a ficar mais frustrado.
Essa técnica exige paciência e cuidados do paciente e da equipe odontológica.
Certamente, o paciente precisa seguir as recomendações no período pós-cirúrgico com relação à higiene e alimentação para evitar sangramentos, inchaço e infecções. Ainda assim, pode ser necessária mais de uma intervenção cirúrgica para alcançar o resultado mais próximo do pretendido.
Existe uma alternativa ao enxerto gengival que pode ser aplicada em alguns casos, que é a instalação de prótese com camada de gengiva artificial que reproduz a gengiva natural.
Conheça a ImplArt Odontologia
A Clínica Odontológica ImplArt possui completa equipe odontológica estrutura bem como tecnológica avançada. Venha nos fazer uma visita. Em caso de dúvidas, sobre preço ou tipo de tratamento, agende uma consulta ou entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.