Trocar as restaurações de amálgama por restaurações de resina, que são praticamente da cor dos dentes e ficam mais naturais, devem ser bem avaliadas antes de serem realizadas. O dentista precisa avaliar qual o estado da restauração e como a cárie está instalada no local.
Cada paciente exige um tratamento diferente e a eficácia também depende de como a higiene bucal é realizada. No geral, existem dois problemas que podem exigir a troca das restaurações: estético ou saúde do dente.
Nos casos estéticos, a troca não é totalmente necessária, já que não existem implicações maiores para a troca, mas o procedimento pode ser realizado sem deixar dano algum no dente. Já nos casos de saúde, a mudança deve ser feita quando a restauração está fraturada ou com infiltrações por causa de cáries.
Como é a transição de restauração metálica para restauração estética?
Quando a troca é feita, o amálgama é retirado através do desgaste da restauração em si. O dente não sofre fraturas ou desgastes com o procedimento. Ela é dividida em porções menores e solta em blocos.
Mas, quando existem pontos de cáries sob a restauração, o tecido cariado é totalmente removido. Os dois tipos de materiais cumprem sua função de restaurar um dente que estava comprometido anteriormente.
Quais diferenças entre restaurações de resina e amálgama?
O amálgama pode durar até 15 anos, enquanto a resina tem vida útil de 8 anos. Isso ocorre porque quando o dentista aplica a luz para a resina endurecer, ela contrai e essa condição pode permitir possíveis infiltrações.
Um ponto comum entre as duas restaurações é a limpeza. A higienização deve ser mantida regularmente e as visitas periódicas ao dentista para avaliar a condição das restaurações. Uma vantagem da resina é que ela pode ser reparada sem ter que acontecer a remoção de toda a restauração.
Já no caso do amálgama, todo o material deve ser trocado, mesmo quando sua totalidade não for atingida. Quem poderá decidir qual o melhor tipo de material para as restaurações é o dentista de confiança de cada paciente.
O profissional precisa levar em conta as necessidades da pessoa e os resultados que podem ser alcançados para determinar qual é o tipo de restauração adequada.
Há diferenças na indicação e condução de ortodontia para adultos e e crianças?
A grande diferença entre o tratamento de ortodontia para adultos e crianças é o crescimento ósseo. Atualmente é muito comum ver jovens, crianças e adultos utilizando aparelho ortodôntico. O que antes parecia ser coisa dos pequenos, também virou tratamento comum para os mais velhos.
A verdade é que todas as faixas etárias podem realizar tratamentos desse tipo, seguindo, é claro, a orientação de dentistas.Os mais velhos já não possuem esse desenvolvimento, ou seja, a movimentação dos dentes é mais complicada.
Os pequenos devem procurar o dentista perto dos 7 anos para realizar sua primeira avaliação e dessa forma, o dentista pode determinar quando será preciso iniciar o tratamento. Grande parte das más oclusões é mais facilmente tratada durante a fase de crescimento.
Se, antes desse período o especialista em ortodontia perceber que é preciso intervir, um ortodontista fará uma avaliação completa para decidir quais procedimentos devem ser feitos. Já os adultos podem desenvolver grandes problemas durante o período em que a posição dos dentes e má oclusão não é tratada. Grandes problemas nas bases ósseas, normalmente, só são corrigidos com cirurgias ortognáticas.
Quem pode realizar um tratamento de ortodontia?
Para realizar o tratamento de ortodontia é preciso avaliar como está a estrutura em volta do dente. Não existe idade limite para a colocação do aparelho. O importante é que o paciente tenha consciência de que precisa utilizar o aparelho para melhorar não só sua oclusão e a posição dos dentes, mas também outros aspectos bucais e da face são beneficiados.
Graças ao avanço das técnicas, temos uma grande variedade de aparelhos ortodônticos mais discretos, que costumam ser uma preferência em pacientes adultos.
Como na maioria das situações, o mais indicado é procurar seu dentista ou ortodontista de confiança e realizar uma avaliação. O melhor é começar o tratamento já quando criança, mas quando isso não é possível também pode ser feito já na fase adulta. Os resultados dependerão da cooperação e dedicação do paciente aliados a técnica do especialista.
Conheça mais sobre os riscos da cirurgia de implantes
Primordial para o sucesso do procedimento é o minucioso planejamento da cirurgia de implantes, e a escolha de profissionais especialistas, gabaritados para realizar a cirurgia de implante dentário. Isso faz com que a chance de sucesso deste importante tratamento seja aumentada, e que portanto, as chances de qualquer intercorrência, sejam mínimas.
Por isso, fique tranquilo para aproveitar todos os benefícios que este tratamento reabilitador e seguro proporciona aos pacientes. A prótese sobre implante é feita para se assemelhar aos demais dentes naturais da pessoa e também oferecer força de mastigação semelhante.
Uma reabilitação oral com implantes dentários, normalmente é a melhor opção para reestabelecer as funções estéticas e mastigatórias do paciente, tratamento chamado de implante dentário total.
Segundo o Dr Markarian, nosso especialista em Implantes, apenas em pouquíssimos casos podem haver alguns riscos com os implantes dentários. Conheça então os 5 maiores riscos do implante dentário:
1 – Risco de quebra do implante
Pacientes que rangem apertam os dentes (bruxismo) podem exercer muita força nos implantes, com aumento nas chances de quebras ou fraturas nos implantes ou nas peças que compõe as próteses sobre implante.
Nos pacientes que tem bruxismo também aumentam os riscos de soltura de parafusos que fixam a coroa dentaria do implante. Quando isso acontece, o paciente relata que o implante está “mole”. Porém não podemos confundir a prótese ficando solta, com o pino do implante se soltando do osso (que é algo muito mais grave).
O mais comum é que quando o problema é só do dente do implante solto, o paciente não sinta dor, enquanto que na perda do implante sempre há dor. Se o implante se fraturar ou se soltar do osso, deve ser feito novamente, recomeçando o processo de implante dentário do zero.
A culpa do meu implante ter fraturado é do dentista?
Há vários fatores a considerar, alguns deles seriam o material da prótese, o número e posicionamento dos implantes, técnica cirurgia correta, material do implante dentário, tipo de componentes protético escolhido, tipo de conexão protética escolhida.
Imaginando que os profissionais trabalham tentando fazer o seu melhor, é raro que exista uma negligência nesse sentido. Por isso o que vale mesmo é a boa vontade do paciente e do profissional em recomeçarem, talvez tentando melhorar ou aperfeiçoar alguma das estratégias.
Apresentação das partes do implante dentário: implante (no osso), pilar + coroa dental (dente artificial)
2 – Inflamação nos implantes e riscos
Podem ocorrer inflamações em um implante dentário, que se manifestam como dor, inchaço, dor ao mastigar, sangramento, e até a formação de pus no implante. Observe que em qualquer área da medicina em que se utilize uma peça artificial dentro do corpo humano pode haver uma reação adversa de rejeição.
Esse fenômeno de rejeição pode ocorrer em relação ao implante dental ou a um material que se utilizou associado como um enxerto ósseo ou uma membrana protetora. Também pode ocorrer uma infecção bacteriana nos implantes que podem até impedir a integração óssea (união ao osso).
O implante que está à esquerda na imagem tem uma perda óssea inflamatória, enquanto que o implante da direita tem o nível ósseo normal
Por esse motivo todos os tratamentos na ImplArt começam com uma limpeza oral completa, além da remoção de qualquer doença infecciosa como cáries e doença periodontal. O paciente só vai realizar a cirurgia de implante se estiver com sua boca limpa e saúde oral boa.
Inflamações nos implantes levam a problemas estéticos, gengivais e ósseos
3 – Riscos de lesões nos nervos da face
Caso a cirurgia não seja bem planejada, com uso de tomografia computadorizada, e demais exames de imagem para mapeamento, alesão no nervo da mandíbula pode acontecer na cirurgia do implante dentário. Na região do fundo da boca na arcada de baixo existe um nervo, chamado que pode estar muito superficial, especialmente se o paciente está sem os dentes por muitos anos.
Em pacientes com doença periodontal avançada a perda de osso pode também colocar em risco o nervo devido a sua proximidade. Para diminuir os riscos de lesões ao nervo e parestesia, o dentista especialista em implantes irá realizar os exames de imagem. O exame mais pedido é a radiografia panorâmica mas uma tomografia computadorizada de feixe cônico ajuda a medir o osso e planejar o implante.
Cirurgia guiada por computador – redução nos riscos
Para minimizar ainda mais os riscos podemos executar a cirurgia de implante total ou parcial guiada por computador, que oferece pouca invasividade e permite um perfeito posicionamento do implante dentário, sem margem a erros.
Implantes tortos ou mal posicionados podem apresentar má integração óssea ou mesmo rejeição. Não é em todos os casos que conseguimos recuperar o paciente da lesão do nervo bucal ou de implantes mal colocados.
A depender da gravidade do problema, uma lesão no nervo da mandíbula poderá acarretar em sequelas como uma dormência no queixo ou a perda de sensibilidade na língua ou à sensação de sabores (gustação).
Na clinica dentaria ImplArt 100% dos casos são operados com tomografia computadorizada que poderá ser feita em nosso centro de radiologia próprio.
Cirurgia Guiada para implante diminui os riscos de erros no posicionamento do implante dental
4 – Riscos no osso ao redor dos implantes
A perda óssea pode acontecer em um implante que sofreu infecção enquanto cicatrizava no osso. Além disso, em casos nos quais é feita a carga imediata, ou seja um dente provisório ou definitivo é colocado em posição logo após a cirurgia há mais risco de perda óssea e também do implante.
Isto ocorre pois o implante dentário recém colocado ainda não tem uma fixação ao osso madura e precisa depender exclusivamente de seu travamento mecânico no osso para se fixar. Na maioria das vezes, se a indicação e a técnica estão corretos a carga imediata funciona bem.
Mas nos casos de falha na carga imediata a consequência pode ser grave como por exemplo acarretando uma grande perda óssea na região. Existem modelos de implante dentário mais avançados que possuem melhorias para o encaixe do dente e também no química da superfície para que a cicatrização no osso ocorra mais rápido e mais eficientemente.
Os formatos e os modelos de implante tem a ver com as indicações clínicas
5 – Aumento nos fatores de risco – saúde e hábitos do paciente
Existem riscos para o sucesso do tratamento com implantes que não dependem do profissional nem dos materiais utilizados mas sim de fatores do paciente. Falhas na limpeza dos dentes, o hábito de fumar, a existência de diabetes aumentam a chance de problemas com o implante dental.
Nesta matéria, discutimos apenas os RISCOS em implantes dentários, entretanto as taxas de sucesso do implante dentário são muito altas principalmente para as técnicas atuais da Implantodontia executada por um especialista em implante dentário.
Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica Odontológica ImplArt.
A parestesia é o aparecimento de uma ou mais sensações cutâneas espontâneas, em que a pessoa sente sem necessariamente ter algum estimulo frio, calor, formigamento, pressões ou queimações.
Por que ocorre a parestesia nos dentes e na boca
Ela pode acontecer quando algum um nervo sensorial é afetado pelo contato ou rompimento das terminações nervosas.
Quais os sintomas de parestesia bucal
A sensação de formigamento pode acontecer logo depois de uma anestesia ou por falta de circulação sanguínea devido à obstrução momentânea da passagem do sangue. Nos casos odontológicos, o problema pode ocorrer logo apósanestesias e também em cirurgias de implante dentário, quando ele é colocado muito próximo do nervo alveolar.
Parestesia nos dentes - Perda de sensibilidade
Os sintomas vão embora sozinhos? Quanto tempo leva?
Costuma ser temporária vai embora logo depois que a circulação volta o normal.
Outra modalidade existente é a forma crônica, que configura como um sintoma de uma doença neurológica ou de um dano traumático no nervo. Ela pode afetar o sistema nervoso central, derrames, mini-derrames e esclerose múltipla.
Diagnóstico
O diagnóstico é realizado com base na determinação da condição que causou as sensações de formigamento assim como de suas derivações. Histórico médico, exame físico e testes laboratoriais são essenciais para o obter o diagnóstico preciso.
Tratamentos para parestesia e formigamento na boca
Os tratamentos conhecidos utilizam corticoides, vitaminas do complexo B, compressas de água quente e também fisioterapia para reverter a situação.Outra opção é a laserterapia de baixa intensidade que pode acelerar o processo de cura (disponível na ImplArt Odontologia).
Para realizar qualquer um deles, o paciente deve procurar um dentista especializado e realizar uma avaliação minuciosa.Agende agora mesmo uma consulta na ImplArt e conheça a nossa equipe especializada e nossa estrutura completa.
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