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Tag: implantes dentários

Implante dentário cerâmico: pode ser usado para implante total?

Implante dentário cerâmico é fabricado em zircônia e possui tonalidade clara, mais parecida com raízes dentárias. Muitas pessoas perguntam se é possível optar por uma reabilitação total de arcada utilizando apenas implantes cerâmicos. A resposta é: depende. Em princípio, para pensar nessa possibilidade, é necessário que o paciente tenha um bom volume ósseo e isso deve ao fato de que a linha de implantes cerâmicos é relativamente menor do que a linha de implantes dentarios de titânio. Mas não se preocupe, em sua consulta inicial, Dr. Roberto Markarian, implantodontista, PHD, diretor clínico da Clínica Odontológica ImplArt, conseguirá mostrar a você todas as melhores opções para seu tratamento com implante total e prótese protocolo.

A escolha dos implantes está condicionada a disponibilidade óssea

A linha de implante dentario de titânio ainda é a mais completa, considerando a grande variedade de comprimentos e diâmetros, incluindo implantes mais finos e implantes mais curtos, que permitem atender diversos casos de distintas conformações ósseas (pouco volume/altura óssea). E até mesmo aqueles que precisam de enxerto ósseo em decorrência de perda óssea na região a receber implante.

Importante destacar que o implante cerâmico é compatível com todos os tipos de coroas dentárias, ou prótese dentaria.

Compare logo a seguir as diferenças entre as medidas disponíveis nas linhas de implantes de titânio e dos implantes cerâmicos.

Implante de titânioImplante dentário cerâmico
Diâmetro (mm)Comprimento (mm)Diâmetro (mm)Comprimento (mm)
2.9 a 6.5mm6 a 14mm3.3 e 4.1mm8 a 12mm

Pessoas com perda óssea avançada ou defeito ósseo possuem limitações anatômicas para implantação dos pinos. Por esse motivo, a indústria desenvolveu opções de tamanhos que atendem a esses limites, garantindo, sobretudo, a confiabilidade. São os exemplos dos implantes curtos (para reabilitação em pessoas com perda óssea vertical na região posterior da arcada) e implantes mais estreitos (para pessoas com perda óssea horizontal, ou seja, pouco volume ósseo). Desenvolvidos sobretudo pela renomada empresa suíça Straumann, estes implantes oferecem flexibilidade ao tratamento com implante dentario. Certamente aumentam a gama de opções para o implantodontista resolver casos complexos, permitindo que um maior número de pacientes sejam beneficiados pelos implantes dentários.

implante curto e estreito 50kb
Os menores implantes disponíveis no mercado, por enquanto, ainda são implantes de titânio.
atrofia ossea apos perda dentaria 50kb
Simulação de como ocorre a reabsorção óssea após a perda dos dentes. A implantação em pessoas com limitação óssea pode ser solucionada com técnicas de enxerto ósseo para reconstrução do volume, ou com o uso de implantes adequados ao volume. Ou ambos.

Em suma, para avaliar a possibilidade de realizar implante total utilizando apenas implantes de zircônia, é necessário que o paciente realize uma tomografia computadorizada para medir a altura e a largura óssea. E realize sua consulta com nosso reconhecido e experiente diretor clínico, Dr. Roberto Markarian para a avaliação minuciosa do caso. Podemos realizar consulta online, para aqueles pacientes que estão fora do Brasil ou em outros estados, e planejar seu implante dentario à distância.

Vale destacar que tanto a radiografia panorâmica, quanto a tomografia computadorizada, pode ser realizada no Centro de radiologia da própria Clinica Dentaria ImplArt. Dessa forma, o paciente consegue realizar tudo que precisar para seu tratamento dentro das dependências da clínica odontológica.
Há também de se avaliar a necessidade de procedimento de enxerto ósseo para aumentar o volume ou altura do osso.

O que é implante dentário cerâmico?

O implante dentário cerâmico é fabricado em zircônia de alto desempenho e possuem tecnologia de superfície que favorece a capacidade de osseointegração (integração dos implantes com o osso).

Implantes de zircônia são brancos e não contém metais. Portanto, geram resultados mais naturais – especialmente em casos de falha gengival ou gengiva fina na região frontal da arcada. Implantes dentários de zircônia também são uma opção para reabilitação oral em pessoas alérgica a metais.

implante dentário cerâmico

Como é a reabilitação total com implante dentário cerâmico e coroas livres de metais

Certificando-se que há volume e qualidade óssea suficiente, e que pela avaliação clínica o caso do paciente é considerado favorável para reabilitação com implantes cerâmicos, como seria o tratamento livre de metais?

Em geral, podemos resumi-lo em uso de implantes cerâmicos + coroas de zircônia 3D livre de metais. Essa é a combinação completa para tratamento oral metal-free, e é especialmente indicada para alcançar a excelência estética em reabilitações orais.

Os implantes de titânio são seguros e não causam danos a saúde. No entanto, é crescente o interesse de pessoas que querem evitar o uso de metais em seus tratamentos odontológicos. Seja por preferência, ou por restrição médica. Certamente há novos materiais que não causam alergias por não terem metal.

Para uma reabilitação livre de metais, podemos lançar mão de implantes e componentes cerâmicos para cumprir a mesma função das raízes dos dentes perdidos.

implante pure ceramic pilar zirconia 50kb
Implante e componentes protéticos cerâmicos livres de metais

Enquanto que as coroas, que cumprem a função dos dentes, podem ser fabricadas em zircônia e cerâmica ou em zircônia pura. Ambas as técnicas são isentas de metais.

A fabricação de coroas metal free é feita por sistemas digitais

A metodologia moderna, que envolve planejamento digital, sem dúvida veio para revolucionar a forma com a qual se desenvolve um tratamento odontológico. Deixou para trás antigas metodologias artesanais, que eram mais lentas e com mais chances de ocorrência de imprecisões.

Até pouco tempo, para criar coroas resistentes, tínhamos a opção de utilizar metal para construir a estrutura interna, e posteriormente revesti-la com cerâmica para dar a caracterização estética à peça (coroa metalocerâmica).

Mas hoje, com o avanço da tecnologia dos materiais e dos equipamentos de produção, é possível criar peças muito resistentes sem uso de metais. As coroas livres de metais podem ser com estrutura de zircônia branca revestida de cerâmica estética, ou então em zircônia pura, que não precisa de revestimento cerâmico.

Se você ficou com alguma dúvida sobre implante dentário cerâmico, ou sobre tratamento sem metais, entre em contato com a equipe da Clínica Odontológica ImplArt ou agende uma consulta com o Dr. Roberto Markarian, implantodontista, especialista em reabilitação oral com implantes dentários e prótese.

Técnica de implantes All on four ou All on 4

All on four é uma técnica para reabilitação oral de arcada completa, ou seja, devolver a dentição completa para quem perdeu todos os dentes de uma arcada. É uma opção muito mais confortável e segura do que uma prótese móvel (dentadura), pois a protese fixa fica presa em 4 implantes dentarios distribuídos pela arcada, como uma prótese protocolo. A técnica é mais econômica, se comparada à prótese protocolo, e tem características diferentes. Conheça melhor a técnica realizada na Clinica Dentaria ImplArt a seguir e saiba se ela é indicada para atender o seu caso.

Como funciona a técnica All on 4? Essa técnica pode ser indicada para mim?

O protocolo All on 4 consiste na colocação cirúrgica de 4 pinos de implantes estrategicamente distribuídos pela arcada, e logo após é feita a fixação de uma prótese dentária completa.

A técnica geralmente é indicada para pessoas que perderam todos os dentes em uma arcada total, superior ou inferior. Muitas delas usam de prótese dentária móvel (dentadura) e apresentam reabsorção óssea avançada (pouco volume ósseo), ou seja, possuem perda óssea e limitação para colocar vários implantes dentários pela arcada.

Dessa forma, podemos então definir a técnica All on 4 como uma alternativa de implante dentário para pessoas com pouco volume ósseo. Portanto sem a necessidade de realizar enxertos ósseos.

Outra opção para quem tem pouco volume ósseo é a utilização de implantes curtos ou mais finos, muitas vezes evitando procedimentos de enxertos ósseos.

Reabilitacao total do maxilar inferior com 4 implantes All 5246734305 l

A escolha de qual a melhor técnica para atender o seu caso deve ser abordada entre paciente e cirurgião dentista, em consulta, após avaliação clínica e radiológica. Saiba mais sobre implantes dentários menores aqui.

Já a técnica de carga imediata pode ser definida como aquela em que a fixação da prótese é feita de maneira mais rápida após a colocação dos implantes. Na maioria das vezes, no mesmo dia.

Uma das maiores preocupações de quem vai se submeter a reabilitação de arcada completa com implantes dentários é se ele vai ficar sem dentes em alguma fase do tratamento. Com a técnica de carga imediata, o paciente não fica sem dentição enquanto se recupera.

Qual a diferença entre a técnica All on four e a técnica tradicional de prótese protocolo?

Na técnica convencional, geralmente são utilizados 6 pinos de implantes dentários em toda arcada para suportar a prótese dentária tipo prótese protocolo.

Já com a técnica All on four, são utilizados 4 implantes, sendo os dois posteriores mais longos. Eles são colocados de forma mais inclinada do que a convencional, cerca de 45°. O comprimento maior do pino é intencional para aumentar a área de contato entre superfície do implante e o osso. Isso reduz a necessidade de recriar um aumento de osso vertical por meio de cirurgia de enxerto de osso.

all on four 4 50kb
1 – Prótese total para arcada inferior; 2 – Radiografia mostrando 4 implantes dentários distribuídos pela arcada. Os dois implantes da região posterior são colocados de forma inclinada (ângulo de 45°).

Além de aumentar a área de contato, o uso de implantes mais longos e inclinados permitem que sejam colocados em uma porção mais forte do osso, de maneira que eles fiquem bem presos.

Eventualmente alguém pode perguntar se essa técnica teria menos eficiência do que a convencional, imaginando que a distribuição de carga sobre 4 implantes seria maior do que 6 pinos, por exemplo.

Estudos biomecânicos revelam que os implantes inclinados, quando fazem parte do suporte protético, não sofrem efeito negativo com relação à distribuição de carga. A inclinação de implantes tem sido utilizada na prática clínica há mais de uma década e tem apresentado resultados favoráveis.

Vantagens da prótese total em implantes All-on-4 em relação a dentadura:

  • A prótese dentária é estável, pois fica presa nos implantes. Dessa forma, gera mais conforto e segurança para falar e mastigar. Com a prótese móvel, o usuário eventualmente pode sentir sua prótese instável.
  • Os implantes dentários tem, na maioria dos casos, capacidade de manter o volume ósseo. Em contraste com a prótese sobre implantes, a prótese móvel não é capaz de impedir a perda óssea e por conseqüência o osso pode ficar cada vez mais fino e menor. Esse é, inclusive, um dos fatores que deixa a dentadura frouxa por desadaptação.
  • A estética da prótese para reabilitação em é sem dúvida muito melhor do que uma prótese móvel. A cerâmica, zircônia aplicada e zircônia pura são materiais de tecnologia avançada que reproduzem com mais fidelidade as características dos dentes humanos, por exemplo, resistência, brilho, translucidez, tonalidades, texturas, enquanto que a prótese móvel é fabricada em acrílico ou resina, materiais que arranham, fraturam e mancham com mais facilidade.

Implantes guiados por computador para cirurgia menos invasiva e com recuperação mais rápida

A reabilitação com implantes All on 4 é melhor executada por meio de planejamento computadorizado, mais conhecido como cirurgia guiada de implantes.

Devido a limitação de volume ósseo, realizamos uma tomografia computadorizada para fazer a medição precisa da largura e da altura óssea disponível. Em posse dessas informações, fica muito mais tranquilo escolher os implantes com diâmetro e comprimentos adequados ao volume, além disso, para escolher as áreas que disponham de melhor condição para inserção.

implante cirurgia guiada total 50kb
Planejamento de guia cirúrgico de implantes

Definidas as medidas dos implantes bem como as posições em que os implantes serão colocados, confeccionamos uma guia plástica que servirá de gabarito cirúrgico.

A cirurgia guiada para implantes favorece procedimentos minimamente invasivos, sem a realização de cortes extensos na gengiva pois o acesso cirúrgico é através de pequenos furinhos na gengiva. A guia cirúrgica assegura a colocação guiada e exata dos implantes osseointegráveis.

Os tipos de próteses para implantes All on 4

As soluções protéticas definitivas para o All on four:

  • Dentaduras fixas com revestimento em acrílico
  • Próteses protocolo cerâmicas (porcelanas)
  • Reabilitações totais em zircônia aplicada
  • Prótese estética em zircônia pura translúcida
  • Próteses removíveis, sobredentaduras em acrílico ou Overdentures são possíveis, mas muito menos usadas.

Caso queira mais informações sobre a técnica All on four, entre em contato conosco. Nós, da Clínica Odontológica ImplArt, estaremos à disposição para atender você.