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Tag: cirurgia

Implante total: 11 etapas do tratamento

Conheça as etapas do tratamento para reabilitação com implante total da arcada. O implante dentário total é um tratamento com a finalidade de reconstruir um novo sorriso quando todos os dentes de uma arcada ou da boca foram perdidos. Este tipo de tratamento também é popularmente chamado de prótese protocolo.

A Clínica Odontológica ImplArt possui extensa expertise em tratamentos com implante total, utilizando os melhores materiais para produzir a prótese fixa para implante total, em seu laboratório de prótese dentária próprio, utilizando dessa forma técnicas computadorizadas de última geração. Dessa forma, oferecemos aos nossos pacientes opções de diferentes tipos de implantes dentarios, com prazos de cicatrização diferentes. Além disso, o paciente pode escolher 5 tipos diferentes de protese fixa a ser instalada sobre seus implantes.

As próteses mais modernas atualmente são realizadas em zirconia e utilizam sistema computadorizado para elaboração destas próteses altamente resistentes e com requinte estético. Além das proteses em Zircônia atualmente há também a opçao de implantes de zircônia.

A maioria dos casos de implante total segue as seguintes etapas do tratamento:

1 – É realizada a avaliação individual do caso para implante total

Considerando o estado de saúde geral e bucal do paciente, o volume e qualidade óssea da mandíbula/maxilar, a estética, o formato gengival, entre outros aspectos. Para avaliar o volume ósseo, serão solicitados exames radiológicos como radiografia panorâmica bem como tomografia computadorizada.

Nesse estágio também são verificadas as necessidades de enxerto ósseo prévio à cirurgia de implantes, bem como a necessidade da supervisão de um médico caso o paciente tenha doenças pré-existentes que possam interferir no sucesso da reabilitação com implantes dentários.

2 – Proposta de tratamento

Conforme informações coletadas e a acolhida das expectativas do paciente, apresentaremos algumas alternativas para o tratamento com implante total com diferentes etapas do tratamento, técnicas e materiais possíveis. Serão expostos os tipos de implante dentario recomendados conforme o caso do paciente, e ele poderá escolher de acordo com sua preferencia. Atualmente existem implantes dentarios muito modernos e os prazos de cicatrização podem levar de 1 a 6 meses, conforme o tipo. Os implantes da marca suíça Straumann, são os que apresentam prazo de cicatrização mais curto.

3 – Preparação da boca

Com a finalidade de eliminar focos de infecção, como por exemplo limpeza profissional, tratamento de cáries, extrações dentárias e raspagem periodontal.

4 – Preparação e moldes

Para prótese provisória para implante total. A clinica dentaria ImplArt realiza moldagem digital com scanners intraorais (sem massa).

5 – Instalação dos implantes da arcada total

Por meio de cirurgia simples e indolor, são inseridos os implantes que irão suportar a prótese fixa. A cirurgia é feita em consultório, e o paciente pode ir para casa logo após a cirurgia. Há modalidades com anestesia local, ou com a sedação endovenosa, caso o paciente prefira.

Há também a opção da realização da cirurgia de implante dentario com técnica da cirurgia guiada computadorizada.

Essa técnica dispensa a necessidade de realizar grandes cortes e suturas na gengiva, tornando dessa forma o período pós operatório mais tranquilo e com recuperação mais rápida.

guia cirúrgica funciona como um gabarito com as indicações dos locais em que devem ser feitas as incisões para colocação dos implantes dentários. A guia cirúrgica é confeccionada de forma personalizada de acordo com imagens de tomografia computadorizada do paciente, por um método de impressão 3D.

6 – Instalação das prótese provisória

No mesmo dia ou após poucos dias. Essa é uma das mais importantes etapas do tratamento. A prótese poderá ser fixa ou removível, de acordo com cada caso. A preferencia é pela provisória fixa, a não ser que seja tecnicamente impossível.

Esta primeira prótese provisória para implante total nem sempre atinge todos os requisitos de estética e função porque ela é realizada sob condições adversas, como por exemplo, dentes pré existentes que dificultam moldagens. Se necessário, confeccionaremos novas próteses.

7 – Período de espera

A integração dos implantes ao osso (osseointegração) bem como a cicatrização das gengivas demora entre um e seis meses.

protese estrutura zirconia porcelana 50kb
A primeira imagem mostra a prova de estrutura de zircônia na boca, e a segunda mostra a prótese finalizada com porcelana e fina camada de gengiva artificial
protese total zirconia porcelana 50kb 1

8 – Inicio da prótese definitiva para implante total

Se os implantes estiverem escondidos sob a gengiva, em primeiro lugar é feita a cirurgia de reabertura. É um procedimento simples que tem o objetivo de expor os implantes na boca. Logo depois são feitos moldes.

9 – Estudos para a prótese definitiva

Para implante total com o fim de descobrir quais características serão importantes para obter a melhor estética e funcionalidade. No momento em que são discutidas as características da prótese definitiva, serão definidas a cor dos dentes, formato dos dentes, volume da prótese, bem como a necessidade ou não de gengiva artificial. O paciente participa deste processo e poderá ver as etapas do tratamento antes de tudo como será a estética final. A prótese sobre implante dentário pode ser em Zirconia, Porcelana ou Resina, cada uma contém características diferentes, e a escolha do paciente é feita logo no início do tratamento, dessa forma o planejamento já é realizado prevendo a prótese defintiva.

10 – Entrega da prótese para implante total

Mediante aprovação do paciente e do dentista, a prótese protocolo é então dado como concluído e então todas etapas do tratamento proposto foram cumpridas.

11 – Controle e manutenção do implante total

Finalizadas todas as etapas do tratamento, com a entrega da prótese protocolo o paciente deve voltar a cada seis meses para consulta de controle e limpeza. A cada doze meses solicitaremos uma radiografia panorâmica para acompanhar internamente o caso. Embora o paciente tenha realizado implantes e em muitos casos, removido todos os dentes naturais, o cuidado a cada 6 meses com a visita ao dentista regularmente, permanece.

Implante dentario

Se você ficou com alguma dúvida sobre as etapas do tratamento com implante dentario, entre em contato conosco através de um dos canais abaixo ou agende uma consulta na clínica odontológica ImplArt. Somos especialistas em implante total e prótese protocolo e ficaremos felizes em atendê-lo!

Enxerto gengival para melhorar a estética dos dentes

O que é o enxerto gengival?

O enxerto gengiva é utilizado para tentar reconstruir uma área da boca que sofreu com a retração ou perda de tecido gengival. As retrações de gengiva podem ocorrer devido por exemplo a uma escovação muito forte, a doenças gengivais, bruxismo, ou uso de aparelho dentário prolongado. Para reduzir o efeito do problema, normalmente é indicada a técnica de enxerto gengival.

Trata-se de um procedimento cirúrgico que consiste na retirada de um pedaço da mucosa do palato (céu da boca) do próprio paciente e logo depois colocada sobre a falha. A retirada do material é feita com anestesia local e a pessoa não sente dor, somente um leve desconforto.

Atualização: Hoje já é possível realizar o enxerto gengival sem retirar gengiva do céu da boca, utilizando um material sintético para esse fim.

A gengiva, quando saudável, forma um colar de proteção ao redor do dente. Existem dois tipos de gengiva: a inserida, que possui um tecido rosa, mais espesso, que circunda o dente e é aderido pelo tecido ósseo, e a mucosa (gengiva não inserida), um tecido fino, macio e com grande mobilidade que forma a parte interna das bochechas e dos lábios. Quando a gengiva não está saudável precisamos primeiro recuperar a sua saúde removendo as bactérias com uma raspagem periodontal.

Defeito gengival precisa de enxerto

O defeito gengival (retração de gengiva) ocorre normalmente por uma inflamação gengival, causada por uma fratura do dente por exemplo. Ela acontece quando o tecido gengival se retrai, quase sempre pela força exagerada na escovação dos dentes. A retração do tecido gengival deixa a raiz do dente exposta causando sensibilidade dentária, além de comprometimento da estética dos dentes. Em caso de implante dentario, a gengiva retraída pode expor a base dos implantes dentarios.

Também pode haver perda gengival devido a traumas, acidentes ou pela doença periodontal. Nesses casos, a gengiva perde o formato original e pode haver um comprometimento da estética do sorriso, principalmente se for na região dos dentes da frente. Em alguns casos, a colocação de implantes dentários deixa a gengiva com formato inadequado, e este defeito também pode ser corrigido com a técnica de enxerto gengival.

É importante dizer que o procedimento de enxerto gengival não apresenta garantias de sucesso. Mesmo o procedimento sendo executado com perfeição com relação à técnica, pode haver uma necrose do tecido e uma consequente perda do tecido enxertado.

enxerto gengival

Pós operatório da cirurgia de gengiva

Para evitar as dores, o paciente utiliza a medicação (antiinflamatórios) antes e depois da cirurgia. O dentista pode também utilizar o “cimento cirúrgico”, uma barreira de proteção, que é fixada no lugar em que a operação aconteceu. Ele fica colado nos dentes e na gengiva por volta de cinco dias.

A área doadora não fica desprotegida após o procedimento, pois ela é suturada (ponto) e essa proteção ajuda a manter sua estética e forma, mesmo após a remoção de um pequeno pedaço. Entre os principais cuidados após a cirurgia gengival, a alimentação é a mais importante. O paciente deve seguir as recomendações pós cirúrgicas, que são as mesmas para a cirurgia de implantes, comer alimentos moles e frios nos primeiros dias para evitar sangramento, infecções, e para ajudar na analgesia e cicatrização.

Também deve-se evitar alimentos ácidos para que não irrite ou cause ardência nas gengivas. Como alternativa aos enxertos gengivais, podemos confeccionar próteses para disfarçar o problema estético, seja por formatos de dentes mais favoráveis ou com próteses que contenham gengiva artificial. Cada caso é avaliado individualmente.

Se você ficou com alguma dúvida sobre enxerto gengival, tratamentos ou então preço de tratamento, entre em contato com a nossa equipe. Nós, da Clínica Odontológica ImplArt, estamos à disposição para atender voce.