Riscos de Usar Aparelho Ortodôntico por Muito Tempo

Concluir um tratamento ortodôntico é um marco importante para o paciente, pois o sorriso fica alinhado, a função mastigatória melhora e a estética facial se torna mais harmoniosa. No entanto, é comum surgirem dúvidas sobre o momento correto de remover o aparelho. Muitas pessoas acreditam que mantê-lo por mais tempo pode “garantir” os resultados, mas isso não é verdade e pode, inclusive, trazer riscos significativos. Vamos mostrar a você o momento certo de remover seu aparelho e os riscos de usar aparelho por muito tempo.

Segundo o Dr. Roberto Markarian, implantodontista, pesquisador e diretor clínico da Clínica ImplArt, “o aparelho ortodôntico é um dispositivo ativo de movimentação dentária. Quando mantido após o fim do tratamento, ele não funciona como contenção e ainda pode comprometer a saúde bucal e o resultado alcançado.” 

O que é um aparelho ortodôntico?

O aparelho ortodôntico é um dispositivo utilizado para mover os dentes, corrigir a mordida e alinhar as arcadas dentárias. Ele atua aplicando forças leves e contínuas sobre os dentes e sobre o osso que os sustenta, permitindo que eles se desloquem para posições mais funcionais e estéticas. Podem ser fixos, como o autoligado ou móvel com placas alinhadoras transparentes como o Invisalign.

Segundo Dr. Roberto Markarian, diretor da Clinica ImplArt: “Os riscos de usar aparelho, seja qual for o escolhido, são baixos, quando conduzidos por um profissional experiente. Por isso é essencial escolher um especialista na área.“

Além de melhorar o sorriso, o aparelho também contribui para a saúde geral da boca, ajudando a prevenir desgastes, dores articulares, dificuldades mastigatórias, retrações gengivais e outros problemas causados por má oclusão. Na Clínica ImplArt, referência em reabilitação oral no Brasil, os aparelhos também são usados em tratamentos amplos de reabilitação oral inclusive com implante dentário, Lentes de Contato Dentais e Coroas Dentárias.

*Saiba mais sobre o Invisalign: Alinhador transparente Invisalign: moderno e discreto

Quando o tratamento ortodôntico realmente chega ao fim 

Ao contrário do que muitos imaginam, o tratamento não termina quando os dentes “parecem” alinhados. Essa decisão envolve critérios técnicos que avaliam não apenas a posição dos dentes, mas também a estabilidade da mordida e o equilíbrio funcional. O alinhamento deve estar completo e estável, sem rotações residuais ou pequenos desalinhamentos. Além disso, a oclusão  ou seja, a forma como os dentes superiores e inferiores se encontram  precisa estar ajustada, equilibrada e funcional. Uma mordida inadequada pode gerar desgastes, estalos na articulação, dores e até recidiva. 

Mesmo quando o alinhamento e a oclusão parecem satisfatórios, o ortodontista, que é um dentista especialista, avalia se os movimentos estão realmente estabilizados. As raízes dos dentes, o osso ao redor e as fibras periodontais precisam estar adaptados à nova posição, o que costuma exigir pequenos ajustes finais antes de declarar o término. Como reforça o Dr. Markarian, “o fim do tratamento ortodôntico só deve ser declarado quando existe estabilidade funcional e estética. Interromper ou prolongar o aparelho além do necessário pode comprometer o resultado e o bem estar do paciente em longo prazo.” 

O que é contenção ortodôntica?

A contenção ortodôntica é o dispositivo utilizado após o fim do tratamento ortodôntico, cuja função é manter os dentes na posição correta.

Durante o tratamento, os dentes são movimentados através de adaptações ósseas e ligamentares. Quando o aparelho é removido, essas estruturas ainda estão se reorganizando e os dentes têm uma tendência natural de voltar à posição anterior, fenômeno chamado de recidiva. A não utilização da contenção traz um risco enorme de que os dentes se movimentem novamente.

Por que o aparelho não deve ser usado como contenção 

Mas Dr. para que vou remover o aparelho se posso usa-lo como contenção? Como mostramos acima, o aparelho ortodôntico tem a função de movimentar os dentes, ele não é estático, pelo contrário, favorece a movimentação dos dentes. Em contrapartirda, a contenção tem a função de ancorar qualquer movimentação dentária, portanto, com forma e função bem distintas.

Após o término do tratamento, o aparelho perde sua função. Mesmo sem receber novos ajustes, os fios e bráquetes continuam exercendo microforças involuntárias nos dentes, capazes de gerar movimentos indesejados. Isso pode provocar a reabertura de espaços, rotações ou inclinações, além de interferir nos contatos da mordida. Ou seja, manter o aparelho fixo não estabiliza o resultado e ainda aumenta o risco de alterações indesejadas. Portanto, o aparelho nunca deve ser utilizado como contenção!

Os riscos de usar aparelho por tempo excessivo 

Deixar o aparelho instalado além do necessário traz uma série de prejuízos à saúde bucal. Os bráquetes acumulam placa bacteriana com mais facilidade e dificultam a higienização, o que aumenta o risco de cáries, manchas brancas (desmineralização) e possibilidade de mau hálito. A gengiva também sofre, podendo desenvolver inflamação, sangramento, retração e até doença periodontal em casos mais avançados. 

Manter um aparelho ortodôntico instalado além do período necessário não traz benefícios clínicos e pode gerar uma série de complicações. Uma das mais sérias e menos comentadas é a perda óssea ao redor dos dentes, um problema silencioso que compromete a estabilidade dentária, a estética e até a longevidade do resultado ortodôntico. Certamente em casos avançados, pode levar à perda dental e consequente necessidade de implantes dentarios.

Segundo o Dr. Roberto Markarian, diretor clínico da Clínica ImplArt,
“o tempo excessivo de permanência do aparelho aumenta o risco de inflamação e reabsorção óssea, especialmente em pacientes com higiene deficiente ou predisposição periodontal.”

Os riscos de remover o aparelho e não usar contenção 

Outro risco que devemos abordar é do paciente após remover o aparelho, não usar a contenção ortoôntica. Essa atitude é extremamente prejudicial e pode causar um enorme retrocesso ao tratamento. Após a movimentação ortodôntica, os dentes passam por um período natural de instabilidade. As fibras periodontais possuem uma espécie de “memória” e tendem a puxar os dentes de volta para a posição original. Isso gera a chamada recidiva ortodôntica, que pode começar em poucas semanas. 

Segundo o Dr. Markarian: 
“A contenção é tão importante quanto o aparelho. Sem ela, o risco de recidiva é alto, e o paciente pode perder todo o resultado que conquistou.” 

A recidiva pode gerar desalinhamentos, rotações, reabertura de espaços e alterações estéticas marcantes. Em casos severos, o paciente pode precisar de outro tratamento completo, com novo uso de aparelho. 

Tipos de contenção ortodônticas indicadas pela Clínica ImplArt 

Na ImplArt, a contenção é escolhida de forma personalizada. Atualmente existem as contenções removíveis, e as contenções fixas.

A contenção fixa instalada na arcada inferior é feita com um pequeno fio colado na parte interna dos dentes, é ideal para casos com maior risco de recidiva. Veja imagem abaixo para saber como funciona a conteção fixa:

Já as contenções móveis, como as placas acrílicas e as placas transparente, são confortáveis e fáceis de higienizar. 

Uma opção mais moderna e muito utilizada é a contenção Vivera da Invisalign, confeccionada digitalmente a partir do escaneamento 3D da arcada final. O Vivera é altamente resistente e preciso  e pode ser utilizado inclusive por pacientes que não fizeram tratamento com Invisalign. Sua durabilidade superior e o excelente encaixe o tornam uma das soluções mais avançadas disponíveis hoje. 

Também utilizamos placas rígidas CAD/CAM, produzidas digitalmente com máxima precisão e estética. 

Tratamento com implante dentário e aparelho ortodôntico

Na Clínica ImplArt o tratamento ortodôntico pode ser planejado de forma ampla com a reabilitação oral completa do paciente, reposicionando os dentes que se movimentaram após alguma perda dentária. Com já alertamos anteriormente, a perda de um dente promove movimentação de toda a arcada e dos dentes vizinhos. Por isso, muitas vezes para que um espaço de um dente perdido possa ser reposto com implante dentario, há a necessidade de instalação de um aparelho ortodontico antes.

O aparelho irá abrir o espaço necessário para que aquele dente perdido possa ser reposto com o implante. O momento exato da cirurgia de implante envolve uma equipe multidisciplinar com diálogo direto entre o implantodontista e o ortodontista.

Na ImplArt reduzimos os riscos de usar aparelho ortodôntico!

Para garantir previsibilidade e estabilidade, seguimos um protocolo completo: avaliação clínica e digital, remoção cuidadosa do aparelho, polimento do esmalte e instalação da contenção mais adequada. Depois disso, realizamos um acompanhamento periódico, fundamental para garantir que tudo permaneça estável. 

Conclusão: Aparelho ortodôntico e contenção – Vamos fazer as coisas bem feitas para reduzir os riscos de usar aparelho

Manter o aparelho ortodôntico por tempo demais pode causar problemas sérios, como cáries, inflamações gengivais, danos ao esmalte e movimentos indesejados. Da mesma forma, remover o aparelho e não usar contenção é um dos principais fatores de recidiva, podendo comprometer totalmente o resultado obtido. 

A remoção no momento adequado e o uso correto da contenção são essenciais para garantir um sorriso estável, bonito e duradouro. 
A Clínica ImplArt está preparada para orientar cada paciente com tecnologia digital de ponta, precisão clínica e a expertise do Dr. Roberto Markarian. 

Material técnico por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica Odontológica ImplArt.