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Biomateriais para enxerto ósseo – como funciona ?

Biomateriais para Enxerto ósseo como funciona

Os biomateriais para enxerto ósseo é uma técnica indicada para reconstituir uma estrutura óssea que seja suficiente para a colocação de implantes dentários. A falta de volume ou outros defeitos ósseos são comuns em pessoas que estão sem dentes há muito tempo (reabsorção óssea) ou que sofreram algum tipo impacto no tecido ósseo. Dessa forma, os ossos da região ficam com menos espessura e altura e pode ocorrer o aumento do tamanho do seio maxilar. Isso a princípio impede a colocação imediata de implante.

Biomateriais para enxerto do maxilar com pouco osso

O dentista possui diversas opções de materiais e de biomateriais para realizar a cirurgia de enxerto ósseo. A decisão será tomada a partir de uma avaliação criteriosa do paciente, levando em conta a estrutura dentária do paciente, a quantidade de biomateriais para enxerto necessário e os resultados que podem ser obtidos. Para pequenas reconstruções ósseas, o dentista pode utilizar material ósseo com materiais sintéticos que já vem prontos para o uso e simplificam a cirurgia.

biomateriais para enxerto

Como é feito o enxerto ósseo dentário do seio maxilar

O procedimento é realizado no próprio consultório odontológico com anestesia local. Antigamente, para grandes reconstruções, o osso pode era retirado da bacia (ilíaco) ou então da calota craniana (parietal).

Então, o procedimento de enxertia era muito grande e realizado em ambiente hospitalar sob anestesia geral por equipe multidisciplinar odontológica e médica. Porém Hoje em dia é possível realizar enxertos ósseos muito menores e simples, que são a cada dia menos invasivos.

Também é possível utilizar enxertos com materiais derivados de animais – xenógeno (osso liofilizado bovino / genox, Bioss, Botis, Straumann), de bancos de ossos humanos (transplante ósseo humano – alogênicos) ou usar materiais vítreos sintéticos e precursor ósseo (hidroxiapatita sintética).

Entretanto, o mais indicado é o enxerto da própria pessoa (osso autógeno). O enxerto ósseo pode ser realizado em fragmentos ou em bloco, de acordo com a necessidade e indicação específica.

Características Essenciais de Biomateriais para Enxerto Ósseo em Odontologia:

  1. Biocompatibilidade:
    • O biomaterial deve ser biocompatível, ou seja, não desencadear reações adversas no organismo.
    • A capacidade de integrar-se harmoniosamente com os tecidos circundantes é crucial para promover uma resposta biológica favorável.
  2. Osteocondutividade:
    • A osteocondutividade refere-se à capacidade do biomaterial de fornecer um suporte tridimensional que estimule o crescimento ósseo.
    • A estrutura porosa do material deve mimetizar a arquitetura do osso, facilitando a migração e proliferação de células ósseas.
  3. Osteoindutividade:
    • Biomateriais osteoindutivos possuem a capacidade de induzir a diferenciação de células precursoras em células ósseas maduras.
    • Essa característica é crucial para acelerar o processo de formação óssea, especialmente em áreas onde a regeneração é desafiadora.
  4. Estabilidade Dimensional:
    • A estabilidade dimensional é essencial para garantir que o biomaterial mantenha sua forma e integridade durante o processo de cicatrização.
    • Isso assegura uma regeneração óssea previsível e eficaz, evitando complicações associadas à perda de volume.
  5. Degradabilidade Controlada:
    • Biomateriais que apresentam degradação controlada garantem uma liberação gradual de íons e componentes bioativos, promovendo a remodelação óssea.
    • A taxa de degradação deve ser ajustada para coincidir com o ritmo de formação óssea, evitando complicações como a reabsorção prematura.
  6. Facilidade de Manipulação Cirúrgica:
    • A praticidade na manipulação cirúrgica é uma consideração importante.
    • Biomateriais devem permitir uma aplicação precisa e adaptar-se às diferentes formas anatômicas, facilitando o trabalho do cirurgião.
  7. Impermeabilidade a Fluidos:
    • A impermeabilidade a fluidos é vital para proteger o biomaterial contra a invasão de microorganismos e evitar infecções no local do enxerto.
    • Essa característica contribui para um ambiente de cicatrização óssea mais seguro.
  8. Compatibilidade Radiográfica:
    • Biomateriais compatíveis com técnicas radiográficas facilitam o acompanhamento pós-operatório.
    • A visualização clara do enxerto em exames radiográficos é fundamental para avaliar a eficácia do tratamento e monitorar a regeneração óssea ao longo do tempo.

Ao selecionar biomateriais com essas características, os profissionais de odontologia podem otimizar os resultados de enxertos ósseos, promovendo uma regeneração eficaz e sustentável em procedimentos odontológicos.

Os males do cigarro para os dentes

O cigarro é considerado um dos principais inimigos da saúde bucal. Entre outros problemas bucais, o cigarro eleva o risco para o desenvolvimento de câncer bucal, gengivites, periodontites, mau hálito e dentes amarelados. O fumo é certamente um dos vilões do tratamento com implante dentario e fumar pode inclusive diminuir as chances de sucesso do tratamento com implantes.

O cigarro é sem dúvida um dos principais inimigos dos dentes e da saúde bucal

Como a maioria das pessoas sabe, o cigarro é um grande vilão para a saúde em geral. Além de fazer mal ao sistema respiratório, é uma das causas mais frequentes de cânceres e está relacionado com diversas doenças que afetam órgãos vitais do corpo do ser humano.

Manchas, mobilidade e perda dentária são algumas das consequências do cigarro

Um dos problemas mais conhecidos causados pelo cigarro são as manchas nos dentes. Quanto mais a pessoa fuma, certamente mais manchados serão seus dentes, inclusive chegando em tons bem escurecidos. Quando o fumo afeta severamente a dentição, alguns dentes chegam a ficar com manchas cinzas, que são muito difíceis de serem retiradas. Caso o paciente sofra com depressão, o quadro pode se agravar pela falta de cuidados com a higiene bucal.

Para amenizar esses efeitos, as pessoas podem optar por técnicas de clareamento a laser ou caseiro, mas para o procedimento surtir efeito, o fumo precisa ser abolido das práticas diárias do paciente. A saúde bucal dos fumantes é muito mais frágil do que a dos não fumantes.

O tabaco diminui a resposta imunológica às bactérias e a região fica muito mais suscetível a apresentar infecções e qualquer outro tipo de doença. O monóxido de carbono, presente na fumaça que é ingerida pelo fumante, reduz a concentração de oxigênio e dessa maneira inibe a movimentação dos glóbulos brancos e sua capacidade de destruir as bactérias.

Tabagismo também prejudica implantes dentários

Por esse motivo, o tabagismo também influencia negativamente no processo de cicatrização após procedimentos cirúrgicos odontológicos, como a colocação de implantes dentários. A cicatrização pode ser muito mais lenta em fumantes do que em não fumantes.

Outros elementos que compõem o cigarro, como nicotina e o alcatrão, podem reduzir a resistência dos tecidos do periodonto e eles são absorvidos pelas raízes dos dentes. Com a falta de anticorpos, os fumantes também apresentam altas taxas de mau hálito (halitose).

A doença periodontal piora com o hábito de fumar

A doença periodontal é a causa mais comum de perda de dentes em adultos, e a situação piora com mais velocidade em pessoas fumantes. O cigarro provoca a vasoconstrição e dessa forma prejudica a circulação sanguínea na região, e altera a cor das gengivas e diminui a quantidade de saliva, deixando a boca seca.

Isto diminui a resposta imunológica do organismo em combater à atividade bacteriana, que é a causa da doença periodontal. Dessa forma, a doença inflama e destrói progressivamente os tecidos de suporte dos dentes.

Em casos iniciais, a pessoa apresenta a gengivite (inflamação e sangramento gengival). Nos casos moderados, surgem as bolsas periodontais (afrouxamento da gengiva). Já nos casos avançados, os dentes apresentam mobilidade e por consequência caem.

Fumo e o câncer bucal

Os fumantes também são mais propícios a desenvolver depressão, câncer bucal e problemas mais sérios e difíceis de serem tratados. Em casos avançados, a extirpação de tumores nessa região costuma trazer consequências impactantes na vida de uma pessoa.

Por isso, esse grupo precisa ter mais cuidados com os dentes, visitando periodicamente o dentista e controlando sua higiene bucal. Por esses motivos, em nome da saúde bucal e da beleza do sorriso, é altamente recomendável que se diminua ou abandone de vez o hábito de fumar.