Enxerto gengival para melhorar a estética dos dentes

O que é o enxerto gengival?

O enxerto gengiva é utilizado para tentar reconstruir uma área da boca que sofreu com a retração ou perda de tecido gengival. As retrações de gengiva podem ocorrer devido por exemplo a uma escovação muito forte, a doenças gengivais, bruxismo, ou uso de aparelho dentário prolongado. Para reduzir o efeito do problema, normalmente é indicada a técnica de enxerto gengival.

Trata-se de um procedimento cirúrgico que consiste na retirada de um pedaço da mucosa do palato (céu da boca) do próprio paciente e logo depois colocada sobre a falha. A retirada do material é feita com anestesia local e a pessoa não sente dor, somente um leve desconforto.

Atualização: Hoje já é possível realizar o enxerto gengival sem retirar gengiva do céu da boca, utilizando um material sintético para esse fim.

A gengiva, quando saudável, forma um colar de proteção ao redor do dente. Existem dois tipos de gengiva: a inserida, que possui um tecido rosa, mais espesso, que circunda o dente e é aderido pelo tecido ósseo, e a mucosa (gengiva não inserida), um tecido fino, macio e com grande mobilidade que forma a parte interna das bochechas e dos lábios. Quando a gengiva não está saudável precisamos primeiro recuperar a sua saúde removendo as bactérias com uma raspagem periodontal.

Defeito gengival precisa de enxerto

O defeito gengival (retração de gengiva) ocorre normalmente por uma inflamação gengival, causada por uma fratura do dente por exemplo. Ela acontece quando o tecido gengival se retrai, quase sempre pela força exagerada na escovação dos dentes. A retração do tecido gengival deixa a raiz do dente exposta causando sensibilidade dentária, além de comprometimento da estética dos dentes. Em caso de implante dentario, a gengiva retraída pode expor a base dos implantes dentarios.

Também pode haver perda gengival devido a traumas, acidentes ou pela doença periodontal. Nesses casos, a gengiva perde o formato original e pode haver um comprometimento da estética do sorriso, principalmente se for na região dos dentes da frente. Em alguns casos, a colocação de implantes dentários deixa a gengiva com formato inadequado, e este defeito também pode ser corrigido com a técnica de enxerto gengival.

É importante dizer que o procedimento de enxerto gengival não apresenta garantias de sucesso. Mesmo o procedimento sendo executado com perfeição com relação à técnica, pode haver uma necrose do tecido e uma consequente perda do tecido enxertado.

Pós operatório da cirurgia de gengiva

Para evitar as dores, o paciente utiliza a medicação (antiinflamatórios) antes e depois da cirurgia. O dentista pode também utilizar o “cimento cirúrgico”, uma barreira de proteção, que é fixada no lugar em que a operação aconteceu. Ele fica colado nos dentes e na gengiva por volta de cinco dias.

A área doadora não fica desprotegida após o procedimento, pois ela é suturada (ponto) e essa proteção ajuda a manter sua estética e forma, mesmo após a remoção de um pequeno pedaço. Entre os principais cuidados após a cirurgia gengival, a alimentação é a mais importante. O paciente deve seguir as recomendações pós cirúrgicas, que são as mesmas para a cirurgia de implantes, comer alimentos moles e frios nos primeiros dias para evitar sangramento, infecções, e para ajudar na analgesia e cicatrização.

Também deve-se evitar alimentos ácidos para que não irrite ou cause ardência nas gengivas. Como alternativa aos enxertos gengivais, podemos confeccionar próteses para disfarçar o problema estético, seja por formatos de dentes mais favoráveis ou com próteses que contenham gengiva artificial. Cada caso é avaliado individualmente.

Se você ficou com alguma dúvida sobre enxerto gengival, tratamentos ou então preço de tratamento, entre em contato com a nossa equipe. Nós, da Clínica Odontológica ImplArt, estamos à disposição para atender voce.

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Tratamentos para o sorriso gengival

O sorriso gengival é uma condição caracterizada pela exposição exagerada da gengiva e relação ao tamanho dos dentes.

Como tratar o sorriso gengival?

Essa situação não causa problemas na saúde bucal, mas pode gerar um desconforto estético ao portador, já que existe uma desproporção no tamanho dos dentes, gengiva e boca quando a pessoa sorri. Pode ter causas hereditárias ou surgir após inflamações na gengiva (gengivite).

Outros fatores que podem causar o problema são: problemas na erupção dentária (quando os dentes ficam escondidos dentro da gengiva), freio labial denso, face alongada, tônus da musculatura facial deficiente, lábios pequenos ou dentes curtos. O tratamento ou não do sorrido gengival depende da vontade do paciente.

Para quem é indicado o tratamento?

Para algumas pessoas, a aparência estética do sorriso gengival não afeta nenhuma de suas atividades. Mas para outros, o incômodo é tão grande que atinge a autoestima e o convívio social, sendo necessário realizar intervenções cirúrgicas para diminuir os efeitos estéticos e psicológicos dos pacientes.

tratamento sorriso gengival antes e depois 50kb — *Antes e depois da gengivectomia e facetas em resina*.

tratamento sorriso gengival antes e depois 49kb — *Antes e depois da gengivectomia e facetas em resina*.

Como é o tratamento?

Normalmente, a correção do sorriso gengival pode ser feita de forma fácil e sem muitas complicações. A gengivectomia é uma das técnicas indicada. Trata-se da remoção cirúrgica do excesso da gengiva para dessa maneira aumentar a porção visível dos dentes.

É uma técnica bastante eficaz e certamente capaz de transformar o sorriso e autoestima de quem sofre com o sorriso gengival. Outros recursos disponíveis são realizar o recontorno dos dentes com resina para aumentar o tamanho.

Além disso, dispomos da aplicação de toxina botulínica no músculo responsável por tracionar o lábio superior e diminuir a abertura da boca para diminuir a exposição da gengiva. A desvantagem da toxina botulínica é que ela não é uma técnica definitiva e precisa ser refeita a cada 4 a 6 meses para manutenção dos efeitos.

como é a cirurgia do sorriso gengival gengivectomia — *Como é o tratamento do sorriso gengival: por meio da gengivectomia, que consiste na retirada cirúrgica do excesso de gengiva sobre os dentes*

Em casos mais complexos e específicos, pode ser indicada a cirurgia ortognática para reposicionamento do osso. A cirurgia é realizada por cirurgião buco maxilo facial em ambiente hospitalar.

O tempo de recuperação é de acordo com a complexidade de cada caso. A gengivectomia costuma levar de 1 a 2 semanas de recuperação, enquanto que a cirurgia ortognática cerca de 6 meses.

O pós operatório da gengivectomia exige que o paciente seja cauteloso com relação a alimentação, evitando ingerir alimentos muito duros, quentes e que tem potencial de irritar a mucosa (alimentos ácidos, muito salgados e apimentados).

A higiene oral adequada a fim de evitar infecções. Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco através de um dos canais abaixo ou então agende uma consulta.