Enxerto Ósseo

Fico sem a prótese durante enxerto?

 

Antes de responder à esta pergunta, é necessário explicar que existem diferentes técnicas de enxerto ósseo, cada uma com sua complexidade e extensão. Isso influi diretamente nas orientações do período pós operatório e no tempo de recuperação. Uma técnica de enxerto ósseo para permitir a colocação de apenas um implante, em que o paciente possui dentes remanescentes que podem ser utilizados como suporte de uma prótese, não é igual ao enxerto em bloco para colocação de vários implantes em uma arcada completa, que é considerado mais complexo.

Porém, em muitos casos, é possível fixar uma prótese provisória em resina, adequada para ajudar a recuperação e cicatrização do enxerto, e também permitir que o paciente não fique sem dentes durante todo o tratamento. Após o período de recuperação a prótese provisória é substituída pela prótese definitiva confeccionada com o material escolhido em conjunto pelo paciente e o dentista (resina, metalocerâmica ou em zircônia totalmente estética).

 

Tipos de enxerto

Enxerto Particulado

O enxerto particulado é utilizado em pequenas reconstruções, como o preenchimento de um local em que houve perda óssea ou na técnica de levantamento de seio maxilar. Os biomateriais utilizados em enxerto ósseo particulado são implantados para substituir ou reparar tecidos atrofiados. Podem ser de origem natural (pequena quantidade de osso humano triturado, proveniente do próprio paciente ou de banco de tecidos para transplantes, ou ainda osso bovino liofilizado em pó). O enxerto particulado também pode ser de material sintético produzido em laboratório, totalmente biocompatível e possui propriedades osteocondutivas (atração de células formadoras de tecido ósseo) ou materiais vítreos sintéticos (hidroxiapatita sintética). O enxerto particulado é depositado no local e em seguida recoberto por uma membrana de colágeno. Em casos favoráveis, o implante dentário pode ser colocado no mesmo dia que o enxerto, em seguida uma prótese provisória.

 

Enxerto em Bloco

Técnica indicada para reconstruções mais extensas. O enxerto com formato de bloco pode ser retirado de outra região do corpo do próprio paciente. Quando há necessidade de apenas um bloco, ele pode ser retirado da mandíbula ou quando necessita de mais blocos, podem ser retirados da bacia ou da calota craniana. Nenhum dos locais doadores sofrem consequências por perda de osso. Os blocos são fixados no maxilar com parafusos de titânio e permitirão a colocação de mais implantes dentários. A possibilidade de utilização de prótese nesse tipo de enxerto é avaliada caso a caso.

 

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Palavras-chave: enxerto ósseo, enxerto particulado, implante dentário, enxerto em bloco, zircônia, prótese.

 

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